袁海
- 作品数：33 被引量：124H指数：7
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- 乌司他丁联合血液灌流治疗蜂蜇伤所致多器官功能障碍综合征疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的研究乌司他丁联合血液灌流治疗蜂蜇伤所致多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效及其机制。方法重度蜂蜇伤患者43例随机分为对照组21例和治疗组22例,2组给予常规治疗联合血液灌流,治疗组在此基础上加用乌司他丁,疗程7 d。检测患者血清生化、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素8(IL-8)。结果治疗前2组患者血清生化、TNF-α、IL-6和IL-8水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,治疗组部分血清生化指标、TNF-α、IL-6和IL-8与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组相比住院时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合血液灌流能明显减轻患者的全身炎性反应,有利于受损器官功能的恢复,缩短住院时间。
- 高丹高召秦永芳袁海
- 关键词：乌司他丁蜂蜇伤多器官功能障碍综合征血液灌流
- 缬沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用被引量：7
- 2011年
- 目的探讨降脂药辛伐他汀及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物缬沙坦对早期糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用。方法用链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病肾病大鼠模型，将SD大鼠随机分成5组，每组10只：正常对照组（C组）、糖尿病肾病组（D组）、缬沙坦组（x组）、辛伐他汀组（Z组）和缬沙坦及辛伐他汀联合组（L组）。5周末检测5组大鼠血糖（BG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、肌酐清除率（Ccr）、尿白蛋白排泄率（UAER）等指标的变化；利用透射电子显微镜观察肾脏足细胞超微病理结构。结果D组与c组比较，BG[分别为（20．3±3．2）、（6．1-t-O．4）mmol／L]、HbA1c[分别为（7．184-0．47）％、（3．37±0．15）％]、TC[分别为（2．69±0．35）、（1．28±0．24）mmol／L]、TG[分别为（3．09±0．37）、（1．18±0．25）mmol／L]明显升高（P均〈0．05）；D组Ccr[（0．89±0．19）ml／min]较C组[（1．27±0．33）ml／min]和X、Z、L组显著下降（P〈0．05），D组大鼠UAER[（19．87±3．85）μg／24h]明显高于C组[（3．67±1．01）μg／24h]（P〈0．05），X、Z、L组大鼠UAER显著低于D组（P〈0．05），而L组改善尤其显著（P〈0．05）；D组的足细胞足突严重融合，X、Z、L组仅少量足突融合较D组改善，而L组改善尤其显著。结论缬沙坦及辛伐他汀单用及联合应用，尤其是联合用药对早期糖尿病大鼠肾脏有保护作用。
- 巩建华卢丽秦永芳袁海徐倩高丹明静崔龙刘晶晶高召
- 关键词：早期糖尿病肾病辛伐他汀足细胞
- 2型糖尿病肾病血清LOX-1、TIMP3水平与肾功能的关系及诊断价值
- 2023年
- 目的探讨血清凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1(LOX-1)、基质金属蛋白酶抑制因子3(TIMP3)与2型糖尿病肾病(T2DN)患者肾功能的相关性及对T2DN的诊断价值。方法选择2019年3月至2021年12月该院收治的T2DN患者117例作为观察对象(DN组),根据尿微量清蛋白/肌酐比值(ACR),将T2DM患者分为微量蛋白尿组50例(ACR:30~300 mg/g),大量蛋白尿组67例(ACR>300 mg/g),另选取同期单纯2型糖尿病(T2DM)患者118例作为T2DM组(ACR<30 mg/g),另选择同期体检健康者120例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清LOX-1、TIMP3水平。Pearson法分析血清LOX-1、TIMP3水平与肾功能指标相关性;多元逐步线性回归法分析血清LOX-1、TIMP3的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LOX-1、TIMP3对T2DN的诊断价值。结果与对照组和T2DM组比较,DN组患者血清LOX-1水平显著升高,TIMP3水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),T2DM组血清LOX-1水平高于对照组,TIMP3水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与微量蛋白尿组比较,大量蛋白尿组T2DN患者血清LOX-1水平显著升高,TIMP3水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,T2DN患者血清LOX-1与胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、肌酐(SCr)呈正相关,与肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(P<0.05),血清TIMP3水平与CysC、BUN、β2-MG、SCr呈负相关,与eGFR呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析显示,CysC、BUN、β2-MG、SCr、eGFR是血清TIMP3、LOX-1的独立影响因素(P<0.05);血清LOX-1、TIMP3联合诊断T2DN的灵敏度为84.62%,特异度为84.75%,曲线下面积(AUC)为0.901(95%CI:0.855~0.936)。结论T2DN患者血清LOX-1水平升高、TIMP3水平降低,且与T2DN严重程度有关,二者联合对T2DN有一定诊断价值。
- 徐亮张洋洋袁海王新杰程欢
- 关键词：糖尿病肾病
- 生大黄联合药用活性炭对血液透析高磷血症患者血磷、钙磷乘积及甲状旁腺激素水平的影响被引量：3
- 2016年
- 目的 研究生大黄联合药用活性炭对高磷血症的血液透析患者血磷、钙磷乘积及甲状旁腺激素水平的影响。方法 126例经含钙的磷结合剂治疗后仍存在高磷血症的血液透析患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组63例。治疗组予生大黄（80 mg/kg,每日2次,泡水150 m L,餐前口服）联合药用活性炭（1.5 g/次,每日3次,餐中口服）;对照组予药用活性炭治疗（1.5 g/次,每日3次）,两组疗程均为8周。检测治疗前和治疗后2、4、6、8周两组患者的血磷、血钙、钙磷乘积和甲状旁腺激素水平;观察患者胃肠道不良反应。结果 试验组退出12例,完成51例,对照组退出9例,完成54例。与本组治疗前比较,治疗组治疗后2~8周血磷、钙磷乘积和甲状旁腺激素水平降低（P〈0.05）,对照组治疗后4~8周降低（P〈0.05）。与对照组比较,治疗组治疗后2周患者血磷、钙磷乘积和甲状旁腺激素明显下降（P〈0.05）。两组血钙水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。患者主要不良反应为胃肠道反应：包括腹胀、腹泻、肛门坠胀和便秘。与对照组比较,治疗组胃肠道反应中腹胀、便秘和总发生率均降低（χ2=6.815、7.011、7.077,P〈0.05）。结论 高磷血症透析患者在继续原有磷结合剂治疗基础上,联合使用生大黄和药用活性炭能有效地降低血磷水平、钙磷乘积、甲状旁腺激素水平和胃肠道的并发症。
- 徐倩巩建华袁海秦永芳刘晶晶卢丽高丹
- 关键词：生大黄血液透析高磷血症
- 尿毒症患者血清不对称性二甲基精氨酸与内皮损伤的相关性被引量：1
- 2013年
- 目的探讨尿毒症患者血清不对称性二甲基精氨酸（ADMA）与动脉内皮损伤的相关性。方法选择新诊断未透析的尿毒症患者40例（A组）和已行血液透析的尿毒症患者45例（B组），并选取正常健康人20例为健康对照组（C组）及20例慢性肾脏病2—4期患者（D组）。应用多普勒超声检测左前臂桡动脉内、中膜厚度和内皮舒张功能。检测各组血清ADMA及各项生化指标水平。结果与C组比较，A组、B组及D组患者血清ADMA的水平均显著升高[（0．78±0．19）μmoL／LVS（1．51±0．16）μmoVL、（1．13±0．14）μmoL／L、（0．92±0．11）μmoL／L，P〈0．05]。与A组比较，B组血清ADMA、CRP[（8．4±1．35）mg/LVS（6．5±0．8）mg/L，P〈0．05]显著降低。与C组比较，A组、B组及D组患者桡动脉内皮依赖性舒张功能[（13．52±1．73）％VS（7．32±0．54）％、（9．02±0．86）％、（10．13±1．25）％，P〈0．05]和非依赖性舒张功能[（14．45±1．85）％VS（10．37±1．51）％、（9．54±1．39）％、（11．17±1．56）％，P〈0．05]均显著下降。B组内皮依赖性舒张功能较A组增加（P〈0．05）。A组血清ADMA含量与内皮依赖性舒张功能呈负相关（r=-0．81，P=0．020）。结论尿毒症患者血清ADMA的显著升高，其升高与动脉内皮功能损伤密切相关。
- 高丹胡凤琪秦永芳崔龙明静袁海
- 关键词：尿毒症血液精氨酸血液
- 慢性肾衰竭男性患者血液透析后性功能障碍的影响因素研究被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨慢性肾衰竭男性患者血液透析后性功能障碍的影响因素。方法:选择2015年3月至2017年3月湖北文理学院附属襄阳市中心医院收治的慢性肾衰竭的血液透析患者141例为研究对象,根据有无性功能障碍将其分为观察组和对照组。观察组由有性功能障碍102例患者组成,对照组由无性功能障碍的39例患者组成。两组患者均行血液透析治疗;有关调查内容包括年龄、糖尿病史、吸烟史、透析时间、血清白蛋白、血肌酐、尿素氮、体内平滑肌功能异常、血管病变、性激素水平(包括FSH、T、PRL)。单因素和多因素分析慢性肾衰竭男性患者血液透析后性功能障碍独立危险因素。结果:观察组102例患者中,性功能障碍重度39例、中度45例、轻度18例。两组患者年龄、糖尿病史、吸烟史、透析时间及体内平滑肌功能异常比较,其差异均有统计学意义(均P <0. 05);而两组患者白蛋白水平、血肌酐水平、尿素氮水平、FSH水平、T水平及PRL水平比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05);将单因素分析具有统计学意义的纳入多因素Logistic回归分析,年龄、糖尿病史、吸烟史、透析时间和体内平滑肌功能异常为影响慢性肾衰男性患者竭血液透析后性功能障碍的独立危险因素。结论:影响慢性肾衰竭男性患者血液透析后性功能障碍因素中,年龄、糖尿病史、吸烟史、透析时间和体内平滑肌功能异常为其独立危险因素。
- 崔龙赵艳袁海
- 关键词：慢性肾衰竭血液透析性功能障碍影响因素
- 胡蜂蛰伤致急性肾损伤治疗新进展被引量：7
- 2019年
- 胡蜂蛰伤是我国导致急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的重要原因之一,但目前相关的临床研究较少。胡蜂毒素成分复杂,主要包括酶类、生物胺类、肽类及其他成分。胡蜂蜇伤可导致过敏反应及全身毒性反应如AKI等。胡蜂蛰伤致AKI主要为继发于血管内溶血和/或横纹肌溶解,也可通过蜂毒的直接肾毒性导致。胡蜂蛰伤致AKI患者行肾穿刺活检表明大部分患者肾脏病理改变表现为急性肾小管坏死,部分患者表现为急性间质性肾炎。不同的肾脏替代治疗方式被用于治疗胡蜂蛰伤致AKI,推荐在血流动力学不稳定时优先选择持续肾脏替代治疗。结合研究组新近研究进展,就近年来蜂蛰伤致AKI治疗(特别是肾脏替代治疗)及预后评估方面的新进展做一总结。
- 巩建华巩建华袁海高召
- 关键词：蜂蛰伤急性肾损伤肾脏替代治疗
- 紫癜性肾炎合并膜性病变一例
- 2012年
- 患者：男，40岁。因“双下肢皮疹、间断全身浮肿2年”入院。2年前起病时双下肢皮肤出现对称性出血点，继之出现双下肢水肿。曾在当地医院给予口服泼尼松治疗，症状缓解，但仍间断发作。
- 王惠明袁海杨红霞李晓丽丁国华
- 关键词：紫癜性肾炎双下肢水肿全身浮肿下肢皮肤症状缓解出血点
- 慢性肾脏病非血液透析患者血β2微球蛋白水平与心血管疾病发生的关系被引量：8
- 2013年
- β2微球蛋白（β2-M）作为评价肾脏功能的重要指标之一,已经广泛应用于临床.β2-M在慢性肾脏病（CKD）患者中表达升高.有研究发现,血β2-M是血液透析患者死亡的独立危险因素[1],心血管疾病（CVD）是导致CKD患者致死的主要原因之一[2],但其具体机制目前尚不明确.我们对β2-M在CKD非透析患者中的作用以及β2-M与CKD非透析患者CVD之间的关系进行探讨.
- 秦永芳袁海徐廷伟
- 关键词：肾脏病微球蛋白血液透析心血管疾病
- 前列地尔联合双嘧达莫对尿毒症患者内瘘术后的影响被引量：2
- 2015年
- 目的:观察前列地尔联合双嘧达莫对尿毒症患者内瘘的影响。方法:将55例非透析尿毒症患者实施动静脉内瘘手术,术后分为对照组和治疗组。对照组给予双嘧达(25 mg,3次/日)治疗,治疗组在对照组基础上联合前列地尔(10μg,1次/日)治疗2周。治疗过程中,观察2组患者凝血功能、纤维蛋白原及血液黏滞度;比较2组患者内瘘成熟时间、血流量及内瘘狭窄率。结果:2组患者凝血功能较治疗前均有所延长(P<0.05),但组间比较无差异。治疗组血液黏滞度较对照组显著下降(P<0.05)。与对照组相比,治疗组内瘘成熟时间显著缩短,且首次透析时内瘘血流量显著增加(P<0.05)。治疗组内瘘狭窄率与对照组相比显著下降(P<0.05)。结论:前列地尔联合双嘧达莫可促进尿毒症患者内瘘成熟,减少内瘘狭窄发生。
- 高召秦永芳袁海
- 关键词：前列地尔双嘧达莫尿毒症内瘘
