梁晓宇
- 作品数：55 被引量：315H指数：11
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 回顾性分析经皮经肝胆囊穿刺引流治疗高危急性胆囊炎患者疗效被引量：20
- 2012年
- 目的:了解经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGBD)治疗高危急性胆囊炎患者的临床疗效。方法:回顾性分析217例高危急性胆囊炎患者的临床资料,其中急诊行开腹或腹腔镜胆囊切除手术治疗125例(对照组),PTGBD治疗92例(治疗组),观察两组间治疗效果。结果:对照组术后并发胆漏2例、胆管炎3例、肝周积液1例、不完全性肠梗阻1例、2例胆囊床渗血,伤口脂肪液化延迟愈合6例,死亡4例。治疗组92例均穿刺置管成功,术后24～72h内腹痛缓解,体温降至正常,并发1例胆漏,2例侧孔堵塞,1例引流管脱出;死亡2例。与对照组相比并发症发生率具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于高危急性胆囊炎患者,经皮经肝胆囊穿刺引流术和急诊胆囊手术都是有效的治疗措施,PTGD简便、安全、有效,减少并发症发生率。
- 赖朝辉梁晓宇朱理玮
- 关键词：经皮经肝胆囊穿刺引流术急性胆囊炎
- 肥胖和2型糖尿病对胰腺癌促进作用的研究进展被引量：1
- 2023年
- 肥胖是一个严重的社会健康问题,和多种慢性代谢疾病密切相关。肥胖来自于能量获得和消耗不平衡,而胰腺作为人体最重要的内外分泌器官之一,兼具着促进消化吸收和维持血糖稳定的关键作用,在能量代谢中处于核心地位。流行病学证据证明肥胖、糖尿病及其造成的代谢异常与胰腺癌病理过程密切相关,是胰腺癌发病和转移的独立危险因素,并通过复杂的分子机制导致患者预后不良。本文综述了肥胖和2型糖尿病相关胰腺癌发生发展的流行病学证据、病生理基础、潜在的分子生物学机制,以及基于代谢异常的胰腺癌治疗靶点和治疗策略。
- 孙龙昊张杨陈岩梁晓宇
- 关键词：血糖稳定2型糖尿病胰腺癌预后不良分子生物学机制
- 小鼠小肠移植术后排斥反应标志物研究被引量：1
- 2001年
- 目的 :寻找小肠移植排斥反应的标志物 ,研究排斥反应的分子生物学机制。 方法 :利用显微外科技术建立小鼠节段性小肠移植模型 ,采用逆转录定量聚合酶链式反应技术检测受体淋巴细胞中白细胞介素 2受体 (IL - 2R)α链编码基因功能区的表达水平 ,并对反应产物进行DNA序列测定。 结果 :小肠移植术后 72h ,异系移植组 (津白Ⅱ号→BALB/c)受体鼠淋巴细胞IL - 2Rα链功能区的转录水平 (0 85± 0 17)显著高于同系移植组 (0 6 0± 0 0 6 )和假手术组 (0 5 7± 0 2 1)。DNA序列测定证实PCR反应产物与IL - 2Rα链功能区编码基因 5’端序列相同。 结论 :小肠移植早期IL - 2Rα链编码基因mRNA的高表达是小肠移植排斥反应的主要启动因素和早期标志物 。
- 罗宇东梁晓宇王浩朱理玮王鹏志
- 关键词：小肠移植白细胞介素受体聚合酶链反应
- 老年患者住院和出院时营养风险和应用量表的营养不良检出率多中心对比调查研究被引量：22
- 2019年
- 目的应用营养风险筛查2002(NRS 2002)和主观全面营养评定(SGA)等工具,对比观察三甲医院老年患者住院和出院时变化。方法选择2014年6月至2014年9月9家三甲医院的消化内科、呼吸内科、普通外科、老年科、胸外科、神经内科、骨科和肿瘤内科等多个临床科室收治的住院时间在7~30 d、年龄≥65岁的住院患者,于入院和出院24 h内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查,应用NRS 2002和SGA;记录住院期间营养支持情况和临床结局指标,描述其与临床结局的相关性。结果符合入选标准的2558例≥65岁老年患者进入本研究;与入院时的检查相比,患者在出院时的握力、上臂围和小腿围均显著降低(P<0.05);总蛋白、白蛋白、血红蛋白均明显低于入院时水平(P<0.05);入院时营养风险(NRS 2002≥3分)发生率为51.1%,营养不良(SGA B+C)的发生率32.6%,出院前的营养风险发生率53.0%和营养不良发生率35.6%,高于入院时;入院时合并营养不良者的住院时间和医疗花费高于营养支持者,出院时营养状态与住院时间和医疗花费成负相关;住院期间61.3%存在营养风险患者未接受营养支持,接受营养支持的患者患者中,肠外营养使用率(19.6%)高于肠内营养(11.9%)。结论老年患者入院时营养风险或营养不良发生率较高,出院时上述指标没有显著改善,应重视住院期间老年患者的营养风险筛查和评价,规范营养干预,改善临床结局。
- 潘洁崔红元朱明炜陈伟杨鑫张片红梁晓宇孙建琴石燕张红雨高艳艳朱赛楠韦军民
- 关键词：老年患者营养风险筛查
- 腹腔镜袖状胃切除术后并发格林巴利综合征1例报道
- 2020年
- 肥胖是目前世界范围最大的健康问题之一。减重代谢手术是重度肥胖患者获得长期且稳定减重效果的唯一手段,对肥胖症的临床治疗价值已得到公认[1]。腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)是当前最常用的减重代谢手术术式,它的手术操作相对简单,不改变消化道的正常顺序,减重降糖效果显著,且并发症发生率低[2-4]。
- 孙龙昊陈岩梁晓宇
- 关键词：格林巴利综合征减重手术
- 微RNA-506在M2型巨噬细胞极化和胰腺癌小鼠免疫干预中的研究
- 2023年
- 目的:分析微RNA-506(miR-506)对M2型巨噬细胞极化及胰腺癌小鼠免疫干预的影响。方法:体外培养健康志愿者外周血来源单核细胞,诱导为M1或M2型巨噬细胞,分别转染miR-506或阴性对照序列(miR-ctrl)。收集M1+miR-ctrl组、M1+miR-506组、M2+miR-ctrl组和M2+miR-506组极化巨噬细胞,以聚合酶链反应检测M1和M2型巨噬细胞标志性基因相对表达,并检测四组巨噬细胞功能:吞噬功能和一氧化氮(NO)合成(M1型巨噬细胞特征性功能),精氨酸酶1活性和血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-10(IL-10)分泌(M2型巨噬细胞特征性功能)。60只无特定病原体健康雄性C57BL/6小鼠,体重20-25 g,建立胰腺癌原位成瘤模型,随机分为miR-ctrl PD-1组、miR-506 PD-1组、miR-ctrl iso组、miR-506 iso组,分别注射miR-506、miR-ctrl、程序性死亡蛋白-1(PD-1)抗体、同型对照抗体,每组15只。3周后检测肿瘤体积和重量、Ki-67、γ干扰素。结果:与M2+miR-ctrl组比较,M2+miR-506组M1型巨噬细胞标志性基因mRNA相对表达升高,M2型巨噬细胞标志性基因mRNA相对表达降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与M2+miR-ctrl组比较,M2+miR-506组巨噬细胞吞噬功能和NO合成升高,精氨酸酶1活性以及VEGF、TGF-β、IL-10分泌水平下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。miR-ctrl iso组与miR-ctrl PD-1组肿瘤重量、肿瘤体积、Ki-67、γ干扰素比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。miR-506 PD-1组肿瘤重量、肿瘤体积、Ki-67低于miR-ctrl PD-1组[(0.32±0.13)g比(0.85±0.24)g;(0.72±0.23)cm^(3)比(2.03±0.21)cm^(3);(25.9±10.3)%比(55.6±12.5)%],γ干扰素高于miR-ctrl PD-1组[(122.4±15.3)ng/g比(82.4±22.2)ng/g],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:miR-506抑制M2型巨噬细胞极化,miR-506增强PD-1抗体对小鼠胰腺癌的抑制作用。
- 孙龙昊张杨杨甜甜陈俊航陈岩梁晓宇
- 关键词：微RNAS胰腺肿瘤巨噬细胞免疫干预
- 不同疾病患者住院期间营养状态变化的调查研究被引量：22
- 2017年
- 目的 调查不同疾病患者住院期间营养状态变化.方法 2014年6月至9月在国内34家医院进行研究;按以下标准纳入6 638例住院患者：（1）所患疾病为恶性肿瘤（2 487例）,消化系统良性疾病（1 358例）,神经系统良性疾病（1 043例）,骨性良性疾病（451例）,呼吸系统良性疾病（395例）,心血管系统良性疾病（227例）,甲状腺乳腺良性疾病（179例）,内分泌系统疾病（149例）等进行调查;（2）住院时间7.30 d;（3）年龄≥18岁.于入院和出院24h内记录患者临床资料、进行人体体格测量,应用营养风险筛查（NRS-2002）和主观全面营养评定（SGA）工具评估营养状况;记录住院期间营养支持情况.计量资料组间比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验,计数资料和等级资料组间比较采用x2检验或Fisher确切概率法.结果 共纳入住院患者6 638例,男性3 861例,女性2 777例,男女比例为1.4∶1.0;中位年龄为60岁;中位身高为1.66 m;中位体重为62 kg;中位体重指数（BMI）为22.9 kg/m^2.与入院时相比,恶性肿瘤患者出院时的体重、BMI、握力、上臂围和小腿围较入院时均显著降低（t=20.15.259.67,P值均＜0.01）;消化系统良性疾病患者的体重和小腿围显著下降（沪35.27、60.40,P＜0.01）;骨性良性疾病患者的体重显著下降（t=2.12,P=0.033）;甲状腺乳腺疾病患者的体重、握力和上臂围均显著下降（t=2.79.～ 10.18,P值均＜0.01）;恶性肿瘤患者出院时营养风险（NRS-2002）发生率显著升高（x^2=21.275,P=0.000）;恶性肿瘤和骨性疾病患者,出院时中度以上营养不良（SGA）发生率显著升高（x^2=62.318,P=0.000;x^2=11.312,P＜0.01）;其他类型疾病患者出入院结果比较差异无统计学意义;本组存在营养风险的患者,除消化系统良性疾病患者外,其他病患接受营养支持的比例不超过50％,并且肠外营养的应用比例较高.结论 恶性肿瘤住院患者营养问题尤为突出,其
- 崔红元朱明炜韦军民陈伟杨鑫朱赛楠张片红熊剑郑培奋宋洪江梁晓宇张丽许武英王鸿波苏国强冯丽君陈婷吴咏冬李卉孙建琴石燕童本德周苏明王新颖黄乙欢张博淼徐键张红雨常桂林贾震易陈胜芳胡景张晓伟王慧李占东高艳艳桂冰
- 关键词：营养调查营养风险筛查
- 腔镜筋膜下交通静脉离断术治疗下肢慢性静脉功能不全被引量：4
- 2010年
- 目的：探讨腔镜筋膜下交通支静脉离断术在治疗下肢慢性静脉功能不全中的作用。方法：选取CEAP分级C4级以上的患者22例（共27条肢体）行腔镜深筋膜下交通静脉离断术,并联合施行大隐静脉及曲张浅静脉剥脱术。结果：22例术后症状和浅静脉曲张消失,无切口感染坏死、皮下气肿及筋膜腔血肿等并发症。足靴区色素沉着及硬化明显改善,6例足靴区活动性溃疡在术后2周内愈合。随访1~12个月无静脉曲张及溃疡复发。结论：腔镜深筋膜下交通静脉离断术具有交通支静脉离断彻底、损伤小、恢复快、复发率低、并发症少等优点,可作为治疗CEAP分级Ap、PR的CVI患者的重要手段。
- 代明胜戴向晨梁晓宇罗宇东章志翔朱理玮
- 关键词：下肢静脉功能不全交通支静脉离断术
- 甲状腺手术中超声刀应用与喉返神经保护被引量：13
- 2013年
- 目的:探讨开放性甲状腺疾病手术中超声刀的应用与喉返神经保护。方法:回顾性分析187例开放性甲状腺良性疾病手术患者的临床资料,依据治疗方式分为超声刀组和传统电刀组,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间及声嘶等并发症发生率。结果:超声刀组手术时间、术中出血量均显著少于传统电刀组(P<0.05),术后并发症发生率降低(P<0.05),术后住院时间及术后引流量两组间无明显差异(P>0.05)。结论:开放性甲状腺手术中,合理使用超声刀及有限度显露喉返神经可以缩短手术时间,减少术中出血,减少术后并发症发生率。
- 孙岩田伟军梁晓宇杜晓斌
- 关键词：甲状腺手术超声刀喉返神经保护
- 大中华减重与代谢手术数据库2021年度报告被引量：35
- 2022年
- 目的统计分析中国多地区2021年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2021年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2021年度来自21个省(自治区、直辖市)共53家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例6807例。术前体重指数(BMI)为36.8(21.0,87.5)。女性病人5102例(75.1%),年龄中位数为32(9,72)岁;男性病人1689例(24.9%),年龄中位数为33(11,65)岁。胃袖状切除术(SG)占84.9%,Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占3.1%,胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占4.2%、单吻合口胃旁路术(OAGB)占3.5%、胃袖状切除联合双通道术(SG-TB)占1.7%、胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-LDJB)占0.4%、胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术(SADI-S)占0.3%、胆胰分流并十二指肠转位术(BPD-DS)占0.1%、胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)占0.1%、其他手术方式共117例(1.7%)。30.1%的病人在术前合并2型糖尿病,70.4%的病人术前合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征,22.5%合并多囊卵巢综合征,18.8%合并反流性食管炎。结论大中华减重与代谢手术数据库的搭建为中国减重代谢手术的大数据登记工作奠定了坚实基础。基于目前数据,尽管手术方式呈现多样性,SG仍是本年度中国多地区减重与代谢手术的主流术式。
- 李梦伊刘洋刘雁军李广丽蔺宏伟刘少壮汪泳丁明星赵象文孟凡强孙培春龙飞伍梁晓宇王冰王兵姜涛尹剑辉李滢旭吕金利徐东升朱孝成白日星李震艾克拜尔·艾力韩建立朱利勇吴立胜吴建林王军康建省韩加刚张松海李朝辉孙少川李智飞庄建彬宋京海胡三元朱晒红克力木·阿不都热依木张鹏张忠涛
- 关键词：数据库肥胖
