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王伟: 作品数：36 被引量：127H指数：7; 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>; 发文基金：安徽省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学电气工程更多>>

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创面修复生物胶治疗挫裂伤创面疗效被引量：1: 2014年; 目的观察创面修复生物胶治疗挫裂伤创面的临床疗效。方法将120例挫裂伤患者创面按顺序随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用创面修复生物胶凝胶外敷治疗,对照组采用常规碘伏消毒治疗,观察并比较两组患者的治愈时间及治疗效果。结果观察组创面治愈的平均时间较对照组短(P<0.05),治愈率及总有效率较对照组高(P<0.05)。结论用创面修复生物胶治疗挫裂伤创面,可缩短治疗时间,提高治愈率,值得临床推广使用。; 丁波项和平高明李贺王伟葛魏巍程俊姜大同; 关键词：挫裂伤创面愈合

可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体在预测结肠破裂术后脓毒症及评估预后的作用被引量：7: 2018年; 目的动态监测创伤性结肠破裂患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase plasminogen activator receptor,su PAR)水平,探讨此类患者术前血清su PAR水平与术后继发腹腔感染之间的关系;以及术后血清su PAR水平对其术后脓毒症严重程度的评估价值。方法安徽医科大学第二附属医院急诊外科2016年3月—2017年9月收治的创伤性结肠破裂患者55例,男性37例,女性18例,依据患者术后是否发生脓毒症,分非脓毒症组及脓毒症组;脓毒症组依据其严重程度分为脓毒症组和脓毒症休克组2组,分别于入院时及术后第24、48、72h检测血清su PAR、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平并行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,分析比较各指标之间的差异及对术后脓毒症的预测价值。结果脓毒症组患者入院时及术后血清su PAR均明显高于非脓毒症组,差异具有统计学意义[(4.63±3.19)ng/m L vs.(10.38±4.32)ng/m L,P<0.05;(5.21±3.98)ng/m L vs.(12.47±4.87)ng/m L,P<0.05];四个指标预测术后脓毒症的ROC曲线显示,入院时及术后24h两个时间点su PAR的预测价值均明显高于IL-6、CRP,略优于APACHEⅡ评分(AUC:0.873 and 0.809 vs.0.731 and 0.624,P<0.05;AUC:0.867 and 0.814 vs.0.729 and 0.593,P<0.05);脓毒症休克患者血清su PAR明显高于脓毒症患者[(14.48±3.99)ng/m L vs.(8.47±3.14)ng/m L,P<0.05]。结论 (1)创伤性结肠破裂患者入院时血清su PAR水平对预测术后脓毒症有一定的预测价值;(2)术后血清su PAR水平对术后脓毒症严重程度有一定的评估作用。; 闵安项和平李贺高明付锐程俊汪海平王召华王伟尹纯林葛魏巍孙远松姜大同; 关键词：结肠破裂脓毒症病理学生理学

肝脏部分切除联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石合并胆道出血1例被引量：3: 2013年; 一位55岁女性患者,20年前曾行胆囊切除术＋胆总管切开取石,十年后发现有肝内外胆管结石,间断自服消炎利胆片,40余天前进食后出现呕血黑便、量较多,伴眼黄尿黄,及上腹部疼痛,在外院就诊考虑胆道出血,肝内外胆管结石.予抗炎、止血、保肝、输血等保守对症治疗后,大便颜色转黄,出血停止,但出院后因再次出血入住我科,再次予保守治疗,但患者反复出现胆道出血,且间隔期逐渐缩短,于是在全麻下行肝Ⅵ、Ⅶ段切除＋残余胆囊切除＋术中胆道镜＋胆总管空肠Roux-en-Y吻合术,术中见肝右后叶有二处明显扩张的胆管内含大量结石积聚伴脓性胆汁,其中一处见胆管壁有一大小约1×1 cm瘤样突出物,表面呈暗红色,有出血痂形成（图1）,十二指肠乳头括约肌功能失调,乳头开口无法闭合.术后患者恢复顺利,仅出现少量胆漏,引流通畅后愈合,康复出院.术后病理证实胆管壁瘤样突出物系胆管内出血伴机化（血肿）.; 王伟项和平; 关键词：肝脏切除胆道镜

血清Ghrelin及胸腔积液变化对急性胰腺炎患者病情的评估价值被引量：9: 2015年; 目的探究血清Ghrelin及胸腔积液变化对急性胰腺炎患者病情的评估价值。方法选取2011年2月至2014年2月该院收治的急性胰腺炎患者80例,根据患者病情的轻重将患者分为轻症组(31例)和重症组(49例),所有患者均抽取入院时、入院后48h和出院当日清晨空腹情况下的静脉血,检测患者C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)水平;采用酶联免疫吸附法测定患者血清Ghrelin的水平;拍胸片确诊患者胸腔积液。结果与轻症组比较,重症组患者血清Ghrelin、CRP水平、APACHE评分、CT评分、Ranson评分较高,住院天数较长(P<0.01);CRP、胸腔积液、血清Ghrelin、血清Ghrelin联合胸腔积液的曲线下面积分别为0.708 3、0.749 6、0.852 4、0.910 8。血清Ghrelin联合胸腔积液对急性胰腺炎患者病情的评估价值最高。CRP敏感性为93.6%、特异性为69.4%、准确性为73.7%;胸腔积液敏感性为75.2%、特异性为88.7%、准确性为76.8%;Ghrelin敏感性为86.9%、特异性为88.2%、准确性为85.3%;血清Ghrelin联合胸腔积液敏感性为90.1%、特异性为92.6%、准确性为91.4%。结论血清Ghrelin联合胸腔积液变化对急性胰腺炎患者病情评估的敏感度、特异性和准确性较高,具有较高的临床价值。; 高明项和平李贺王伟葛魏巍姜大同付锐; 关键词：GHRELIN 胸腔积液

阑尾术后非计划再次手术29例诊治分析: 目的通过对29例阑尾术后非计划再次手术的诊治,分析及总结其中经验与教训,从而制定合理且有效的方案以减少与避免非计划再次手术的发生.方法回顾分析2009年3月至2014年9月间29例阑尾术后非计划再次手术患者的临床资料...; 程晓虎项和平李贺王伟

CT引导下经皮穿刺置入不同管径引流管治疗重症急性胰腺炎的临床疗效被引量：3: 2018年; 目的探讨CT引导下经皮穿刺置入不同管径引流管治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效。方法回顾性分析2015-10至2017-10医院急诊外科收治的应用经皮穿刺置管引流术(percutaneous catheter drainage,PCD)治疗的SAP患者36例,其中18例行CT引导下经皮穿刺置入粗管(21～30 Fr)引流冲洗治疗为观察组,18例行CT引导下经皮穿刺置入细管(10～20 Fr)引流冲洗治疗为对照组。比较两组患者治疗后临床症状消失时间、住院天数、各实验室指标恢复正常时间,以及炎性反应程度恢复情况。结果观察组与对照组患者治疗后腹痛消失时间分别为(3. 74±1. 11) d和(5. 27±1. 21) d、腹胀消失时间分别为(8. 87±1. 37) d和(11. 42±1. 69) d、白细胞计数恢复正常时间分别为(7. 78±0. 81) d和(11. 47±1. 34) d、血小板计数恢复正常时间分别为(6. 93±0. 88) d和(8. 15±1. 59) d、血清淀粉酶恢复正常时间分别为(6. 23±0. 71) d和(7. 71±0. 58) d、脂肪酶恢复正常时间分别为(8. 21±0. 83) d和(10. 28±0. 93) d,两组比较差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组与对照组总住院天数分别为(17. 93±0. 51) d和(18. 09±0. 74) d、血糖值恢复正常时间分别为(10. 44±1. 11) d和(10. 09±0. 89) d,两组对比差异无统计学意义;两组患者穿刺置管后SIRS评分均优于置管前;且观察组与对照组比较,置管治疗后SIRS评分更低,降低幅度更大,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 CT引导下经皮穿刺置入粗引流管较细引流管能够更快缓解患者的临床症状,降低炎性反应程度,对提高SAP的疗效有重要作用。; 吕贺贺高明王伟李贺; 关键词：经皮穿刺重症急性胰腺炎

经皮穿刺置管引流治疗急性胰腺炎并发胰周积液的价值分析: 王伟项和平张长乐; 文献传递

自发性破裂肝癌组织CD16突变结构基因检测被引量：1: 2015年; 目的检测肝癌自发性破裂中CD16结构基因突变,从分子水平更深入地探讨肝癌自发性破裂的机制。方法收集肝癌自发性破裂及非破裂患者各22例资料。患者肝癌组织中CD16结构基因S1、EC1和EC2 DNA突变情况应用PCR法及基因测序技术进行检测。结果 EC1内第1483位、1533位及1605位出现G/A、G/A及A/G等错义突变,EC2内在第5223位及5277位出现T/C及T/G等错义突变。Y5223H及Y5277F两个错义位点突变率(54.54%vs 0)在两组之间差异有统计学意义(P<0.05),非破裂组EC1及EC2总的突变发生频率显著低于破裂组(P<0.05)。结论FcγRⅢA结构基因突变表面与肝癌巨噬细胞受体CD16合成下降有关,是肝癌自发性破裂的可能机制。; 王伟项和平朱立新耿小平; 关键词：肝细胞肝癌基因突变

血清肾上腺髓质素前体在闭合性小肠破裂患者预后评估中的作用被引量：5: 2016年; 目的通过动态监测闭合性小肠破裂患者血清肾上腺髓质素前体（pro-adrenomedullin，pro-ADM）水平，探讨此类患者术前血清pro-ADM水平与术后继发腹腔感染之间的关系；以及术后血清pro-ADM水平对其术后腹腔感染严重程度的评估价值。方法选取安徽医科大学第二附属医院急诊外科2014年6月至2015年5月收治的85例闭合性小肠破裂患者；并依据患者术后是否发生腹腔感染，分感染组及无感染组；感染组依据其感染严重程度分为SIRS，脓毒症，严重脓毒症，脓毒症休克四组。分别于患者入院时及患者术后第1、3、5天检测血清prowADM、白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）水平并行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分。比较患者入院时各组指标之间的差异性及相关性，并通过对各指标预测患者术后发生腹腔感染进行ROC曲线阈值分析，比较各指标对此类患者术后发生腹腔感染预测价值。并对术后血清pro-ADM水平及APACHEⅡ评分结果进行相关性分析，比较两者对患者术后腹腔感染严重程度的评估价值。结果入院时及术后感染组血清pro-ADM（P=0．03，P〈0．01）、IL-6（P=0．02，P〈0．01）水平及APACHEⅡ评分（均P〈0．01）显著高于无感染组（P〈0．05）；感染组术后血清pro-ADM水平及APACHEⅡ评分随感染严重程度增加而升高（r=0．924），且各组之间差异具有统计学意义（P〈0．05），而各组IL-6及CRP水平差异无统计学意义。结论（1）闭合性小肠破裂患者术前血清pro-ADM水平对预测患者术后继发腹腔感染有一定的预测价值。（2）患者术后血清pro-ADM水平对患者术后腹腔感染严重程度有一定的评估作用。; 相亚伟项和平高明李贺王伟; 关键词：闭合性小肠破裂白细胞介素-6 C-反应蛋白

37例外伤性脾破裂合并胰尾部损伤的诊治分析: 目的探讨外伤性脾破裂合并胰尾部损伤的临床特点及治疗效果。方法对收治的37例外伤性脾破裂合并胰尾部损伤患者的临床资料进行回顾性分析,其中5例行全脾切除+胰腺尾部切除术,17例行全脾切除+胰尾部损伤修补术,15例行全脾切除+...; 程晓虎项和平张长乐王伟李贺

王伟

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