谢松
- 作品数:10 被引量:66H指数:4
- 供职机构:宜昌市第一人民医院更多>>
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- 直肠癌围手术期抗生素预防性应用205例报告被引量:9
- 2001年
- 目的 探讨围手术期预防直肠癌术后感染的用药方案。方法 对 2 0 5例直肠癌病人围手术期的抗生素应用进行回顾性研究。病例分为三组 ,A组为 1991年 5月至 1993年 2月典型的全程应用抗生素病例 ,B组为1996年 3月至 1997年 2月短期应用抗生素病例 ,C组为 2 0 0 0年 3~ 9月短期肠道准备病例。结果 三组病例术后第 3日体温、白细胞总数、切口愈合情况、感染率和肠液培养、血培养阳性率等差别均无显著性 ,C组病人术前服用抗生素用量明显减少 ,B组、C组病人抗生素用量较A组明显减少。结论 直肠癌围手术期短期预防性应用抗生素安全、经济、可靠 ,值得临床认真执行。
- 刘连杰谢松金国祥傅传刚孟荣贵
- 关键词:直肠癌抗生素围手术期
- 空肠上段异位胰腺致上消化道大出血14例诊治体会被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨空肠上段异位胰腺并上消化道大出血的诊断与治疗。方法 回顾性总结了近15年来收治的14例空肠上段异位胰腺并上消化道大出血病例。结果 14例均为术中确诊,全部施行了空肠部分切除术,手术经过顺利,均痊愈出院。结论 在上消化道出血的病例中应考虑到由异位胰腺所致的可能性。术中若发现肠粘膜上存在异位胰腺,应作相应部分空肠切除。
- 朱耀明谢松周欣
- 关键词:异位胰腺空肠上消化道大出血诊治体会出院痊愈
- 胰十二指肠切除术66例分析
- 2003年
- 目的 探讨胰十二指肠切除术的并发症的预防。方法 回顾分析我院 1990年 3月~ 2 0 0 1年 3月 ,行胰十二指肠切除术 66例病人的临床资料。 66例病人中行Child术式 5 1例 ,行Whipple术式 15例 ,其中保留幽门括约肌 4例。A组 3 1例不行胰管内支撑和运用生长抑素 ;B组3 5例均行T管引流、胰管内行硅胶管支撑 ,并运用生长抑素。结果 A组术后胰漏 4例 ,胆漏 2例 ,腹腔内出血 1例 ,消化道出血 3例 ,切口感染 6例 ,死亡 5例 ;B组胰漏l例 ,消化道出血 1例 ,切口感染 4例 ,死亡 1例。结论 在胰十二指肠切除术中 ,T管引流和胰管内支撑和生长抑素的联合运用能有效的降低并发症发生率和病人的死亡率。
- 朱耀明谢松邱红根房民洁
- 关键词:胰十二指肠切除术T管生长抑素
- 磷酸钠和硫酸镁口服液作肠道准备的效果对照被引量:13
- 2002年
- 清洁的肠道是行纤维结肠镜(肠镜)检查防止漏误诊、提高诊断阳性率的关键.肠镜前肠道准备的方法虽多,却均不尽理想,硫酸镁口服灌肠法是国内最常用的方法,但口味差,患者易出现呕吐.1993年磷酸钠口服灌肠液开始在澳洲应用于肠镜前的准备,其清肠的效果确切、口味好.为了了解此药肠道准备的效果,我们采用前瞻性研究,将其与硫酸镁肠道准备效果进行对比.
- 谢松孟荣贵于恩达傅传刚王颢喻德洪
- 关键词:纤维结肠镜检查磷酸钠硫酸镁口服液肠道准备
- 闭合性腹部外伤时腹腔镜的应用
- 2004年
- 目的:探讨应用腹腔镜治疗闭合性腹部外伤。方法:回顾12例闭合性腹部外伤的临床资料及手术方法及效果。结果:12例中9例在腹腔镜下完成诊断及治疗,效果满意。结论:腹腔镜技术在—些闭合性腹部外伤中兼有诊断及治疗作用从而减少开腹处理。
- 计国建谢松全昌银
- 关键词:闭合性腹部外伤腹腔镜外科治疗肝破裂脾破裂小肠破裂
- 选择性结直肠手术前三种肠道准备方案的对照研究被引量:35
- 2002年
- 目的比较选择性结直肠手术前 3d肠道准备方法中分别采用磷酸钠和硫酸镁及术前1d肠道准备中采用磷酸钠三者的清肠效果、术后并发症以及对肠道细菌的影响。方法将 2 0 0 0年1月至 2 0 0 0年 9月我科收治的 90例大肠癌患者分为 3组 ,每组 30例。 3d准备法施行 3d的饮食和口服抗生素准备 ,其中A组术前 1d下午口服 2 5 %硫酸镁清肠液 2 0 0ml+5 %葡萄糖盐水 15 0 0ml;B组口服 13 2 %磷酸钠口服清肠液 2 5 0ml+5 %葡萄糖盐水 10 0 0ml;C组只行 1d的饮食和抗生素准备 ,口服磷酸钠用法同B组。手术准备前后测体重 ,术中观察肠道清洁程度 ,取肠液、门静脉系统血液检测需氧菌、厌氧菌情况 ,观察术后并发症。结果手术准备前后A、B两组体重下降程度较C组显著 (P <0 0 5 ) ,3组清肠优、良率分别为 86 7%、96 7%、86 7% (P >0 0 5 ) ,A组肠液和血培养阳性率均高于B、C组 (P >0 0 5 ) ,A组术后并发症发生率 (2 0 % )高于B组 (10 % )和C组 (13 3% ) ,但差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论磷酸钠用于术前肠道准备优于硫酸镁 ,选择性结直肠手术前应用磷酸钠施行一日准备是一种可行。
- 谢松孟荣贵于恩达崔龙傅传刚王靖王颢喻德洪
- 关键词:结肠直肠肿瘤肠道准备
- 空肠上段异位胰腺并上消化道大出血11例
- 1999年
- 空肠上段异位胰腺所致的上消化道出血术前准确诊断比较困难,1988年4月至1997年4月我院共收治本病11例,根据处理体会,就其诊断和治疗讨论如下.1 临床资料1.1 一般资料 11例中男9例,女2例.年龄22~63岁.出血前,通常感到上腹部不适,几乎全部病人均有恶心,每次出血量均超过800ml,11例以呕血为主.3例进入休克状态下采取紧急手术.1.2 诊断 异位胰腺均在空肠上段距屈氏韧带20cm以内,位于空肠的粘膜下,质地较软,色泽为黄色或淡黄色,表面较光滑.切除标本均经病理学诊断确认.
- 朱耀明谢松
- 关键词:胰腺空肠异位胰腺上消化道出血
- 医源性胆管横断手术时机和术式选择探讨
- 2005年
- 目的:探讨医源性胆管横断伤的手术时机和手术方式。方法:对我院收治的15例医源性胆管损伤患者进行回顾性分析。结果:腹腔镜胆囊切除术(LC)致伤4例,开腹胆囊切除术损伤11例。术中发现横断伤7例,术后引流口大量漏胆汁、胆汁性腹膜炎及胆汁湖7例,胆囊切除术后反复发作性胆管炎1例。发生于三管汇合处2例,胆总管8例,右肝管5例。行肝总管空肠Roux-en-Y吻合8例,左右肝管整形空肠Roux-en-Y吻合4例。术后疗效优良者占66.6%。结论:胆管横断伤后,要根据损伤的不同类型,选择正确的手术时机和术式,合理把握初次手术时机,成形后的肝管空肠Roux-en-Y吻合术是胆道重建的最佳选择。
- 柳文保谢松
- 关键词:医源性损伤胆肠吻合手术时机术式选择
- 大肠疾病诊治的机械性肠道准备现状被引量:5
- 2001年
- 谢松孟荣贵
- 关键词:大肠疾病机械性肠道准备
- Hartmann手术61例体会被引量:2
- 2002年
- 谢松孟荣贵王颢于恩达喻德洪
- 关键词:HARTMANN手术结肠肿瘤直肠肿瘤外科手术