薛海鹏
- 作品数：23 被引量：131H指数：8
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目辽宁省科技厅科技攻关项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 异型锁定钢板结合空心加压螺钉内固定治疗Hoffa骨折被引量：10
- 2013年
- 目的探讨异型锁定钢板结合空心加压螺钉内固定治疗Hoffa骨折的疗效。方法手术治疗14例新鲜Hoffa骨折，术中先应用空心加压螺钉从前至后固定骨折，然后于外髁应用异型锁定钢板内固定。结果14例获平均13．6（8-21）个月随访，骨折均获骨性愈合。无内固定松动、断裂及骨折继发移位等并发症。疗效按Letenneur评估系统评价：优9例，良4例，差1例。结论该方法治疗Hoffa骨折入路简单、操作方便、固定牢固、疗效满意，是目前可供选择的理想术式。
- 周大鹏田竞于海龙薛海鹏刘兵项良碧
- 关键词：HOFFA骨折空心加压螺钉内固定
- 辽宁地区绝经后妇女骨质疏松症知识问卷调查分析被引量：8
- 2014年
- 目的了解辽宁地区绝经后妇女对骨质疏松症知识的认知情况,为开展有地域针对性地骨质疏松宣教和防治工作提供依据。方法对2011年7月至2012年7月在沈阳军区总医院就诊的绝经后妇女进行骨质疏松症知识问卷(osteoporosis knowledge tests,OKT)调查,并测定跟骨超声骨密度。结果 267名受试者骨质疏松症知识问卷平均得分(12.83±4.41)分,其中危险因素得分(5.14±2.73)分、运动知识得分(2.86±1.52)分、钙知识得分(4.87±1.62)分。年龄高、学历低、居住于乡镇、诊断为骨质疏松症者问卷得分较低。电视广播媒体为获取骨质疏松症知识的主要来源,多数受试者不重视专业骨质疏松宣教及骨密度筛查。坚持规律运动及补钙的人群比例较低。结论辽宁地区绝经后妇女骨质疏松症知识匮乏,专业人员应加大宣教力度,开展定期宣教,建立骨质疏松防治计划手册,督导个体完成骨质疏松长期防治计划。
- 解冰田竞周大鹏刘兵薛海鹏项良碧
- 关键词：骨质疏松症绝经后女性知识问卷
- 慢性踝关节不稳诊断与治疗的研究进展被引量：13
- 2016年
- 慢性踝关节不稳常由急性踝关节扭伤漏诊或者治疗不当所致,可以导致局部长期疼痛,继发踝关节创伤性关节炎甚至功能障碍等一系列问题,是种常见但治疗相对棘手的疾病。但是对于其诊断与治疗尚没有统一的标准。应力下X线、MRI及超声等检查方式众多,哪种才是疾病诊断过程中的首选或是金标准。在疾病的治疗过程中,手术是治疗严重踝关节不稳的主要手段,但现有的手术方式疗效差别较大,理念也不尽一致,使临床医师选择手术方式时存在较大的困惑。近年来文献报道的手术治疗方式已由原有的非解剖重建逐渐向原位解剖重建转变。
- 张昊解冰薛海鹏杨超田竞
- 关键词：踝关节关节不稳定性
- 快捷式抗感染占位器结合膜诱导技术治疗感染性骨缺损被引量：7
- 2015年
- 目的探讨快捷式抗感染占位器结合膜诱导技术治疗感染性骨缺损的疗效。方法回顾性分析2006年1月至2013年6月期间收治的52例感染性骨缺损患者资料，男46例，女6例；年龄为19—46岁，平均31．3岁。骨缺损长度为2．5—6．5cm，平均3．1cm。实施序贯性治疗方案：第1阶段行清创及抗感染治疗，术中制备个体化快捷式抗感染占位器（抗生素与骨水泥粉末混合后再加入聚甲基丙烯酸甲酯单体）；第2阶段采用膜诱导技术修复骨缺损及骨缺损处行内固定。结果52例患者术后获13～28个月（平均21个月）随访。所有患者感染性骨缺损均治愈，X线片示植骨区骨密度较术前明显增高，颗粒骨吸收并有新骨形成。52例患者均获骨性愈合，愈合时间为6—10个月，平均7．5个月，无感染复发和畸形发生。结论快捷式抗感染占位器能够在骨缺损早期通过局部释放持续、有效、高浓度的抗生素来控制局部感染，同时维持肢体长度和增加断端稳定性，减少骨及软组织挛缩，为后期修复创造条件；其结合膜诱导技术可提高感染性骨缺损的早期救治效果。
- 刘欣伟周大鹏赵勇田竞韩天宇解冰薛海鹏刘兵荆延峰马鑫杨超马俊雄项良碧
- 关键词：骨折
- 化学去细胞神经异体移植修复大鼠坐骨神经缺损的组织学评价被引量：1
- 2017年
- 目的用化学法制备的去细胞神经修复同种异体大鼠坐骨神经缺损，对再生神经和靶肌肉进行组织学评价。方法2012年9月至2013年8月。将SD大鼠坐骨神经用体积分数3％Tfiton X-100溶液和40g／L脱氧胆酸钠溶液处理，光镜下对比观察处理前后轴突、髓鞘和膜管结构的变化。将30只wistar大鼠按随机数字表法分为去细胞神经组、自体神经组和正常对照组，每组10只。去细胞神经组和自体神经组切除1cm坐骨神经干，分别用去细胞神经和自体神经修复坐骨神经缺损。术后12周测量各组再生神经纤维通过率、轴突和有髓神经纤维横截面积、髓鞘厚度、有髓神经纤维面积百分比、腓肠肌纤维横截面积、肌纤维横截面积恢复率和腓肠肌湿重恢复率。结果去细胞神经的轴突和髓鞘清除彻底．神经膜管结构保留完整。正常对照组神经纤维通过率[（99．46±5．73）％]、轴突横截面积[（6．51±0．55）μm2]、髓鞘厚度[（1．26±0．11）μm]、有髓神经纤维横截面积[（23．8±2．64）μm2]、肌纤维横截面积[（1160．24±156．57）μm2]、肌纤维横截面积恢复率[（99．79±3．82）％]和腓肠肌湿重恢复率[（99．28±3．64）％]均明显大于自体神经组[分别为（73．11±8．29）％、（2．64±0．23）μm2、（0．92±0．12）μm、（18．57±3．01）μm2、（796．07±125．83）μm2、（69．9±8．75）％、（60．76±6．38）％]和去细胞组[（64．58±9．42）％、（2．27±0．19）μm2、（0．78±0．14）μm、（14．96±3．15）μm2、（658．61±136．26）μm2、（58．52±9．19）％、（49．53±6．67）％]差异有统计学意义（P〈0．01）。去细胞神经组神经纤维通过率、轴突横截面积、髓鞘厚度和有髓神经纤维横截面积、肌纤维横截面积、肌纤维横截面积恢复率和腓肠肌湿重恢复率均小于自体神经组差异有统计学意义（P〈0．05）。去细胞神经�
- 徐先立韩壮薛海鹏郭栋杨震
- 关键词：周围神经神经再生
- 应用三维CT血管造影术前评估肢体软组织肿瘤的研究被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨64排三维CT血管造影术（3D-CTA）在肢体软组织肿瘤术前评估中的作用。方法以容积重建法（VR）及最大密度投影法（MIP）等对15例患者肢体软组织肿瘤及周围结构做三维重建处理，并作出术前评估。结果所有病例3D-CTA图像均可较清楚并立体地显示肿瘤与血管、骨及周围结构的关系，与手术中所见相吻合。结论64排3D-CTA对肢体软组织肿瘤的术前评估、手术入路的设计有独到和重要的意义。
- 韩天宇刘欣伟荆延峰薛海鹏周大鹏项良碧
- 关键词：64排CT三维CT血管造影术软组织肿瘤术前评估
- 跖骨近端Z形截骨短缩手术治疗成人症状性Morton趾被引量：1
- 2016年
- 背景：临床上症状性Morton趾较为少见,目前国内外鲜有关于其手术治疗方面的报道。目的：采用跖骨近端Z形截骨短缩手术治疗症状性Morton趾,并评价其初期疗效。方法：2014年1月至2014年12月,对6例（10足）Morton趾患者实施相对较长跖骨的近端Z形截骨短缩手术,评价患足手术前后影像学改变及美国足踝外科协会（AOFAS）评分差异。结果：患者均获得9-21个月,平均（15.0±4.6）个月随访。截骨部位均获得骨性愈合,愈合时间10-14周,平均（11.6±2.7）周。术前第1、2跖骨相对长度差为11.5-15.5 mm,平均（14.3±2.7）mm,术后为2.0-6.0 mm,平均（3.9±1.2）mm,有统计学差异（P〈0.05）。第2跖骨短缩8.0-13.5 mm,平均（10.1±3.3）mm,约占第2跖骨长度的16.4%。而AOFAS评分由术前的48-64分,平均（57.3±6.0）分提高到术后的74-87分,平均（81.0±5.6）分,有统计学差异（P〈0.05）。结论：对于症状性Morton趾,对相对较长的跖骨采用跖骨近端Z形截骨短缩手术可以有效纠正畸形、恢复正常的跖骨头相对长度,患足疼痛及外观改善明显,但远期疗效仍需进一步观察。
- 解冰张昊杨超薛海鹏周大鹏田竞
- 关键词：截骨先天畸形
- 化学法去细胞神经的制备及异体移植修复大鼠坐骨神经缺损的疗效被引量：1
- 2016年
- 目的用化学方法制备大鼠去细胞神经，异体移植修复大鼠坐骨神经缺损，评价再生神经和靶肌肉功能重建的效果。方法将SD大鼠坐骨神经用体积分数3％Triton X-100溶液和40g/L脱氧胆酸钠溶液进行处理。光镜下对比观察坐骨神经化学处理前后轴突、髓鞘和膜管结构的组织学变化。将25只Wistar大鼠按随机数字表法分为去细胞神经移植组（10只）、自体神经移植组（10只）和正常对照组（5只）。去细胞神经移植组和自体神经移植组切除1cm坐骨神经干，两组分别用去细胞神经和自体神经桥接修复坐骨神经缺损。术后每2周测量各组坐骨神经功能指数（SFI），术后12周测量各组神经传导速度（NCV）、胫骨前肌复合肌肉动作电位（CMAP）恢复率和肌力恢复率。结果去细胞神经的髓鞘及轴突清除彻底，神经膜管结构保存完整。正常对照组术后2，4，6，8，10，12周SFI（-1．7±5．9，-0．3±2．5，0．8±4．1，-1．4±3．6，-2．5±5．7，-2．1±3．2）明显优于自体神经移植组（-94．3±3．7，-90．1±4．1，-63．7±7．8，-51．9±8．2，-48．8±8．6，-44．3±10．5）和去细胞神经移植组（-97．1±5．3，-91．2±6．1，-70．6±5．5，-60．4±6．2，-58．2±10．2，-56．4±8．0）（P〈0．01）。自体神经移植组术后6，8，10，12周SFI优于去细胞神经移植组（P〈0．05）。正常对照组NCV[（61．6-4-8．1）m／s]、CMAP恢复率[（98．7±5．9）％]和肌力恢复率[（101．8±6．6）％]均明显高于去细胞神经移植组[（22．3±4．7）m／s、（40．3±9．2）％、（43．8±9．3）％]和自体神经移植组[（29．0±5．5）m／s、（52．5±10．6）％、（54．34-10．5）％]（P〈0．01）。自体神经移植组NCV、CMAP恢复率和肌力恢复率高于去细胞神经移植组（P〈0．05）。结论运用化学法可以获得理想的去细胞神经，用去细胞神经异体移植可以修�
- 徐先立韩壮薛海鹏郭栋杨震
- 关键词：周围神经神经再生
- Endobutton技术治疗肩锁关节脱位失效的原因分析被引量：17
- 2012年
- 背景:Endobutton技术弹性固定肩锁关节脱位已得临床普遍认可,但随着该技术的广泛应用,失效病例亦随之出现。目的:分析Endobutton技术治疗肩锁关节脱位的失效病例的原因,总结相关经验教训。方法:回顾分析2008年1月至2011年6月采用Endobutton技术重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的9例失效病例,详细查体并重新询问受伤过程、合并损伤及内科疾病情况,逐一分析手术操作记录、术后康复训练进程及复查的X线片等。结果:9例失效的原因:适应证选择不当2例,手术操作不当2例,内固定规格选择不当5例。5例仍采用Endobutton技术进行翻修;1例改用AO锁骨钩钢板固定;2例保守治疗均获得满意效果;1例因脑外伤而采用姑息治疗。结论:合理的手术适应证、术中准确定位、使用合适的钻头、选择环形袢长度略小于测量长度的Endobutton等是防止手术失败的重要因素。
- 田竞于海龙薛海鹏周大鹏
- 关键词：ENDOBUTTON肩锁关节脱位
- Masquelet技术治疗长骨骨缺损并发症分析被引量：5
- 2017年
- 目的分析Masquelet技术治疗长骨骨缺损的并发症情况。方法回顾性分析自2012年1月至2016年9月沈阳军区总医院骨科收治的39例长骨骨缺损患者的临床资料。所有患者均采用Masquelet技术治疗,Ⅰ期清创后骨缺损长度2.0~18.5 cm,在骨缺损处填塞抗生素骨水泥诱导生物膜形成,Ⅱ期在膜内植骨重建骨缺损。观察膜诱导技术治疗骨缺损的临床疗效。结果本组39例患者,术后随访6~36个月,其中,87.2%(34/39)获得骨性愈合,1例(2.6%)患者出现切口浅部感染,1例(2.6%)患者因深部感染截肢,1例(2.6%)患者肿瘤术后复发截肢,3例(7.7%)患者(1例骨肿瘤,1例骨不连,1例骨髓炎)植骨区骨吸收、再次行膜诱导技术植骨愈合,2例(5.1%)患者因感染选择其他治疗方式,无取骨处疼痛、肢体短缩、医源性神经损伤、足下垂、关节僵硬等并发症发生。结论 Masquelet技术可以有效治疗各种疾病所致的骨缺损,并发症主要有感染、骨吸收,需要进一步在终极治疗前控制感染,预防并发症。
- 纪振钢周大鹏刘欣伟韩天宇赵勇荆延锋薛海鹏刘兵吕厚基郭泽伟
- 关键词：骨缺损植骨术后并发症
