苏文君
- 作品数:17 被引量:40H指数:4
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科委重大科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 《国际心肺移植协会心脏移植受者管理指南》解读——供心选择与获取被引量:8
- 2014年
- 心脏移植受者和供者的选择对受者术后早期恢复及远期预后产生重要影响。我国心脏移植总体数量与北美洲、欧洲相距甚远,脑死亡供者心脏移植临床经验不足。近年来,随着国内脑死亡供者的增多,迫切需要相关指南来指导心脏移植供者的选择。
- 苏文君黄洁郑哲
- 关键词:心脏移植
- 成人型左冠状动脉起源于肺动脉的外科治疗
- 2018年
- 目的:左冠状动脉起源于肺动脉(ALCAPA)是一种罕见的先天性心脏病,发病率为1/300000,占全部先天性心脏病患者的0.25%~0.5%。根据冠状动脉间侧支血管发育的情况不同,该疾病分为婴儿型和成人型,婴儿型患者1岁以内自然死亡率高达90%。少数患者可以存活至成年,因此成人型患者相对婴儿型更加罕见,在文献报道中多以病例报告的形式出现,样本量较小。
- 苏文君杨克明王姗吕小东闫军李守军
- 关键词:左冠状动脉起源于肺动脉右冠状动脉抗血小板治疗外科治疗
- 行改良扩大Morrow手术治疗肥厚型梗阻性心肌病168例近中期结果被引量:7
- 2014年
- 目的:分析改良扩大Morrow术治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的近中期疗效。方法:回顾性分析作者本人在单中心应用改良扩大Morrow术连续治疗168例HOCM患者的手术早期结果,并通过随访,评估手术的近中期疗效。结果:全组患者无手术死亡。左心室流出道(LVOT)压差从(92.4±30.8)mmHg(1 mmHg=0.33 kPa)下降至(16.1±10.1)mmHg(P<0.001),二尖瓣反流明显改善(P<0.001)。术后3例(1.8%)患者因完全性房室传导阻滞安装永久起搏器,3例(1.8%)患者并发室间隔穿孔术中同期修补,1例患者近心尖部前侧壁穿孔同期修补,新发持续性心房颤动2例。随访107例,平均随访时间(15±11)个月,LVOT压差为(14.2±12.7)mmHg。随访期间,80例患者无症状,从事日常家务劳动或恢复工作,NYHA心功能分级较术前明显改善(P<0.001)。HOCM相关事件发生率7.5%,包括4例心房颤动、2例心肌缺血、1例心力衰竭及1例脑卒中合并心力衰竭患者再次住院治疗。1例患者于术后57个月因stanford A型夹层破裂死亡。结论:经升主动脉切口行改良扩大Morrow手术治疗HOCM疗效确切。
- 宋云虎李浩杰高歌苏文君然鋆张昌伟樊红光
- 关键词:肥厚型心肌病梗阻左心室流出道随访
- 核素肺灌注显像对瓣膜性心脏病合并肺动脉高压患者的手术疗效观察
- 目的:利用无创性核素肺灌注显像检查方法,采用首次通过法肺灌注显像,通过放射性时间-计数曲线方法来了解瓣膜性心脏病合并有肺动脉高压手术前后肺动脉压力的变化规律。方法:115例(2001.5至2007.8)临床诊断为二尖瓣病...
- 潘世伟胡盛寿许建屏王巍王雪梅柳枫冯钧苏文君
- 文献传递
- 原发性左心室良性肿瘤发生部位特点及手术效果分析被引量:4
- 2021年
- 目的:总结原发性左心室良性肿瘤病理类型、发生部位特点及其手术治疗效果。方法:回顾性分析阜外医院2008年1月至2019年3月,收治的29例原发性左心室良性肿瘤患者临床资料,其中男性15例、女性14例,平均年龄(30.27±16.65)岁。分析不同类型肿瘤在左心室分布位置及手术效果。患者术后6个月返院复查超声心动图,以后经电话随访观察。结果:29例原发性左心室良性肿瘤,其中27例在全麻低温体外循环心脏停跳下行肿瘤切除术,2例心外膜下脂肪瘤在全麻常温非体外循环下行摘除术。9例患者肿瘤部分切除,其中6例脂肪瘤,2例横纹肌瘤,1例神经鞘瘤;20例患者肿瘤完整切除。无住院死亡及严重并发症,住院天数(7.93±2.69)d。随访结果:术后6个月,29例患者复查超声心动图正常。随访时间(62.69±38.54)个月,随访率93.1%。部分切除的9例患者中2例复发,神经鞘瘤和二次手术左心室腔内脂肪瘤各1例。结论:手术切除是治疗原发性左心室良性肿瘤的首选方法。除横纹肌瘤外,原发性左心室良性肿瘤需要早期发现,尽早手术。根据肿瘤的类型和位置制定安全、有效的手术方案,可以取得良好的治疗效果。
- 苏文君宋民孟刘坤王水云许建屏
- 关键词:左心室心脏外科手术
- 室间隔完整的肺动脉闭锁外科治疗三例
- 2003年
- 杨澎曾仪周启宇李庆和王强王联群苏文君
- 关键词:肺动脉闭锁心脏外科手术X线胸片室间隔完整手术方法
- 急性主动脉夹层与正常对照主动脉组织基因的差异表达被引量:2
- 2014年
- 目的通过组织芯片技术分析急性主动脉夹层患者主动脉组织差异表达基因探讨主动脉夹层发病的分子机制。方法取急性主动脉夹层患者及健康对照(各4例)的主动脉组织,通过组织芯片筛选急性主动脉夹层患者和健康对照差异表达的基因。利用生物信息学技术分析差异表达的基因参与的信号通路。结果实主动脉组织芯片分析结果显示,急性主动脉夹层患者与正常对照差异表达大于2倍的基因有129个,其中83个基因表达下调,46个基因表达上调。差异表达的基因主要编码与细胞、细胞外基质粘附相关的蛋白。信号通路分析显示,主动脉夹层中受影响最大的两条通路是粘附斑和肌动蛋白骨架调节相关通路。结论通过组织芯片分析筛选到的急性主动脉夹层差异表达基因可能参与了主动脉夹层的病理过程,为研究其致病机制奠定了基础。
- 王晓建黄毕张良苏文君路天怡田力杨艳敏张澍樊晓寒惠汝太
- 关键词:组织芯片急性主动脉夹层基因差异表达
- 左甲状腺素钠对冠心病合并甲状腺功能减退患者外科手术治疗的影响被引量:9
- 2019年
- 目的:探讨左甲状腺素对合并甲状腺功能减退症(甲状腺功能减退)冠心病患者行冠状动脉旁路移植手术(CABG)效果的影响。方法:2014年1月至2018年5月,我院对96例合并甲状腺功能减退的冠心病患者行CABG术,其中术前服用左甲状腺素钠患者68例(用药组),术前未服用左甲状腺素钠患者28例(未用药组)。比较两组患者术前术中及术后各项指标变化及临床结果。结果:两组患者术前一般情况及术中情况,差异无统计学意义,术后均无死亡病例。但与未用药组相比,用药组术后WBC计数恢复至正常值的时间更长[(8.3±2.7)vs.(5.1±1.6)d,P=0.021]、术后正性肌力药物应用时间也更长(P=0.012)、术后住院时间延长[(10.5±3.2)vs.(7.3±0.8)d,P=0.011]、术中及术后血浆用量增多[(671.4±198.3)vs.(226.1±101.1)mL,P=0.033]。结论:甲状腺功能减退患者行CABG手术时,术前补充左甲状腺素钠与患者术后白细胞计数恢复至正常值的时间延长、术后正性肌力药物治疗时间延长、术中及术后血浆用量增加、术后住院时间延长相关。
- 赵栋吕晓东宋民苏文君
- 关键词:冠心病冠状动脉旁路移植术甲状腺功能减退左甲状腺素钠
- 软骨来源的间质干细胞移植治疗心肌梗死的初步实验研究被引量:1
- 2005年
- 目的:研究人类软骨来源的间质干细胞(CDSC)移植对大鼠心肌梗死后心功能的影响。方法:从人类流产胚胎股骨头和膝关节软骨中分离CDSC并进行流式鉴定。制备大鼠心肌梗死模型,将Hoechst标记的CDSC植入大鼠心肌梗死区(CDSC移植组)。每只大鼠接受50μl含5×107个细胞的悬液注射(n=20),对照组注射等量无血清的细胞培养液(n=20)。移植后4周行心脏超声和病理学检查,及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测。结果:CDSC表面标志CD44、CDl47、CD90为阳性,CD34、CD45、HLA-DR为阴性。CDSC移植后4周大鼠左心室射血分数、短轴缩短率、后壁增厚率及舒张末期和收缩末期内径均明显优于对照组(P<0.05)。移植细胞抗横纹肌肌动蛋白、肌钙蛋白-I染色阴性,而肌细胞结合蛋白和平滑肌肌动蛋白染色阳性。CDSC移植组大鼠心肌梗死区毛细血管密度高于对照组(P<0.05)。RT-PCR检测结果显示CDSC移植组大鼠心肌梗死区Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、基质金属蛋白酶组织抑制因子、转化生长因子β-1和血管内皮生长因子等基因转录水平均高于对照组(P<0.05)。结论:CDSC移植到梗死心肌后可以显著改善心功能,主要机制可能在于减少梗死区胶原降解,促进血管新生,延缓左心室重构。
- 苏文君张浩胡盛寿贾竹青周春燕王浩赵红
- 关键词:软骨间质干细胞移植心肌梗死肌动蛋白血管内皮生长因子
- 核素肺灌注显像对瓣膜性心脏病合并肺动脉高压病人的手术疗效观察被引量:2
- 2010年
- 目的 探讨采用首次通过法核素肺灌注显像、通过放射性时间-计数曲线方法了解瓣膜性心脏病合并有肺动脉高压(PH)手术前、后肺动脉压力的变化规律的价值.方法 115例二尖瓣病变为主的瓣膜性心脏病病人均行瓣膜置换或成形术治疗.所有病人在手术前,手术后7天行核素肺灌注显像检查,33例在术后3个月进行第3次复查.另选10名健康者,测其肺循环平均时间(LET)作为正常对照组.结果 与术前相比,术后7天LET明显降低(P〈0.001).33例术后3个月的LET与术后7天差异虽无统计学意义,但LET仍有继续下降趋势.结论 瓣膜性心脏病合并有PH病人,肺动脉压力的降低在术后7天左右最明显,此后降低缓慢.术前肺动脉压力越高,在术后早期越难以降至正常水平.无创性核素肺灌注显像检查方法在瓣膜性心脏病合并PH的术前判定、手术疗效和预后判断等方面有明显的优点和实用价值.
- 潘世伟胡盛寿许建屏王巍王雪梅柳枫冯钧何卓祥苏文君
- 关键词:心脏瓣膜疾病心血管造影术同位素标记肺动脉高压核素肺灌注显像