窦以河
- 作品数：47 被引量：165H指数：6
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- CT导向局部穿刺治疗小脑脓肿
- 1999年
- 我们在1990年1月至1998年1月期间,经CT导向局部穿刺治疗小脑脓肿34例,均取得了良好的效果,现报告如下。1 临床资料 1.1 一般资料34例患者均经CT确诊为小脑脓肿,男15例,女19例。年龄8～69岁,平均年龄34岁。其中有中耳炎病史18例。
- 贺昭忠杨之廉窦以河田士强
- 关键词：CT导向局部穿刺小脑脓肿脓肿穿刺穿刺抽脓脑室外引流
- 大脑中动脉瘤影像学特点分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨大脑中动脉瘤的CT、CTA及DSA影像学特点,为大脑中动脉瘤的临床诊断和治疗提供数据资料。方法回顾性分析22例临床确诊大脑中动脉瘤病人的CT、CTA及DSA影像学资料,对其CT出血表现和动脉瘤瘤体成像特征等影像学参数进行统计分析,总结其常见影像学特点。结果 22例大脑中动脉瘤CT平扫均表现为破裂出血,均行CTA和(或)DSA检查确诊。单纯蛛网膜下隙出血9例(40.9%),单纯颞叶血肿3例(13.6%),颞叶血肿并蛛网膜下隙出血6例(27.3%),颞叶血肿破入脑室3例(13.6%)。大脑中动脉瘤发生于M1段1例(4.6%),M2分叉部18例(81.8%),M3起始段3例(13.6%)。瘤颈2～4mm(平均2.4mm)。瘤体指向前外侧14例(63.6%),后外侧5例(22.7%),后内侧3例(13.7%)。CTA或DSA显示同侧大脑中动脉血管痉挛6例。结论大脑中动脉瘤好发于M2分叉部,瘤体指向以前外侧多见,破裂后以外侧裂型蛛网膜下隙出血和跨侧裂颞叶血肿为主要出血方式,出血部位与瘤体的指向密切相关。
- 常青窦以河李照建刘霞吴泽玉孙鹏
- 关键词：大脑中动脉动脉瘤血管造影数字减影
- 亚低温联合经侧裂手术治疗高血压脑出血的临床观察被引量：16
- 2007年
- 亚低温在重度颅脑损伤的治疗方面已经取得了较好的疗效，积累了较多的临床经验。近年来，亚低温对脑出血和缺血性疾病的治疗也有报道，但是，亚低温联合手术治疗高血压脑出血的临床研究较少。作者自1999年至2005年对28例高血压脑出血病人进行上述综合治疗，取得较好的临床疗效，现报告如下。
- 孟庆海窦以河孟承东薄勇力李环庭
- 关键词：高血压脑出血联合手术治疗亚低温侧裂重度颅脑损伤缺血性疾病
- 海绵窦显微解剖与海绵窦海绵状血管瘤的显微手术治疗
- 背景与目的:
海绵窦位于中颅窝底，部位深在，手术时显露比较困难。此部位的多数病变需要手术治疗，因此选择良好的手术入路是手术成功的关键之一。目前常用的手术入路是翼点入路、扩大中颅窝底入路和颅眶颧入路。海绵窦是颅内...
- 窦以河
- 关键词：海绵窦显微解剖海绵窦海绵状血管瘤显微手术治疗神经外科Γ刀治疗
- 眶上锁孔入路术中侧脑室穿刺的研究
- 2018年
- 目的经眉弓眶上锁孔入路手术经常出现术中脑肿胀的情况,影响手术进一步操作,通过术中侧脑室穿刺释放脑脊液可有效解决该问题。本文通过分析正常人的磁共振图像(MRI),尝试对眶上锁孔入路术中侧脑室穿刺的位点和穿刺角度、深度进行研究,提高侧脑室穿刺的准确性和成功率,减少手术创伤。方法本文随机选取了2014年1月至2014年6月于青岛大学附属医院就诊的48名无颅内疾病和脑室异常者的MRI图像。采用关键孔上方沿颞上线1 cm处作为穿刺点,利用GE Medical Systems的Centricity Enterprise Web 3. 0软件分别测量以下极值:水平面中穿刺道与中线夹角的角度;矢状面中穿刺道与下眶听线夹角的角度;穿刺道的长度;实际穿刺长度的确定。结果以关键孔上方沿颞上线1 cm处脑皮质作为穿刺点,穿刺道与中线夹角平均值为45. 3°(44. 2°～46. 5°),与下眶听线夹角平均值为14. 5°(11. 9°～17. 1°),穿刺深度距脑皮质最少3. 5 cm,最大不超过6. 8 cm。修正后的实际穿刺道长度为3. 6～7. 0 cm。结论在眶上锁孔入路手术术中需进行侧脑室穿刺时,术者往往根据个人经验进行脑室穿刺,且选取穿刺点不一,误差难免较高,以本研究所采用的穿刺点和穿刺角度进行穿刺是简易、可行的。
- 孟凯窦以河胥建伦鹏吴泽玉赵彦
- 关键词：眶上锁孔脑室穿刺磁共振成像
- 乙状窦后入路显微手术治疗原发性三叉神经痛的手术探查方向选择被引量：8
- 2009年
- 目的探讨乙状窦后入路微血管减压术治疗原发性三叉神经痛手术探查方向的选择。方法回顾性分析2000年1月～2008年1月采用乙状窦后入路显微手术治疗86例原发性三叉神经痛的手术探查方向,将其分为两组,2000年1月～2005年3月期间治疗49例为A组,手术开始即行乙状窦后紧邻天幕下探查,其中46例(93.9%)需切断至少1支岩静脉属支;2005年4月～2008年1月期间治疗37例为B组,手术开始即行乙状窦后紧邻听神经根上方探查,其中7例(18.9%)需切断至少1支岩静脉属支。结果A组平均随访62个月,随访期间总有效率87.8%(43例);术后并发病侧听力障碍、复视各1例,随访期间好转;小脑出血1例,急诊行颅后窝减压小脑血肿清除后3d死亡。B组平均随访21个月,总有效率89.2%(33例);术后并发病侧听力障碍1例,随访期间好转;病侧听力丧失1例,随访8个月无好转。结论采用乙状窦后显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛时,手术开始即选用紧邻听神经根上方探查,多数情况下不需处理岩静脉即可获得对三叉神经根区的良好显露,避免了岩静脉属支切断可能带来的严重并发症,但术后发生听力障碍并发症的可能性增大。
- 闫志勇窦以河张黎于炎冰
- 关键词：微血管减压术三叉神经痛乙状窦后入路岩静脉
- 海绵窦海绵状血管瘤的诊断及显微手术治疗被引量：4
- 2008年
- 目的探讨海绵窦海绵状血管瘤的临床诊断及显微手术方法。方法回顾分析12例海绵窦海绵状血管瘤病人的临床资料，对相关文献进行复习。结果12例患者均行显微外科手术治疗，8例经颧弓翼点入路，2例经颅眶颧入路，2例经翼点入路，从中颅底硬膜下暴露并切除病变。肿瘤全切除5例，次全切除4例，部分切除3例，无手术死亡病例。术后视力进步者2例，4例有动眼神经麻痹，6例有面部麻木。结论自中颅底硬膜下暴露并切除肿瘤是一种有效的全切肿瘤的方法。经硬膜下入路，切开海绵窦外侧壁可以近距离达到供血动脉，更有效地减少出血。
- 窦以河朱树干孟庆海杨扬闫志勇薄勇力
- 关键词：海绵窦海绵状血管瘤显微外科手术
- 经眉弓眶上锁孔入路夹闭前循环动脉瘤被引量：4
- 2016年
- 目的探讨经眉弓眶上锁孔入路夹闭前循环动脉瘤的治疗效果。方法收集2012年10月至2015年7月于我科行经眉弓眶上锁孔入路夹闭前循环动脉瘤的61例患者,其中Hunt-Hess分级Ⅰ级23例,Ⅱ级21例,Ⅲ级14例;大脑中动脉瘤9例,后交通动脉瘤14例,前交通动脉瘤30例,多发动脉瘤8例。一期完全夹闭动脉瘤60例,二期夹闭对侧大脑中动脉瘤1例。结果手术效果良好,术后疤痕小,切口相关并发症少。经该术式夹闭71个前循环动脉瘤,包括8例多发动脉瘤患者。随访有98.3%的患者恢复良好,轻残1例。结论经眉弓眶上锁孔入路是夹闭前循环动脉瘤的微创、安全有效的入路,术前谨慎选择患者及充分手术经验和操作技巧是手术成功的保证。
- 伦鹏胥建吴泽玉赵彦窦以河
- 关键词：锁孔入路动脉瘤
- 负压封闭引流术应用于糖尿病患者头皮感染及颅骨骨髓炎二例被引量：1
- 2012年
- 病例1患者男，39岁，患2型糖尿病3年。头皮感染并溃疡形成半年余，见右颞顶部约8cm×8cm大小类圆形红肿，中央部见-2cm×2cm皮肤缺损溃疡，敏感抗菌药物治疗未愈，形成头皮缺损，常规换药未愈，行负压封闭引流术（vacuum sealingdrainage，VSD）治疗20余天后，皮缘肉芽生长，缺损缩小，皮肤红肿减轻。
- 窦以河闫志勇胥建焦迎斌车树圣吴泽玉王衍刚
- 关键词：头皮骨髓炎颅骨糖尿病
- 重组分泌型TRAIL腺病毒载体的构建及鉴定被引量：3
- 2011年
- 目的构建表达分泌型肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）基因的重组腺病毒载体。方法采用PCR技术从人肝脏cDNA文库中扩增出编码114-281位氨基酸的TRAIL基因片段。将扩增的TRAIL插入含有分泌性信号肽IL-2的腺病毒穿梭质粒pAdTrack-CMV-IL-2中,将其命名为pAdTrack-CMV-IL-2-TRAIL。pAdTrack-CMV-IL-2-TRAIL经PmeⅠ线性化后,电转化入转化了pAdEasy-1的BJ5183细胞。筛选重组腺病毒质粒pAd-sTRAIL。经HEK293细胞包装后得到复制缺陷型重组腺病毒Ad-sTRAIL,氯化铯密度梯度离心纯化Ad-sTRAIL病毒,并测定病毒滴度。采用RT-PCR法和免疫荧光技术分别检测目的基因的表达。结果纯化后的Ad-TRAIL病毒滴度为3.12×10^15pfu/L。经RT-PCR扩增出长104 bp的基因片段。免疫荧光检测到了目的基因在U251细胞的高效表达。结论成功构建了重组分泌型TRAIL腺病毒载体,为下一步应用于脑肿瘤的基因治疗打下了基础。
- 王衍刚窦以河刘世海姚如永隋爱华刘相萍
- 关键词：TNF相关凋亡诱导配体重组腺病毒聚合酶链反应
