沈樑
- 作品数：23 被引量：58H指数：5
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- 甲状腺肿瘤患者的MHC基因频率分布及sMICA表达水平初探
- 2015年
- 目的初步研究甲状腺肿瘤患者MHC基因频率分布及s MICA表达水平及相互关系。方法提取2个甲状腺肿瘤病例组(44名经术后病理证实为甲状腺癌的患者及87名甲状腺良性肿瘤患者)、1个健康对照组(133名健康体检者)的全血基因组DNA,采用直接测序法做HLA、MICA、MICB高分辨分型;运用Pypop Win32分析各基因位点的基因频率分析;SPSS 17.0分析甲状腺癌患者与MICA/B及HLA等位基因的相关性。运用ELISA法对上述研究对象的血清做s MICA半定量检测。结果 MICB*004∶01在甲状腺癌组、甲状腺良性肿瘤组和健康体检组的频率分别为:1.351%(1/44)、5.769%(6/87)、10.078%(26/133),是免患甲状腺癌患者的保护等位基因[P=0.014,RR(95%CI)=0.122(0.016-0.91)];DRB1*15∶01和DRB1*04∶03为甲状腺良性肿瘤的保护等位基因(P<0.05,RR<1);甲状腺癌患者与甲状腺良性肿瘤及健康体检者血清s MICA水平(ng/m L)分别为:0.233 1±0.244 5 vs 0.1819±0.1947 vs 0.2284±0.2787(P>0.05)。结论 HLA基因与甲状腺肿瘤疾病存在关联,其中MICB*004∶01与患甲状腺癌风险呈负相关。
- 黄颖烽沈樑熊白玉丁浩强谭茵叶欣罗宏图梁柳森李小文区栋材
- 关键词：甲状腺癌主要组织相容性复合物HLA等位基因
- 炎症性肠病并穿孔4例死亡病例分析
- 2006年
- 目的:探讨炎症性肠病并穿孔的临床发病特点与治疗方法。方法:回顾分析我院5年来炎症性肠病并穿孔死亡病例。结果:4例IBD併穿孔死亡病人,3例行手术治疗术后分别出现吻合口瘘、出血、腹腔感染后死亡。1例感染性休克,无法耐受手术,抢救无效死亡。结论:IBD併穿孔患者治疗上要正确选择手术方式,重视营养支持治疗,围手术期IBD药物治疗是必要的。明确IBD是一种全身性疾病,合理应用外科治疗,同时重视整体治疗。
- 陈熙文沈樑胡石奇
- 关键词：炎症性肠病穿孔
- Skp2和p27在甲状腺癌中的表达及其临床意义被引量：6
- 2013年
- 目的研究S期激酶相关蛋白2(Skp2)和p27在甲状腺癌中的表达与淋巴结转移等恶性生物学特征的关系。方法采用免疫组织化学法检测30例结节性甲状腺肿组织(甲肿组)、60例甲状腺癌组织(腺癌组)中Skp2和p27蛋白的表达情况,分析甲状腺癌形成过程中,Skp2和p27的蛋白表达变化以及其临床意义。结果 Skp2和p27在甲肿组、腺癌组组织中的表达率分别为26.67%、93.33%和68.33%、36.67%。Skp2蛋白表达:腺癌组明显高于甲肿组(P<0.01)、淋巴结转移组组织中阳性表达率显著高于未转移组组织(P<0.05)。p27蛋白表达:腺癌组明显低于甲肿组(P<0.01)、在淋巴结转移组组织中阳性表达率显著低于未转移组组织(P<0.05)。结论 Skp2和p27在甲状腺癌的发生、发展过程中起重要作用。同一甲状腺癌组织中Skp2和p27的表达呈负相关。Skp2和p27联合检测可作为早期诊断甲状腺癌的标志物,可提高甲状腺癌的早期诊断率。
- 招敏仪陈润成叶志东刘四红陈金培沈樑梁柳森
- 关键词：甲状腺癌SKP2P27蛋白表达
- 桥本病合并甲状腺癌的诊治被引量：1
- 2006年
- 目的探讨桥本病合并甲状腺癌的诊断和治疗方法。方法回顾分析我院1993～2004年收治的15例桥本病合并甲状腺癌的临床资料。结果桥本病合并甲状腺癌的发病率占桥本病的13.4%(15/112),所有15例病人均主诉有颈部结节,13例TGA及TMA升高。手术方式主要为一侧或双侧甲状腺全切或次全切除。术后随访复发1例,转移2例。结论桥本病合并甲状腺癌术前诊断困难,术前常规检查TGA及TMA、术中常规作冰冻切片有助于提高桥本病的诊断。手术是最有效的治疗方法,应采取甲状腺癌根治性手术原则进行。
- 沈樑王辉梁柳森
- 关键词：桥本病甲状腺肿瘤
- 重症急性胰腺炎并发成人呼吸窘迫综合征治疗探讨
- 2005年
- 目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效治疗方法。方法 对1997 年1月至2003年12月收治的SAP并发ARDS患者18例的临床资料进行回顾性分析。结果 18例患者中,9例治愈,9例死亡,死亡率50%,其中行机械通气治疗12例,6例治愈,4例死于MOF,2例死于感染性休克。结论 早期积极采取多科综合治疗措施,合理的手术时机,及时采用机械通气,选择最佳PEEP值,有助于降低SAP合并ARDS的发生率及提高治愈率。
- 沈樑陈润成梁柳森
- 关键词：重症急性胰腺炎并发机械通气治疗综合治疗措施高治愈率
- 甲状旁腺癌的诊治:附6例报告被引量：2
- 2008年
- 目的总结甲状旁腺癌（PTC）的诊治经验。方法回顾分析6例PTC的临床资料。结果5例有原发性甲状旁腺功能亢进症的表现，3例可扪及颈部肿块，4例高钙血症[（3．62±0．56）mmol／L]，4例血甲状旁腺素（PTH）升高达正常上限的2倍以上。3例术中快速病检确诊，2例术后石蜡病检及免疫组化确诊，1例术后石蜡病检及免疫组化结合临床资料确诊。5例行甲状旁腺切除术＋患侧甲状腺次全切除术，随访1～5年，其中1例术后复发；1例仅行甲状旁腺肿瘤切除术的甲状旁腺癌伴多发性骨转称患者，术后16d死于多器官功能衰竭。结论PTC术前诊断困难，术前血生化检查，PTH，99mTc-MIBI，超声、CT检查及术中大体标本观察和快速病检有利于明确诊断。手术方式以选择甲状旁腺切除术＋患侧甲状腺次全切除术为宜。
- 陈润成梁柳森沈樑
- 关键词：腺癌
- 甲状腺肿瘤血管内皮生长因子、环氧合酶-2表达和临床意义被引量：7
- 2014年
- 目的研究血管内皮生长因子(VEGF)、环氧合酶-2(COX-2)在甲状腺肿瘤中表达和临床意义。方法用免疫组化方法对甲状腺良性肿瘤80例、甲状腺癌107例、正常甲状腺15例行血管内皮生长因子、环氧合酶-2表达的检测,对甲状腺癌患者的淋巴结转移、组织学分型、临床分型、年龄、性别行对比分析。结果甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌、正常甲状腺中血管内皮生长因子表达阳性率分别为15.0%,77.6%,6.7%,差异有统计学意义(p<0.05),环氧合酶-2表达阳性率分别为13.8%、64.5%、6.7%,差异有统计学意义(p<0.05)。血管内皮生长因子、环氧合酶-2在甲状腺癌中表达与淋巴结转移、组织病理分型比较差异有统计学意义(p<0.05);在乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌中血管内皮生长因子表达阳性率分别为81.3%、69.2%、89.5%、57.1%,环氧合酶-2表达阳性率分别为81.3%、88.5%、89.5%、78.6%。血管内皮生长因子、环氧合酶-2与甲状腺癌患者年龄、性别无关(p>0.05)。甲状腺癌中血管内皮生长因子表达和环氧合酶-2表达呈正相关。结论甲状腺癌的发生、发展中血管内皮生长因子和环氧合酶-2起到重要作用,并存在一些协同作用,联合检测两者能使甲状腺癌在恶性程度和预后判断上提供一些证据。
- 沈樑张帅古维立梁柳森
- 关键词：甲状腺肿瘤血管内皮生长因子环氧合酶-2免疫组化
- 分化型甲状腺癌15例前哨淋巴结临床研究
- 2007年
- 目的探讨分化型甲状腺癌前哨淋巴结的检测及其对颈淋巴结转移的预测价值。方法采用亚甲蓝染色法,对15例分化型甲状腺癌患者进行前哨淋巴结临床研究,并行颈淋巴结清扫,将染色的前哨淋巴结和未染色的淋巴结分别送检,比较两者的病理学状况。结果15例甲状腺癌患者中12例显示了前哨淋巴结,平均每例2.6枚,7例为阳性,其敏感度、准确度、假阴性率分别为87.5%、80.0%、20.0%。结论甲状腺癌前哨淋巴结检测能准确反映颈部淋巴结转移状况,对分化型甲状腺癌淋巴结转移的判断有重要的预测价值。
- 沈樑李铭
- 关键词：甲状腺肿瘤前哨淋巴结
- 甲状腺癌MHC基因频率分布与可溶性主要组织复合物Ⅰ链相关蛋白A表达的关系被引量：2
- 2016年
- 目的探讨甲状腺癌MHC基因频率分布与可溶性主要组织复合物Ⅰ链相关蛋白A（s MⅠCA）表达的关系。方法采用直接测序法对44例经术后病理证实为甲状腺癌的患者及87例甲状腺良性肿瘤患者、133例健康体检者全血进行MHC（HLA、MⅠCA、MⅠCB）高分辨分型,采用Pypop Win32进行MHC系统频率分析,SPSS 20.0统计软件分析甲状腺癌与MⅠCA/B及HLA等位基因频率的相关性,运用ELISA对上述对象血清进行s MⅠCA半定量检测。结果 （1）MⅠCB＊004：01为甲状腺癌的保护等位基因[P=0.014,RR（95%CI）=0.122（0.016~0.91）];（2）DRB1＊15：01和DRB1＊04：03为甲状腺良性肿瘤的保护等位基因（P〈0.05,RR〈1）;（3）甲状腺癌患者与甲状腺良性肿瘤及健康体检者比较,血清s MⅠCA水平差异无统计学意义,其中甲状腺癌患者血清s MⅠCA水平为（0.233 1±0.244 5）ng/m L。结论 MHC系统基因与甲状腺癌存在关联,MⅠCB＊004：01与患甲状腺癌风险相关。
- 沈樑黄颖烽梁柳森曾秀仪张帅
- 关键词：甲状腺癌MHC等位基因
- Bmi-1基因在甲状腺乳头状癌中的表达及意义被引量：2
- 2011年
- 目的分析Bmi-1基因在甲状腺疾病组织中的表达，探讨Bmi—1与甲状腺乳头状癌转移的相关关系及临床意义。方法采用RT—PCR法检测8例正常甲状腺、18例结节性甲状腺肿、24例甲状腺乳头状癌组织中Bmi-1基因的表达，运用Fisher确切概率法分别对正常组、结甲组和甲癌组检验，判断Bmi-1在各组中的表达。结果①Bmi-1基因阳性表达在正常甲状腺中仅1例（12．5％），在结节性甲状腺肿中有3例（16．7％），而在甲状腺癌中有19例（79．2％），3组阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；②在24例甲状腺癌中，有淋巴结转移的16例（66．67％），无淋巴结转移的8例（33．33％），2组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；③以年龄为界，在19例阳性表达的甲状腺癌中，年龄≥45岁的12例（63．16％），〈45岁的7例（36．8％），2组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论①研究证实Bmi-1基因在甲状腺癌中的阳性率明显高于良性甲状腺疾病和正常甲状腺组织；②Bmi-1的表达与淋巴结的转移及年龄有显著相关性，提示它对判断甲状腺乳头状癌的转移机制及预后有一定的临床价值。
- 古维立巫泓生梁相东张帅沈樑梁柳森
- 关键词：BMI-1基因甲状腺乳头状癌结节性甲状腺肿正常甲状腺
