蔡望青
- 作品数：64 被引量：250H指数：7
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑膜瘤129例的诊断及手术治疗分析
- 2001年
- 目的：探讨脑膜瘤早期诊断和提高手术疗效的方法。 方法：对我院1983年至2000年11月收治的129例脑膜瘤的临床表现﹑病理分型﹑影像学特征及手术治疗结果等结合文献复习进行回顾性分析。 结果：行脑膜瘤全切除术86例，次全切除术20例，大部分切除术12例，部分切除术11例。治愈84例，好转28例，加重6例，无变化3例，死亡8例（6．2％），治愈及好转率为86．8％。 结论：早期诊断﹑争取完全切除脑膜瘤是提高治愈率﹑降低病死率的关键；磁共振在显示颅底脑膜瘤及肿瘤与矢状窦及颅内重要血管毗邻关系方面优于CT；体积较大﹑血运丰富的脑膜瘤必须行脑血管造影或DSA检查。
- 钟志光邓跃飞刘安民蔡望青钟伟健谭平国陈由芝林吉惠
- 关键词：脑膜瘤外科手术CT磁共振成像
- 脑室冲洗引流术治疗开颅术后严重颅内感染被引量：20
- 2006年
- 目的探讨颅脑手术后严重颅内感染的脑室冲洗引流术治疗方法及疗效。方法总结开颅手术后严重颅内感染16例,在全身抗感染的同时,分别行双侧脑室置管抗生素盐水冲洗引流术和侧脑室-腰蛛网膜下腔置管抗生素盐水持续冲洗引流治疗。结果16例中15治愈,治愈时间多为1～2周,未出现严重并发症,无死亡病例。结论对于严重颅内感染,采用侧脑室置管抗生素盐水冲洗引流术治疗效果良好。
- 刘安民李方成钟志光邓跃飞蔡望青
- 关键词：神经外科手术颅内感染
- siRNA沉默MAG促进脑出血后大鼠运动功能的改善
- 2014年
- 目的:研究慢病毒介导的siRNA沉默髓鞘相关糖蛋白(MAG)对脑出血后脱髓鞘再生和神经功能恢复的影响。方法:SD大鼠45只,随机分为3组:模型+siRNA组、模型+PBS组和正常对照组,每组15只。胶原酶诱导建立脑出血模型,据不同组别于模型术后1 d立体定向下进行侧脑室注射携带MAG基因siRNA的慢病毒和PBS。分别于治疗前1 d和治疗后1、7、14、21 d用Rotarod运功功能评分检测大鼠神经功能情况,应用劳克坚牢蓝(luxol fast blue)检测脑损伤区的神经纤维恢复情况,利用免疫组化和Western blotting检测MAG的表达变化。结果:Rotarod评分检测脑出血模型大鼠术后的运动功能,模型+siRNA组的神经功能改善和神经纤维修复较模型+PBS组明显提高(P<0.05),劳克坚牢蓝染色示siRNA组较PBS组的神经纤维损害范围缩小,siRNA组的MAG蛋白的表达较PBS组明显下降(P<0.05)。结论:siRNA沉默MAG后明显提高神经纤维髓鞘再生能力,促进脑出血后神经功能缺失的修复。
- 刘安民罗铭蔡望青陈舒何明亮潘伟生
- 关键词：RNA干扰髓鞘再生脑出血
- 外伤性颅骨缺损修补时机选择对患者的影响分析
- 2014年
- 目的分析创伤性颅骨缺损修补时机对患者的影响。方法选择2009年9月－2013年2月颅骨缺损修补手术患者90例为研究对象,根据修补时间分为3组,分别为早期修补组、中期修补组及晚期修补组,每组30例,对比观察3组患者的神经功能改善率。结果早期修补组患者神经功能改善率高于晚期修补组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;早期修补组与中期修补组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论外伤性颅骨缺损患者早期颅骨缺损修补可以更好地改善患者的神经功能。
- 戴兵蔡望青陈伟平廖小辉肖化选
- 关键词：外伤性颅骨缺损颅骨修补手术时机神经功能
- 后颅窝炎性肌纤维母细胞瘤一例
- 2007年
- 患者女,41岁。因头痛,头晕,双下肢乏力3个月于2005年6月入院。体检：一般情况良好,颅神经检查正常,肌力、肌张力正常,无共济失调,病理反射未引出。头颅CT示：第四脑室内一类圆形占位,均匀一致稍高密度影,大小4．5cm×3．5cm×3cm,无钙化,边界清楚;MRI平扫加增强（图1）：小脑蚓部占位性病变,考虑为室管膜细胞瘤或胶质瘤,中度脑积水。行后颅窝正中入路肿瘤切除术,术中见肿瘤位于小脑蚓部,类圆形,大小约4．5cm×3．5cm×3cm,表面淡红色。基底部与枕大孔区硬脑膜粘连,血供主要来自硬脑膜。肿瘤质韧,予分块切除。术后1周复查CT（图2）：枕部颅骨缺损,局部可见脑膜膨出,未见肿瘤残余。
- 蔡望青刘安民陈家祥黄碧萍李军亮钟伟健
- 关键词：炎性肌纤维母细胞瘤后颅窝肿瘤切除术占位性病变头颅CT小脑蚓部
- 氯化锂预处理对脑出血后血肿周围神经细胞凋亡及核因子κB表达的抑制作用被引量：4
- 2009年
- 目的观察氯化锂预处理对大鼠脑出血后血肿周围神经细胞凋亡、炎症反应及核因子κB（NF—κB）表达的影响。方法54只SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、脑出血组和氯化锂预处理脑出血组，每组各18只。氯化锂预处理脑出血组手术前7d起每天腹腔注射氯化锂（1mmol／kg）。利用立体定向技术，将Ⅳ型胶原酶用微量进样器精确注入大鼠内囊诱导成脑出血模型。跟据术后处死动物的时间不同，各组再分别分为1、3、7d三个亚组。分别采用TUNEL法、苏木素-伊红染色和免疫组织化学染色观察血肿周围神经细胞凋亡、炎症反应及NF-κB表达的情况。结果在脑出血后1、3、7d，与脑出血组（TUNEL阳性细胞数：18.32±3．75，33．24±6．37，20．49±4．87；NF—κB阳性细胞数：55．34±5．83，30．63±3．27，9．53±2．37）比较．氯化锂预处理脑出血组血肿周围区TUNEL阳性细胞数（15．84±3．12，10．88±4．75，5．83±4．39）明显减少，NF—κB阳性细胞数（29．27±3．37，16．36±3．64，7．64±2．31）明显降低，比较差异有统计学意义（P〈0．05），炎症反应也明显减轻。结论氯化锂预处理可能通过降低NF-κB的表达来减轻脑出血后的炎症反应．减少脑出血后血肿周围神经细胞凋亡，其对脑出血后脑损伤有神经保护作用。
- 刘安民麦荣康蔡望青郑眉光胡震李方成
- 关键词：脑出血氯化锂细胞凋亡核因子ΚB
- 氯化锂对脑出血大鼠神经细胞凋亡及脑组织含铁血红素氧合酶-1表达的影响
- 2009年
- 目的:观察氯化锂对SD成年大鼠脑出血后神经细胞凋亡及含铁血红素氧合酶-1(HO-1)表达的影响。方法:54只SD大鼠,随机分为假手术组、脑出血组和氯化锂预处理脑出血组,每组18只。氯化锂预处理脑出血组手术前7天起每天腹腔注射1 mmol/L的氯化锂。利用立体定向技术,将一定量的Ⅳ型胶原酶用微量进样器精确注入大鼠内囊诱导脑出血模型。据术后处死动物的时间不同,各组再分别分为1、3、7天三个亚组。分别采用TUNEL和免疫组化观察脑出血区的神经细胞凋亡和HO-1的表达情况。结果:脑出血后1、3、7天,氯化锂预处理组脑血肿区的TUNEL阳性细胞明显少于相对应的脑出血组(P<0.01),而HO-1阳性细胞数则明显降低(P<0.01)。结论:氯化锂预处理能显著减少脑出血后血肿区的神经元细胞凋亡,降低HO-1的表达,发挥神经保护作用。
- 郑眉光刘安民李方成蔡望青
- 关键词：脑出血凋亡
- 靶向MAG基因shRNA慢病毒载体的构建及其对MAG基因表达的沉默被引量：4
- 2013年
- 目的:设计以MAG基因为靶点的短发夹状RNA(shRNA),构建重组慢病毒载体并鉴定此RNA干扰体系对MAG基因表达的影响。方法:将3条靶向大鼠MAG基因的shRNA片段插入至慢病毒载体pWPI,与pCDNA3-MAG-FLAG质粒用Lipofectamine 2000共转染293T细胞,Western blotting法鉴定出最有效的shRNA。此重组质粒与pAX2和pMD2G经293T细胞包装后,产生的重组慢病毒感染少突胶质细胞,48 h后Western blotting法检测MAG蛋白的表达情况。结果:经双酶切后测序鉴定,构建了MAG shRNA慢病毒载体pWPI-MAG,鉴定出shRNA-2为最为有效的shRNA。重组慢病毒能明显抑制少突胶质细胞中MAG的表达。结论:慢病毒介导的shRNA干扰技术可特异性阻断MAG的表达,为进一步探讨MAG特异性shRNA治疗神经系统髓鞘损伤奠定了基础。
- 陈舒罗铭蔡望青李方成何志威刘安民
- 关键词：短发夹状RNA慢病毒
- 原发性巨大骶骨肿瘤的手术治疗被引量：1
- 2006年
- 目的探讨骶骨肿瘤手术治疗的方法。方法分析5例巨大骶骨肿瘤患者的手术治疗方式、术中出血、骶神经保护和骶骨重建等问题。结果5例患者通过适当的手术方法均得到肿瘤全切,术中出血量较少,大小便功能得到有效保护,术后骶骨-骨盆稳定性良好。结论恰当的手术方式、术前或术中行栓塞治疗、术中注意保护骶神经有利于提高骶骨肿瘤的治疗效果。全骶骨切除术后腰椎和骨盆内固定术有利于保持腰椎及骨盆的稳定性。
- 李方成刘安民蔡望青闵军宋卫东
- 关键词：骶骨肿瘤骶神经手术
- 尼莫通治疗重型颅脑损伤可能加重颅内高压被引量：1
- 1998年
- 目的：观察尼莫通治疗重型颅脑损伤（ｓｅｖｅｒｅｃｒａｎｉｏｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｊｕｒｙ，ＳＣＩ）是否可能引起颅内压（ｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌｐｒｅｓｕｒｅ，ＩＣＰ）增高加剧，以致病情恶化。方法：统计１９９２年１月～１９９７年１０月间，ＩＣＰ≥２．５ｋＰａ，静脉应用尼莫通治疗的ＳＣＩ２８例临床资料（Ａ组）。并与同期ＩＣＰ≥２．５ｋＰａ，未用尼莫通治疗的ＳＣＩ３５例的资料（Ｂ组），加以对照分析。结果：Ａ组ＩＣＰ增高加剧的１０例，占３５．７％（１０／２８）；Ｂ组ＩＣＰ加剧只有４例，占１１．４％（４／３５）。两组有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。Ａ组ＩＣＰ增高加剧９０％发生在用尼莫通后的头２～３ｄ；升幅２．０～５．０ｋＰａ（５０％～２００％，平均９２．１％）；且多发生于青壮年、交通或工伤事故、暴力大、皮质挫裂伤和脑肿胀严重的病例。结论：用尼莫通治疗ＳＣＩ可能引起ＩＣＰ增高加剧而导致病情恶化的问题不容忽视，常规用药的观点值得商榷。作者认为，用药前应该详细分析病人的受伤机制、就诊时间、年龄、伤情、影像学等资料。用药后必须监测ＩＣＰ变化。有条件者根据脑血流（ｃｅｒｅｂｒａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗ，ＣＢＦ）和局部脑血流情况（ｒｅｇ?
- 谭平国蔡望青钟志光林吉惠陈由芝
