王娟娟
- 作品数:3 被引量:18H指数:3
- 供职机构:天津医科大学口腔医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 连续小波变换时频分析对全麻下行剖腹胆囊切除术患者自主神经功能的实时评价被引量:3
- 2013年
- 目的探讨心率变异性(HRV)时频分析中的连续小波变换(CWT)法对术中伤害性刺激的实时评价。方法随机选取全麻下行剖腹胆囊切除术患者21例,ASAⅠ或Ⅱ级。术中连续采集心电信号,观察麻醉诱导前(T0)、诱导插管时(T1)、术中无牵拉胆囊时(T2)、术中牵拉胆囊时(T3)、拔管前(T4)各时段5min信号HRV常规时域指标:所有窦性RR间期的标准差(SDNN)、所有邻近窦性RR间期长度差异的均方根(RMSSD);频域指标:总功率(TP)、标准化的低频功率(LFn)、标准化的高频功率(HFn)、低频率功率/高频率功率(LF/HF)及HF/LF;非线性指标:散点图短轴(SD1)、散点图长轴(SD2)。时频分析采用CWT法,信号截取自以上各段5min信号中正在操作刺激时的30s时段进行分析,以获取总功率值(TPc)、低频标化值(LFcn)、高频标化值(HFcn)、LFc/HFc及HFc/LFc。结果与T0时比较,T1时SDNN、lgTP、LFn、LF/HF、SD2均明显升高,RMSSD、HFn、SD1则明显降低(P<0.01);T2~T4时SDNN、lgTP、SD1均明显降低(P<0.05或P<0.01)。与T2时比较,T3时LFn明显降低,HFn、HF/LF和SD2明显升高(P<0.05)。与T0时比较,T1时lgTPc、LFcn、LFc/HFc明显升高,HFcn、HFc/LFc明显降低(P<0.05或P<0.01);T2~T4时lgTPc明显降低(P<0.05);T3时LFcn、LFc/HFc明显降低,HFcn、HFc/LFc明显升高(P<0.01);T4时LFcn、LFc/HFc明显升高,HFcn、HFc/LFc明显降低(P<0.01)。与T2时比较,T3时LFcn、LFc/HFc明显降低,HFcn、HFc/LFc明显升高(P<0.05)。结论 HRV时频分析CWT法能敏感、定量地反映术中伤害性刺激造成的自主神经即时活动的改变,有可能成为全面评价麻醉深度的一条新途径。
- 张清玉申岱王娟娟贾晓宁余剑波周鹏
- 关键词:伤害性刺激自主神经系统时频分析
- 心率变异性分析指标与脑电双频指数在麻醉深度监测中的相关性研究被引量:9
- 2011年
- 目的探讨全身麻醉深度监测中反映迷走神经活动性的心率变异性(HRV)分析指标和脑电双频指数(BIS)的变化及相关性。方法择期行经鼻蝶入路垂体瘤切除手术的患者35例,ASAⅠ或Ⅱ级,测定麻醉诱导前(T0)、诱导插管(T1)、术中(T2)、停药后(T3)各5min的HR、MAP、BIS、相邻RR间期差的均方根(RMSSD)、高频(HF)和散点图短轴(SD1)变化。结果 T1时HR明显快于、MAP明显高于T0时(P<0.05或P<0.01);T2时HR明显慢于、MAP明显低于T0时(P<0.01);T3时HR明显快于、MAP明显高于T2时(P<0.01)。T1~T3时RMSSD、HF、SD1和BIS明显低于T0时,且T2时降低更为明显,而T3时明显高于T2时(P<0.01)。结论反映迷走神经活动性的HRV指标RMSSD、HF、SD1与BIS在监测麻醉深度时有一定的相关性。
- 王娟娟申岱贾晓宁李佩梁禹
- 关键词:迷走神经心率变异性脑电双频指数麻醉深度
- 心率变异性分析与麻醉深度监测被引量:7
- 2011年
- 背景心率变异性(heart rate variability,HRV)主要受心脏自主神经调控,它可动态、定量地评估麻醉和手术刺激对自主神经功能的影响,为麻醉深度监测提供信息。目的探讨脑电信号之外的其他手段——HRV用于临床麻醉深度监测的可行性。内容重点综述了HRV与中枢神经系统的关系、HRV的分析方法及其用于麻醉深度监测的相关研究。趋向HRV可以从围术期自主神经功能变化的角度为麻醉深度监测提供更丰富的信息.
- 王娟娟申岱贾晓宁李文硕
- 关键词:麻醉深度心率变异性自主神经系统