杨超
- 作品数：18 被引量：116H指数：7
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 快捷式抗感染占位器结合膜诱导技术治疗感染性骨缺损的临床研究—战创伤骨缺损快速救治新模式的探索
- 目的探讨快捷式抗感染占位器结合膜诱导技术在救治感染性骨缺损中的效果。方法 2006年1月~2013年6月于我科就诊骨缺损合并感染的病例52例,其中男46例,女性6例,年龄19~46岁,平均(31±5.5)岁,实施序贯性治...
- 刘欣伟周大鹏田竞赵勇韩天宇解冰薛海鹏刘兵荆延峰马鑫杨超马俊雄项良碧
- 关键词：骨缺损创伤战伤
- 文献传递
- 髌上入路胫骨髓内钉治疗胫骨近端骨折被引量：15
- 2015年
- 目的 ：探讨膝关节半伸直位髌上入路胫骨髓内钉治疗胫骨近端骨折的临床疗效。方法 ：2013年1月至2014年1月共收治胫骨近端骨折16例,男14例,女2例;年龄26~57岁,平均42.2岁。所有患者为单侧闭合骨折,采用膝关节半伸直位髌上入路META-NAIL胫骨髓内钉内固定治疗。记录手术时间、术后并发症、骨愈合时间、胫骨力线和膝关节活动范围,并采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）和Lysholm膝关节评分评定手术疗效。结果：所有16例患者手术时间65~95 min,平均（75.7±8.3）min。无明显围手术期并发症发生。所有患者获随访,时间12~24个月,平均（15.6±8.1）个月。15例获得Ⅰ期骨愈合,平均骨愈合时间（3.6±1.8）个月（3~5个月）。末次随访时,所有患者胫骨力线良好,无膝前疼痛。患侧膝关节屈伸活动范围平均（124.4±18.8）°,健侧（127.5±16.7）°。Lysholm膝关节评分77~92分,平均86.4±12.3。结论：膝关节半伸直位髌上入路胫骨髓内钉治疗胫骨近端骨折,术中复位及固定操作方便,术后并发症少,患肢功能恢复良好,临床疗效满意。
- 解冰杨超田竞周大鹏
- 关键词：胫骨骨折
- 抗生素骨水泥治疗跟腱断裂合并感染早期疗效分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨抗生素骨水泥治疗跟腱断裂合并感染的早期疗效。方法回顾性分析自2012年1月至2016年1月沈阳军区总医院收治的40例跟腱断裂合并感染患者的临床资料,将2012年1月至2013年12月收治的患者作为A组,2014年1月至2016年1月收治的患者作为B组,每组各20例患者。A组采用传统一期伤口清创,无菌敷料包扎伤口后行抗感染治疗,B组伤口清创后,跟腱缺损处加入抗生素骨水泥。比较两组平均住院时间、感染控制时间、创面痊愈时间及创面软组织生长情况。结果 B组患者平均住院时间、感染控制时间、创面痊愈时间均较A组明显缩短,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);B组创面软组织生长良好19例(95.0%)高于A组的12例(60.0%),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素骨水泥治疗跟腱断裂合并感染的早期疗效确切,具有缩短感染控制时间、减少住院天数、促进创面愈合及改善创面软组织生长等特点。
- 胡汉王源伟杨超周大鹏田竞
- 关键词：抗生素骨水泥跟腱断裂
- Masquelet技术治疗成人股骨干慢性骨髓炎早期疗效分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨Masquelet技术治疗成人股骨干慢性骨髓炎的早期临床疗效。方法选取沈阳军区总医院自2012年1月至2016年1月收治的21例股骨干慢性骨髓炎患者,其中,开放骨折18例,闭合骨折3例。所有患者采用Masquelet技术分2个阶段治疗,Ⅰ期行感染病灶清创术,术后骨缺损长度为3~15 cm,平均(6.5±1.2)cm,在骨缺损处填塞抗生素骨水泥诱导生物膜形成;Ⅱ期在膜内植骨重建骨缺损,观察和评估Masquelet技术治疗股骨干慢性骨髓炎的临床疗效。记录患者术前和末次随访视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节特种外科医院(HHS)评分及术后并发症发生情况。结果本组21例患者均获随访12~60个月,平均(38.0±1.5)个月。末次随访时VAS及膝关节HHS评分分别为(1.7±0.7)分和(85.1±2.1)分,较术前(4.8±0.8)分和(58.9±6.1)分均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。2例患者Ⅰ期清创后皮肤缺损较大行皮瓣移植术,皮瓣均成活,1例出现膝关节僵直,另1例无术后并发症发生。X线影像显示,19例患者骨折愈合,愈合时间4~10个月,平均(6.0±1.2)个月;2例Ⅱ期出现植骨处骨吸收,再次接受植骨手术后达到骨愈合。结论 Masquelet技术Ⅰ期能彻底清除感染灶,形成完整的诱导膜,提供良好的骨愈合微环境,Ⅱ期能有效修复清创后大段骨缺损,患肢功能恢复良好,临床疗效满意。
- 胡汉刘欣伟田竞赵勇韩天宇薛海鹏杨超周大鹏
- 关键词：股骨干骨髓炎
- 抗生素骨水泥棒髓腔内旷置治疗股骨髓内钉术后感染的效果被引量：1
- 2018年
- 目的探讨抗生素骨水泥棒髓腔内旷置治疗股骨髓内钉术后并发髓腔感染的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2016年12月解放军沈阳军区总医院骨科收治的18例抗生素骨水泥棒治疗股骨髓内钉术后并发髓腔感染患者的临床资料。术中依次行感染窦道切除、取出髓内钉、扩髓、股骨远端开窗，双氧水、碘伏及生理盐水反复大量冲洗，置入抗生素骨水泥棒，创面一期缝合；感染控制后二期行植骨髓内钉内固定治疗。结果所有患者术后随访（15.7±3.6）个月，随访时间为9-22个月，抗生素骨水泥棒旷置时间为（6.3±5.7）个月。术后17例患者髓内感染得到完全控制，1例患者术后15 d感染复发，经二次手术清创再次植入抗生素骨水泥棒后消灭感染。1例患者清创后皮肤缺损较大，二期行皮瓣治疗，其余患者术后创面均一期愈合。6例患者清创前骨折已达临床愈合，12例患者二期行植骨髓内钉内固定手术治疗，术后所有患者均临床愈合。结论抗生素骨水泥棒能够在感染部位通过局部持续的释放抗生素来控制感染，并在一定程度上维持未愈合股骨的稳定性及下肢长度，术后感染控制良好，临床治疗效果满意。
- 毕大鹏于苗苗田竞杨超赵孝凯赵勇
- 关键词：髓内钉慢性骨髓炎长骨骨折
- 经改良后内侧入路支撑钢板内固定治疗后Pilon骨折被引量：17
- 2018年
- 目的:探讨采用改良后内侧入路支撑钢板固定治疗后Pilon骨折的临床疗效。方法:自2014年7月至2015年1月手术治疗10例后Pilon骨折患者,其中男3例,女7例,年龄31～54岁。根据俞光荣等提出的后Pilon骨折分型,Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型6例。所有患者采用改良后内侧入路支撑钢板内固定治疗。记录患者术后并发症、骨愈合及复位情况,并予术后1年采用美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分评价临床疗效。结果:10例患者均获随访,时间12～18(14.1±3.2)个月。患者术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、血管神经损伤及屈肌腱挛缩发生。术后根据Burwell-Charnley影像学评价标准判定骨折复位,后踝解剖复位8例,复位良好2例。所有骨折均获得愈合,时间12～16(13.2±1.8)周。术后1年根据AOFAS评分评定临床疗效,优8例,良2例。患者术后3～6(4.7±1.4)个月重返原工作岗位。结论 :改良后内侧入路支撑钢板固定治疗后Pilon骨折临床疗效肯定,并发症少,患者可以早期负重功能锻炼。
- 解冰田竞周大鹏薛海鹏杨超张昊田帅王源伟胡汉
- 关键词：胫骨骨折外科手术
- 两种入路带锁髓内钉治疗成人股骨干骨折的比较研究被引量：2
- 2014年
- 目的比较大粗隆入路带锁髓内钉与梨状窝入路带锁髓内钉内固定治疗成人股骨干骨折的临床疗效。方法自2005年3月-2013年3月应用大粗隆入路带锁髓内钉和梨状窝入路带锁髓内钉内固定治疗成人股骨干骨折87例，其中应用大粗隆入路带锁髓内钉内固定治疗37例，应用梨状窝入路带锁髓内钉内固定治疗50例，对两组分别就其平均手术时间、髋关节功能评分标准（Harris评分）两项指标进行比较分析。结果81例获得随访，随访时间10～26个月，平均13个月。大粗隆入路组的平均手术时间为（56±5）min，梨状窝入路组的平均手术时间为（86±6）min，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。根据Harris评分，大粗隆入路带锁髓内钉固定组功能恢复优良率91．9％；梨状窝入路带锁髓内钉固定组功能恢复优良率74．0％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种入路带锁髓内钉治疗成人股骨干骨折均可获得满意的临床效果，但大粗隆入路带锁髓内钉较梨状窝入路带锁髓内钉操作更加方便快捷，创伤小，髋关节功能恢复满意。
- 赵勇周大鹏田竞刘兵马鑫杨超项良碧
- 关键词：闭合复位带锁髓内钉股骨干骨折
- 闭合复位经皮螺钉内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析被引量：8
- 2015年
- 目的回顾研究闭合复位经皮螺钉内固定与切开复位钛板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的早期疗效。方法将2012-01/2013-06月作者科室收治的跟骨关节内骨折患者根据手术方式分为微创治疗组和常规治疗组:微创组为采用闭合复位经皮螺钉内固定术治疗患者,常规组为采用切开复位钢板内固定术治疗患者,比较两组患者术前等待时间、手术时间、手术前后血红蛋白变化、切口愈合时间、切口并发症发生率、住院时间、住院费用及手术前后各项影像学参数改变,并采用Maryland足部功能评分标准评价患足功能。结果 40例患者均获至少12个月随访,两组在术前等待时间、手术时间、手术前后血红蛋白变化、切口愈合时间、切口并发症发生率、住院时间及住院费用差异有统计学意义(P<0.05);两组术后影像学参数较术前明显改善(P<0.05),但术后两组间跟骨高度、跟骨宽度、Bhler角和Gissane角差异无统计学意义(P>0.05);常规治疗组足部功能优良率稍高于微创治疗组,但差异无统计学意义(90%vs 85%,t=1.195,P>0.05);常规治疗组切口并发症发生率显著高于微创治疗组,差异有统计学意义(25%vs 0%,t=9.797,P<0.05)。结论相比常规切开复位内固定,闭合复位经皮螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折同样可获得良好的复位和可靠的固定,而且术前等待时间、手术时间及住院时间明显缩短、切口并发症发生率显著降低、术后疗效满意,是一种安全、可靠和有效的手术方式,值得推广。
- 解冰李秀岩田竞杨超周大鹏
- 关键词：跟骨骨折微创闭合复位
- 跖骨近端Z形截骨短缩手术治疗成人症状性Morton趾被引量：1
- 2016年
- 背景：临床上症状性Morton趾较为少见,目前国内外鲜有关于其手术治疗方面的报道。目的：采用跖骨近端Z形截骨短缩手术治疗症状性Morton趾,并评价其初期疗效。方法：2014年1月至2014年12月,对6例（10足）Morton趾患者实施相对较长跖骨的近端Z形截骨短缩手术,评价患足手术前后影像学改变及美国足踝外科协会（AOFAS）评分差异。结果：患者均获得9-21个月,平均（15.0±4.6）个月随访。截骨部位均获得骨性愈合,愈合时间10-14周,平均（11.6±2.7）周。术前第1、2跖骨相对长度差为11.5-15.5 mm,平均（14.3±2.7）mm,术后为2.0-6.0 mm,平均（3.9±1.2）mm,有统计学差异（P〈0.05）。第2跖骨短缩8.0-13.5 mm,平均（10.1±3.3）mm,约占第2跖骨长度的16.4%。而AOFAS评分由术前的48-64分,平均（57.3±6.0）分提高到术后的74-87分,平均（81.0±5.6）分,有统计学差异（P〈0.05）。结论：对于症状性Morton趾,对相对较长的跖骨采用跖骨近端Z形截骨短缩手术可以有效纠正畸形、恢复正常的跖骨头相对长度,患足疼痛及外观改善明显,但远期疗效仍需进一步观察。
- 解冰张昊杨超薛海鹏周大鹏田竞
- 关键词：截骨先天畸形
- 传统髓内钉与髌上入路髓内钉在治疗胫骨近端骨折中的疗效分析
- 目的比较传统髓内钉与髌上入路髓内钉在治疗胫骨近端骨折中的疗效。方法收集2012年1月~2013年11月至我院就诊的46例胫骨近端骨折病例,按治疗方法分为传统髌下入路传统髓内钉治疗组(对照组)23例和髌上入路髓内钉治疗组(...
- 杨超刘欣伟韩天宇薛海鹏荆延峰周大鹏项良碧田竞
- 文献传递
