王雪峰
- 作品数：109 被引量：433H指数：11
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目上海市科委纳米专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理自动化与计算机技术金属学及工艺更多>>
- 胆肠吻合术后并发症的内镜治疗被引量：3
- 2014年
- 胆肠吻合术被广泛用于胆道良恶性疾病的外科治疗,术后相关并发症的发生并不少见。以往对于胆肠吻合术后相关并发症的治疗一般以再次手术为主要方式,随着内镜技术的发展,特别是内镜逆行胆胰管造影(ERCP)技术的出现及应用,使胆肠吻合术后并发症的治疗有了更好的选择。
- 王雪峰汤朝晖
- 关键词：胆肠吻合术并发症内镜逆行胰胆管造影
- 胆肠吻合术后胆管结石内镜治疗疗效评估(附17例报告)被引量：5
- 2014年
- 目的评估内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗胆肠吻合术后并发胆管结石的成功率、安全性和有效性。方法回顾性分析2012年4月至2014年3月上海交通大学医学院附属新华医院行ERCP治疗17例胆肠吻合术后胆管结石病人的临床资料。结果 17例病人中,胆肠Roux-en-Y吻合术后病人13例,胰十二指肠切除术后胆管空肠吻合病人4例。成功进入空肠输入袢到达胆肠吻合口14例(82.4%)。4例行诊断性ERCP,10例为治疗性操作,均成功行取石+经内镜鼻胆管引流术(ENBD)。无消化道穿孔及出血相关并发症。结论对于胆肠吻合术后胆管结石的病人,使用ERCP进行诊治安全、可行。
- 梅佳玮张毅张毅张毅张文杰赵铭宁顾钧吴文广陶怡菁
- 关键词：内镜逆行胆胰管造影胆肠吻合术胆管结石
- 球囊造影引导进镜法在Billroth Ⅱ式及Braun吻合术后ERCP中的应用探讨被引量：10
- 2014年
- 目的探讨球囊造影引导进镜法在BillrothⅡ式及Braun吻合术后的应用。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月上海交通大学医学院附属新华医院收治的26例BillrothⅡ式及Braun吻合术后因胆胰疾病入院病人资料。所有病人均沿最佳进镜路径,使用球囊造影引导进镜法操作。结果 BillrothⅡ式及Braun吻合术后病人的总体进镜成功22例,治疗成功21例。术中发生输入襻穿孔1例,无消化道出血病例。结论沿最佳进镜路径,使用球囊造影引导进镜法可能改善BillrothⅡ式及Braun吻合术后病人的进镜和治疗成功率。
- 吴文广梅佳玮张文杰张文杰顾钧赵铭宁庄明刘颖斌陶怡菁
- 关键词：BILLROTH经内镜逆行性胰胆管造影
- 内窥镜下逆行胰胆管造影术诊断及治疗医源性胆漏48例被引量：2
- 2012年
- 胆漏是外科比较常见的疾病，可以由外伤造成，如肝脏破裂伤，肝外胆管撕裂伤等，但多数为医源性所引起。医源性的因素包括：胆囊切除术（包括腹腔镜胆囊切除术）后胆囊管结扎不牢，损伤胆总管、副右肝管、右肝管等胆管，胆道吻合（包括胆道的端端吻合、胆肠吻合等）术后吻合口漏，胆道T管旁关闭不严致胆漏，T管窦道胆漏，或者T管引流术后胆总管残余结石导致胆道梗阻，夹闭T管后胆漏，肝脏部分切除术后胆漏等。
- 庄明张文杰顾钧陶怡菁王雪峰
- 关键词：逆行胰胆管造影术腹腔镜胆囊切除术胆总管残余结石内窥镜肝脏部分切除
- 单气囊小肠镜在Roux-en—Y术后患者逆行胰胆管造影术中的应用价值被引量：5
- 2014年
- 目的评价单气囊小肠镜（SBE）在Roux-en-Y术后患者逆行胰胆管造影术（ERCP）中的应用价值。方法回顾性收集2012年4月至2014年4月13例Roux—en—Y术后患者的14例次SBE辅助下ERCP治疗资料，总结内镜操作完成情况、操作时间、镜下治疗措施以及并发症发生情况。结果11例次（78．6％，11／14）完成操作，到达胆肠吻合口的操作时间28～105min，平均63．7rain；其中4例次胆管造影无阳性发现，其余7例次行胆管结石取出术。ERCP诊疗中，所有患者耐受良好，无明显不良反应，无误吸、出血及穿孔等并发症，亦未发生麻醉并发症和麻醉意外。结论针对Roux-en-Y术后发生解剖位置改变的胆系疾病患者，行SBE辅助下ERCP诊疗是一种安全、有效的手段。
- 张毅王雪峰张文杰顾钧瞿春莹周敏陈莺倪倩雯徐雷呜曹佳
- 关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行单气囊小肠镜
- 胰腺创伤的诊治被引量：2
- 2009年
- 王雪峰刘颖斌
- 关键词：胰腺创伤
- 经内镜逆行胰胆管造影治疗胰十二指肠切除术后远期并发症的结果分析被引量：8
- 2018年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗胰十二指肠切除术后远期并发症的可行性和有效性。方法回顾性分析2009年1月至2018年7月上海交通大学医学院附属新华医院普外科收治的62例胰十二指肠切除术后发生胆胰相关远期并发症的患者的临床资料。男性39例，女性24例；年龄56.5岁（范围：13～76岁）。患者就诊时间为十二指肠切除术后3个月至20年。术前经影像学诊断明确，胆胰远期并发症包括胆管结石51例，胆肠吻合口狭窄合并近端胆管扩张42例，胰肠吻合口狭窄合并远端胰管扩张11例。在多学科合作模式下对患者进行诊断和制定治疗方案，患者均在全身麻醉下行常规十二指肠镜或单气囊小肠镜辅助ERCP治疗。结果62例患者共进行95例次的ERCP操作，每例患者平均1.5次。95例次中，因胆管结石56例次（58.9%）、因胆肠吻合口狭窄45例次（47.4%）、因复发性胰腺炎11例次（11.6%）、因胆肠吻合口异物6例次（6.3%）、因肝内胆管狭窄3例次（3.2%）。95例次中，内镜进镜成功82例次（86.3%），诊断成功76例次（80.0%），ERCP治疗成功72例次（75.8%）。1例患者行十二指肠镜ERCP发生小肠穿孔，后经外科手术修补痊愈。结论在多学科合作模式下通过ERCP治疗胰十二指肠切除术后远期并发症的近期疗效安全有效，但远期效果仍需进一步临床随访。
- 吴文广张文杰顾钧赵铭宁翁昊翁明哲张毅瞿春莹徐雷鸣刘颖斌王雪峰
- 关键词：胰十二指肠切除术手术后并发症经内镜逆行性胰胆管造影
- ERCP术后胰腺炎的诊断与治疗被引量：10
- 2009年
- 目的探讨ERCP术后并发胰腺炎的诊断与治疗。方法回顾性分析2824例行ERCP患者的有关临床资料。统计高淀粉酶血症与PEP的发生率,观察ERCP后血淀粉酶变化的规律。结果高淀粉酶血症与PEP是ERCP后最常见的并发症,本组总发生率达87.3%。结论ERCP术后并发胰腺炎一般较轻,经保守治疗后均能恢复。重症胰腺炎的发生率较低,但愈后较差。
- 杨勇张文杰王雪峰顾钧庄敏刘颖斌全志伟赵铭宁
- 关键词：ERCP胰腺炎
- 腔内引流技术预防胰十二指肠切除术后B、C级胰漏被引量：1
- 2013年
- 目的探讨腔内引流技术在预防胰十二指肠切除术（PD）后B、C级胰漏中的作用。方法选择2008年6月至2010年6月施行PD的68例患者，男性43例，女性25例，平均年龄（64±3）岁。按PD切除后引流方案分为腔内引流组（腔内组）32例与常规引流组（常规组）36例。收集相关临床病理资料，比较两组引流液性状、胰漏发生率、胰漏严重度分级的差异。结果腔内组引流液中未见胆汁，淀粉酶为（1401±8）U／L，胰周总引流量为（49±5）ml；常规组引流液淀粉酶为（2160±13）U／L，胰周总引流量为（76±4）ml；两组引流量差异有统计学意义（t=2．597，P=0．031），引流液淀粉酶差异无统计学意义（P〉0．05）。腔内组胰漏发生率25．0％（8／32），均为A级胰漏；常规组胰漏发生率30．5％（11／36），A级胰漏6例，B、C级胰漏共5例。两组胰漏发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05），B、C级胰漏发生率差异有统计学意义（x^2=4．797，P=0．029）。结论腔内引流技术可达到体腔内液体充分引流及胆胰液分离的治疗要求，并降低术后B、C级胰漏的发生率。
- 施伟斌梅佳玮王健东沈军周学平王雪峰
- 关键词：胰十二指肠切除术胰腺瘘引流术
- 一种内窥镜下异物取出袋
- 本发明涉及一种内窥镜下异物取出袋，包括纳物袋，方向控制线和绕线板，其中，所述的纳物袋包括本体，纳物袋尾部和凸起观察窗，所述的本体上靠近纳物袋尾部处设有纳物外口，所述的方向控制线为两根，纳物袋尾部连接方向控制线，方向控制线...
- 王雪峰李松岗张勇全志伟李济宇
