林洪峰
- 作品数:24 被引量:28H指数:3
- 供职机构:潍坊市人民医院更多>>
- 发文基金:潍坊市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胰十二指肠切除术中非肿瘤所致腹腔干狭窄或闭塞的诊治
- 2010年
- 非肿瘤致腹腔干狭窄或闭塞由正中弓状韧带压迫或动脉粥样硬化等所致,Park等报道发生率7.3%。由于自肠系膜上动脉(SMA)经胰十二指肠动脉弓和胰背动脉普遍的侧支循环,因此虽有明确的X线表现却无上腹部器官缺血的临床症状。但胰十二指肠切除术中侧支循环将被切断,因此必须对这一情况有足够的重视,避免严重并发症发生。
- 刘方峰林洪峰李森杜福田李春友李加起丁伟
- 关键词:胰十二指肠切除术非肿瘤诊治肠系膜上动脉
- 肠系膜上血管蒂后间隙胰肠套入式吻合技术在胰十二指肠切除术中的应用
- 2006年
- 在43例胰十二指肠切除术中采用了肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合技术。术后无1例发生胰肠吻合口漏,发生胆肠吻合口漏2例,腹腔感染2例,胃应激性溃疡4例。认为在胰十二指肠切除术中采用肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合技术能有效预防胰肠吻合口漏的发生。
- 杜福田林洪峰丁伟李森宋钦华
- 关键词:胰十二指肠切除术胰漏肠系膜上血管
- 交界性肝胆管囊腺瘤一例被引量:1
- 2013年
- 患者男,49岁,闲上腹部疼痛不适1个月于2012年5月21日住院。2006年查体发现肝脏囊性占位(图1),无不适,末产处理。2007年因胆囊结石行开腹胆囊切除术。
- 丁维宝林洪峰蒯菁杜福田李森
- 关键词:肝胆管囊腺瘤交界性开腹胆囊切除术疼痛不适囊性占位上腹部
- 围手术期肠内营养在胰十二指肠切除术中的应用被引量:5
- 2015年
- 目的:评价围手术期肠内营养(E N)对胰十二指肠切除术(PD)的支持效果。方法:回顾性分析53例行PD的患者,比较28例围手术期给予EN和25例给予肠外营养(PN)的患者胃肠功能、肝功能和免疫功能恢复的情况和术后并发症发生率、术后住院时间及住院费用。结果:两组术后第7天肝功能及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),EN组术后胃肠功能恢复时间、住院时间及住院费用等明显少于PN组(P<0.05);EN组免疫功能恢复情况明显优于PN组(P<0.05)。结论:围手术期EN有助于肠道功能恢复、提高免疫力、降低住院时间和住院费用。
- 陈廷丁维宝林洪峰李森
- 关键词:肠内营养胰十二指肠切除术围手术期
- 胰十二指肠切除经肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合的临床研究被引量:3
- 2007年
- 目的:探讨预防胰十二指肠切除术后胰肠吻合口漏的有效安全术式。方法:2003年1月~2006年6月共施行经肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合的胰十二指肠切除术43例,并与同期的56例传统的胰十二指肠切除术(Child)进行对比。结果:改良手术组43例患者,未发生胰肠吻合口漏,发生胆肠吻合口漏2例,经2~3周的充分引流治愈。腹腔感染2例,经抗感染及充分引流后治愈。胃应激性溃疡4例,经加大抑酸剂用量及应用凝血药物后治愈。传统手术组56例,发生不同程度的胰肠吻合口漏3例,腹腔引流液淀粉酶>9000IU/L,其中2例经应用生长抑素十四肽、静脉高营养及禁饮食,通畅的腹腔引流21~32d后治愈。1例82岁高龄患者死亡。其他术后并发症与改良手术组比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:经肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合的胰十二指肠切除术对预防胰肠吻合口漏的发生有一定的意义,是治疗壶腹周围癌的安全有效术式,值得进一步应用研究。
- 杜福田林洪峰丁伟耿晓霞李森宋钦华
- 关键词:胰十二指肠切除术
- 经腹肝上下腔与肝后下腔静脉人工血管架桥术治疗Budd-Chiari综合征被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨治疗Budd-chiari综合征有效的手术方式。方法:肝后下腔静脉短节段闭塞型Buddchiari综合征,16例采用经腹行肝上下腔静脉与肝后下腔静脉人工血管架桥术(改良手术组),相同病理类型18例应用开胸行右心房与肝后下腔静脉人工血管架桥术(传统手术组),进行疗效对比研究。结果:改良手术组16例中,术中1例急性右心衰,15例术中经过顺利。人工血管长度6~8cm,随访6~55个月人工血管内无血栓形成。传统手术组18例中,术中急性心包填塞1例。术后发生胸腔积液3例,肺部感染与急性心包炎各1例。人工血管长度12~14cm。术后随访60个月,有3例分别于术后37、42、58个月出现人工血管内血栓。结论:经腹腔行肝上下腔静脉与肝后下腔静脉人工血管架桥术临床效果优于传统的开胸行下腔静脉右心房人工血管架桥术,该手术是治疗肝后下腔静脉短节段闭塞型Budd—chiari综合征安全有效的手术方式。
- 杜福田林洪峰丁伟耿晓霞李森
- 经腹下腔-下腔静脉人工血管架桥术治疗布-加综合征被引量:1
- 2006年
- 1 临床资料 下腔静脉节段闭塞型布-加氏综合征16例,男9例,女7例。平均年龄45.5岁(28~65岁)。主要临床表现为上腹部胀痛不适,消化不良,不同程度的胸腹壁、下肢静脉曲张及肝脾肿大。伴有腹水13例,小腿皮肤溃疡3例,下肢明显肿胀2例,消化道出血3例。其中4例已行脾肺固定术,2例已行介入治疗。所有病人术前均经彩色多普勒诊断,上、下腔静脉会师造影联合经皮肝穿刺肝静脉造影明确诊,确定病变范围及程度,并明确肝静脉通畅情况及肝短静脉代偿性扩张情况。
- 杜福田林洪峰丁伟耿晓霞李森
- 关键词:布-加综合征布-加氏综合征彩色多普勒诊断肝静脉造影主要临床表现
- 联合肝脏分割和门静脉结扎的二步肝切除术后肝再生的研究进展被引量:1
- 2019年
- 认清肝再生机制对于联合肝脏分割和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)手术技术的创新及改进有重大意义。本文系统回顾了国内外对于ALPPS手术方式的改进,分析了各种肝切除术后肝再生机制并归纳了国内外ALPPS术后肝再生机制的最新研究进展,认为门静脉血流压力、术后炎症因子的释放、细胞外基质及气体信号分子的调节以及富氧环境都是术后肝再生的关键。
- 赵学林公婷林洪峰杜福田
- 关键词:肝切除术后静脉结扎肝再生肝脏气体信号分子门静脉血流
- 部分脾栓塞联合腹腔镜下射频消融术治疗门脉高压性脾功能亢进的临床研究被引量:4
- 2017年
- 目的观察部分脾栓塞(PSE)联合腹腔镜下射频消融(RFA)治疗门脉高压性脾功能亢进的临床治疗效果。方法对门脉高压性脾功能亢进患者69例,分别采用PSE联合腹腔镜下RFA(26例,A组)与脾切除术(43例,B组)这两种方法,分析所取得的不同临床治疗效果。结果 A组患者住院过程中无手术及治疗相关的死亡率,主要并发症有左上腹部疼痛不适(16例),发热(10例),胸腔积液(1例)。B组患者住院过程中无手术及治疗相关的死亡率,主要并发症有发热(29例),腹腔出血(3例),胸腔积液(7例),门脉栓塞(6例)。两组比较,术后并发症发生率A组明显低于B组,差异有统计学意义。结论部分脾动脉栓塞联合腹腔镜下射频消融对治疗肝硬化性门脉高压性脾功能亢进有较好的治疗效果和重要的临床应用价值,是治疗肝硬化性门脉高压性脾功能亢进安全而有效的微创治疗手段。
- 杜福田杜云龙林洪峰
- 关键词:脾动脉脾功能亢进门脉高压射频消融术
- 成人肝移植变异肝动脉的双口重建(附2例报告)
- 肝移植中选择恰当方式重建动脉,术后保持充足良好的动脉血供,对防止动脉血栓形成、狭窄和胆道并发症,提高患者生存率起着至关重要的作用。我中心2005-06-01至2006-10-12间对肝动脉为HiattⅢ型(肝右动脉起源于...
- 刘方峰李森林洪峰李春友杜福田李加起丁伟