王向托
- 作品数：12 被引量：72H指数：5
- 供职机构：哈励逊国际和平医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年高尿酸血症患者血清白细胞介素-23、尿酸、单核细胞趋化蛋白-1与肾功能损伤的相关性研究
- 2023年
- 目的探讨老年高尿酸血症(HUA)患者白细胞介素-23(IL-23)、尿酸(UA)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与肾功能损伤的相关性。方法选取2020年3月至2021年10月我院老年HUA患者112例。收集患者住院期间的临床资料及IL-23、MCP-1水平等实验室指标。通过Logistic多因素回归分析血清指标与肾功能损伤的关联性,采用Spearman相关系数模型分析血清指标水平与不同程度肾功能损伤的关系。通过受试者工作特征(ROC)曲线评价血清指标预测肾功能损伤的价值。结果与肾功能正常患者相比,肾功能损伤患者的病程更长,合并高血压比例更高,血清的IL-23、UA、MCP-1水平增高,GFR减低(P<0.05)。校正后的血清IL-23、UA、MCP-1水平与肾功能损伤的发生存在关联性(P<0.05)。血清IL-23、UA、MCP-1水平与肾功能损伤的程度亦呈正相关(P<0.05),重度肾功能损伤患者的血清IL-23、UA、MCP-1水平最高(P<0.05)。血清IL-23、UA、MCP-1联合预测肾功能损伤的曲线下面积(AUC)为0.892,大于各单独指标。结论老年HUA患者的血清IL-23、UA、MCP-1水平与肾功能损伤的发生以及损伤程度均呈正相关,3个指标联合对老年HUA患者肾功能损伤的预测价值更大。
- 王丽媛张瑞芳王向托王雅霄
- 关键词：高尿酸血症肾功能损伤白细胞介素-23单核细胞趋化蛋白-1
- 容量超负荷对血液透析患者心功能、血脂及炎症因子的影响被引量：13
- 2019年
- 目的 研究容量超负荷对血液透析患者心功能、血脂及炎症因子的影响。方法 接受血液透析治疗并经肺超声确诊的容量超负荷慢性肾衰竭患者89例为观察组,另选择同期治疗的未发生容量超负荷的90例慢性肾衰竭患者为对照组。检测并对比两组心功能指标、血脂指标、炎症因子,分析各指标间的相关性。结果 观察组左心房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)及左室收缩末期内径(LVDs)明显高于对照组,左室射血分数(LVEF)明显低于对照组(均P<0.001)。观察组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白(LDL)水平明显高于对照组,高密度脂蛋白(HDL)水平明显低于对照组(P<0.01,P<0.001)。观察组的白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平明显高于对照组(P<0.001)。观察组IL-6、CRP及TNF-α均分别与LAD、LVDd、LVDs、TC、TG、LDL呈正相关(P<0.05,P<0.01,P<0.001),与LVEF、HDL呈负相关(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论 容量超负荷与血液透析患者的心功能和血脂及机体的炎症因子水平具有一定联系,临床应尽可能地通过控制液体输入降低容量超负荷等现象的发生。
- 王学敏韩胜华王向托
- 关键词：血液透析心功能血脂炎症因子
- 冠脉介入术相关急性肾损伤早期监测及防治研究
- 王学敏赵讯韩世飞韩胜华陈云翔王向托苑玉聪
- 该课题选取心内科接受冠脉介入的病人，应用尿肾损伤分子-1(KIM-1 ELISA方法检测)、血肌酐、eGFR、胱抑素C、尿β2微球蛋白、尿NAG酶等一组指标早期监测冠脉介入相关急性肾损伤(CI-AKI)，可将诊断提前24...
- 关键词：
- 关键词：急性肾损伤
- 维生素D与慢性肾脏疾病被引量：6
- 2013年
- 1,25-二羟维生素D3〔1,25（OH）2D3〕是维生素D3的激素（活性）形式,其传统作用是维持钙磷代谢及骨骼结构。随着研究的深入,人们逐渐认识到它更广泛的生理作用,除了调节钙磷代谢外,在肾脏、心血管及免疫系统组织中作为分化及抗增殖因子起到更重要的作用〔1～5〕。在慢性肾脏病（CKD）患者中，维生素D的非传统作用还包括调节肾素．血管紧张素系统（RAS）、核因子（NF）-κB途径，这两种途径包含了广泛的病理过程。维生素D的缺乏会使其传统及非传统作用受到影响。最近研究证明，给维生素D缺乏的患者以充足的维生素D，能够降低发病率及死亡率哺。这些发现将有助于扭转维生素D在慢性肾衰竭患者中的使用方向，不再是单一治疗甲状旁腺功能亢进症。这些研究结果给维生素D缺乏的治疗提供了新的方向。
- 高慧王向托杨立志
- 关键词：维生素D慢性肾脏病
- 联合标记物在冠脉介入相关急性肾损伤中的研究现况被引量：1
- 2015年
- 随着人们生活水平的提高、生活节奏的加快及竞争压力的加剧，冠心病已成为严重影响人们身心健康的慢性非传染性疾病，近年来越来越受到人们的重视。自上世纪七十年代末，冠状动脉介入诊疗技术不断开展，挽救了无数冠心病患者的生命，随之也产生了多种与冠状动脉介入应用造影剂相关的并发症。
- 王学敏赵讯韩世飞王向托
- 关键词：急性肾损伤冠脉介入标记物慢性非传染性疾病冠心病患者生活节奏
- 红细胞生成素在肾脏病中作用的研究进展被引量：2
- 2013年
- 红细胞生成素（EPO）是一种多功能性细胞因子,其主要作用为调控骨髓中红细胞的产生,促进红系祖细胞增殖、分化为成熟红细胞,临床上主要用于治疗贫血。近年来的实验研究显示,EPO对非造血组织、器官具有保护功能,特别是肾脏。本文对近年来关于EPO非造血作用的相关研究进行综述。
- 王向托高慧杨立志
- 关键词：红细胞生成素红细胞生成素受体肾损伤
- 阿托伐他汀钙片联合贝那普利片治疗高血压肾病的临床研究被引量：26
- 2018年
- 目的观察阿托伐他汀钙片联合贝那普利片治疗高血压肾病的临床疗效及安全性。方法将88例高血压肾病患者随机分为对照组和试验组,每组44例。对照组予以贝那普利每次10 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以阿托伐他汀钙片每次10 mg,qd,口服。2组患者均治疗12周。比较2组患者的临床疗效、肾损伤及内皮损伤指标,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.18%(41例/44例)和75.00%(33例/44例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的尿素氮分别为(5.31±0.66)和(7.03±0.72)mmol·L^(-1),血清肌酸酐分别为(100.75±12.61)和(117.65±13.42)μmol·L^(-1),β2微球蛋白分别为(1.92±0.19)和(2.62±0.39)mg·L^(-1),胱抑素C分别为(0.99±0.14)和(1.44±0.20)mg·L^(-1),内皮素分别为(194.47±23.41)和(284.68±31.11)ng·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应均以头痛和胃肠道反应为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为15.91%和6.82%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝那普利片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压肾病的临床疗效确切,其能显著改善患者的肾损伤和内皮损伤,且不增加药物不良反应的发生率。
- 王学敏王婧赵讯王向托赵宝青戴鹏
- 关键词：阿托伐他汀钙片贝那普利片高血压肾病安全性
- 腹膜透析相关性腹膜炎的危险因素分析被引量：7
- 2014年
- 腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）作为终末期肾脏病（end-stage renal disease,ESRD）的肾脏替代治疗方式之一,是最重要的家庭透析治疗方式,目前世界范围超过190000名患者接受腹膜透析治疗[1].PD相关性腹膜炎是其最常见的并发症,是导致住院、导管移除、腹膜透析技术失败的主要原因.
- 王向托赵讯王红月杨立志
- 关键词：腹膜透析相关性腹膜炎终末期肾脏病腹膜透析治疗腹膜透析技术并发症
- 血肌酐等联合检测对冠脉介入术急性肾损伤早期诊断价值研究
- 2015年
- 目的:探讨血肌酐(Scr)等指标联合检测对冠状动脉介入术造影剂诱导的急性肾损伤(CI-AKI)早期诊断的价值。方法:选择接受冠状动脉介入术的住院患者260例,均使用低渗非离子造影剂碘海醇,根据CI-AKI诊断标准,分为CI-AKI组24例和非CI-AKI组236例。收集造影前后两组的血液、尿液标本,测定术前及术后12h、1天、3天、7天的Scr、估算的肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素C(Cys-C)、尿肾损伤分子(KIM-1)、尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)等指标。非CI-AKI组按照年龄比例随机选取60例,与CI-AKI组各项指标变化进行比较。结果:(1)CI-AKI组:术后12h,Scr、eGFR水平与术前比较,均差异不显著(P>0.05);Cys-C及尿KIM-1、NAG和β2-MG水平,均非常显著高于术前(P<0.01)。术后1天,Scr水平显著高于术前(P<0.05),eGFR水平显著低于术前(P<0.05);Cys-C及尿KIM-1、NAG和β2-MG水平,均显著高于术后12h(P<0.05)。术后3天,Scr、Cys-C及尿KIM-1、NAG和β2-MG水平较术后1天,均显著或非常显著下降(P<0.05,P<0.01),但仍显著高于术前(P<0.05);eGFR水平较术后1天显著升高(P<0.05),但仍显著低于术前(P<0.05)。术后7天,Scr、eGFR、Cys-C及尿β2-MG、NAG均恢复至术前水平,与术前及非CI-AKI组比较,均差异不显著(P>0.05);尿KIM-1水平较术后3天仍有显著下降(P<0.05)。(2)非CI-AKI组:术后12h,Scr、eGFR水平与术前比较,均差异不显著(P>0.05);尿KIM-1水平较术前轻度升高(P<0.05)。术后1天,Scr水平及尿KIM-1较术前轻度升高(P<0.05),eGFR水平较术前轻度下降(P<0.05)。术后2天、3天、7天,各指标与术前比较,均差异不显著(P>0.05)。结论:Scr、eGFR、Cys-C及尿KIM-1、NAG和β2-MG等联合检测,对于冠状动脉介入术CI-AKI早期诊断具有重要价值。
- 王学敏赵讯韩世飞韩胜华陈云翔王向托苑玉聪王晓玲曹雷王丽媛
- 关键词：冠状动脉介入术
- 妊娠相关AKI患者Cys-C、SCr和NGAL水平变化及其在诊断和预后判断中的价值被引量：1
- 2017年
- 目的分析妊娠相关急性肾损伤(AKI)患者胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(SCr)与中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平变化及其在诊断与预后判断中的价值。方法选取衡水哈励逊国际和平医院2014年1月至2016年3月90例妊娠相关AKI患者为病例组,其中预后良好67例,预后不良23例,另选择同期90例正常分娩的产妇为对照组。在产后24h,对病例组与对照组产妇Cys-C、SCr和NGAL的水平进行检测,并且分别在产后6、12个月对病例组中预后良好组与预后不良组进行检测,同时分析妊娠相关AKI的影响因素。结果病例组产后24h时Cys-C、SCr和NGAL水平均较对照组高,差异均有统计学意义(t值分别为2.75、4.09、3.65,均P<0.05);产后6、12个月时,病例组中预后良好的产妇Cys-C、SCr和NGAL水平均明显低于预后不良的产妇,差异均有统计学意义(t值分别为2.83、2.92、3.52、3.49、3.12、3.36,均P<0.05)。Cys-C、SCr和NGAL均是影响妊娠相关AKI的独立危险因素(χ~2值分别为4.69、9.57、4.14,均P<0.05)。Cys-C、SCr和NGAL水平均是影响妊娠相关AKI预后不良的独立危险因素(χ~2值分别为4.74、30.25、25.72,均P<0.05)。结论妊娠相关AKI患者Cys-C、SCr和NGAL水平明显升高,三者在诊断与预后判断中均具有一定的评估价值。
- 张瑞英赵迅王学敏苑玉聪王向托张晓艳
- 关键词：血清肌酐中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白
