谢淑芬 作品数:8 被引量:38 H指数:3 供职机构: 东莞市人民医院 更多>> 发文基金: 东莞市科技计划医疗卫生类科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
瑞芬太尼丙泊酚全身麻醉在腹部手术中的应用 被引量:7 2005年 目的比较瑞芬太尼丙泊酚与芬太尼丙泊酚应用于全身麻醉中的有效性、安全性及可控性。方法64例上腹部手术患者,随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组32例。观察麻醉诱导、气管插管及血压心率的变化、睁眼时间、拔除气管导管时间、术后疼痛情况。结果麻醉诱导时R组低血压和心率减慢者多于F组,F组的插管反应发生率高于R组。术中R组心率和血压低于F组。在睁眼时间、拔除气管导管时间上R组与F组无差异。术毕呼吸抑制F组5例,需给予纳络酮拮抗。结论瑞芬太尼丙泊酚应用于腹部手术,与芬太尼丙泊酚比较,具有麻醉诱导及气管插管心血管反应发生率低,术中血流动力学稳定,且不影响麻醉恢复。 张曙 廖永强 黄德辉 谢淑芬关键词:瑞芬太尼 全身麻醉 丙泊酚 拔除气管导管 血压心率 心率减慢 插管反应 瑞芬太尼和丙泊酚静脉全麻复合硬膜外阻滞在电视胸腔镜手术中的应用 2007年 目的评价瑞芬太尼、丙泊酚静脉全麻复合硬膜外阻滞在电视胸腔手术(VATS术)中应用。方法60例电视胸腔镜下行肺手术患者。分为静吸复合全麻组(C)、瑞芬太尼、丙泊酚静脉全麻组(RP)和瑞芬太尼、丙泊酚静脉全麻复合硬膜外阻滞组(RP-EA),每组20例。观察术中血液动力学变化;术毕恢复时间;术后疼痛视觉评分(VAS评分)。结果RP-EA组术中血液动力学稳定性,术毕恢复时间及VAS评分均优于C组和RP组(P〈0.01)。结论瑞芬太尼、丙泊酚静脉全麻复合硬膜外阻滞在胸腔镜手术的应用,术中血液动力学稳定,术后苏醒恢复快,具有安全、有效、可控性强的优点。 廖永强 张曙 石海燕 谢淑芬 宋甲 陈惠英 胡笑明关键词:胸腔镜检查 瑞芬太尼丙泊酚麻醉对高龄手术患者循环及苏醒的影响 被引量:2 2006年 目的评价瑞芬太尼丙泊酚应用于老年惠者开胸术的麻醉中的有效性、安全性及可控性,并与芬太尼丙泊酚比较。方法 46例60岁以上胸部手术患者,随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组23例。观察麻醉诱导、气管插管及术中的血压心率的变化、睁眼时间、拔除气管导管时间、术后疼痛情况。结果麻醉诱导时R组低血压和心率减慢者多于F组,F组的插管反应发生率高于R组。术中R组心率和血压低于F组。在睁眼时间、拔除气管导管时闽上R组明显短于F组。术毕呼吸抑制R组1例,F组7例,需给予纳络酮拮抗。所有患者于术毕前30min行硬膜外镇痛,拔除气管导管后术诉切口疼痛。两组术后恶心呕吐率无明显差异。结论瑞芬太尼丙泊酚应用于老年患者大手术,具有麻醉诱导高血压发生率低、术中血流动力学稳定、术毕清醒早、拔管时间短等优点。 张曙 宋甲 廖永强 谢淑芬关键词:瑞芬太尼 芬太尼 丙泊酚 静脉麻醉 异丙酚-氯胺酮复合静脉麻醉在小儿中小手术中的应用 被引量:15 2005年 目的观察异丙酚-氯胺酮复合静脉麻醉与单纯氯胺酮麻醉在小儿中小手术中对呼吸循环功能及术后恢复情况的影响.方法30例中小手术患儿分成两组:异丙酚-氯胺酮(PK)组15例,术中异丙酚4~6 mg/(kg·h)与氯胺酮2~3 mg/(kg·h)混合液持续静脉泵入;氯胺酮(K)组15例,术中氯胺酮1~2mg/(kg·h)间断静脉注射.结果术中PK组循环功能较K组稳定,术中发生肢体不自主运动及眼球震颤较K组少;PK组术中氯胺酮用量、术后恢复时间与K组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论异丙酚-氯胺酮复合静脉麻醉能使小儿中小手术麻醉更平稳、术后苏醒更快,更适合于小儿中小手术的麻醉. 廖永强 张曙 石海燕 谢淑芬关键词:异丙酚-氯胺酮 复合静脉麻醉 小儿 呼吸循环功能 术后恢复时间 小手术 盐酸右美托咪定对老年2型糖尿病患者气管插管期QTc间期的影响 目的:研究静脉注射盐酸右美托咪定在全麻诱导气管插管期间对老年2型糖尿病患者QTc间期的影响。方法:82例择期腹部手术老年2型糖尿病患者,随机分成盐酸右美托咪定(D组n=41,诱导前给予负荷剂量右美托咪定0.7ug/kg,... 谢淑芬 谢海辉 张曙 王杰荣关键词:盐酸右美托咪定 2型糖尿病 QTC间期 气管插管 文献传递 右美托咪定对老年2型糖尿病患者全麻气管插管期心血管反应的影响 被引量:11 2017年 目的探讨静脉注射盐酸右美托咪定对老年2型糖尿病患者全身麻醉(全麻)气管插管期心血管反应的影响。方法 82例择期行中上腹部手术的老年2型糖尿病患者,随机分成D组和C组,各41例。D组行盐酸右美托咪定静脉注射麻醉诱导,C组行等容量氯化钠(NaCl)溶液静脉注射空白对照,记录并比较麻醉前后不同时刻的QTc间期、血压及心率(HR)变化。结果麻醉诱导后1 min(T_1)、3 min(T_2),两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较麻醉诱导前(T_0)稍降低,且D组SBP和DBP降低幅度大于C组,差异有统计学意义(P<0.05);插管后30 s(T_3)、3 min(T_4),两组HR、SBP和DBP较T0均显著升高,且D组HR、SBP及DBP小于C组,差异有统计学意义(P<0.05),D组QTc间期与T0比较差异无统计学意义(P>0.05),C组延长且明显长于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。气管插管后C组QTc间期延长并>440 ms者11例(26.8%),明显多于D组的2例(4.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉注射右美托咪定能明显抑制老年2型糖尿病患者因全麻诱导围气管插管期导致的QTc间期延长,能一定程度抑制插管引起的心血管应激反应,维持血流动力学平稳。 谢淑芬 谢海辉 张曙 王杰荣关键词:老年2型糖尿病 气管插管 QTC间期 七氟醚吸入喉罩全麻与丙泊酚靶控输注全麻应用在无痛宫腔镜的费效比较 被引量:3 2017年 目的比较宫腔镜手术患者舒芬太尼复合七氟醚喉罩全麻和舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注喉罩全麻的效果及费用。方法选择80例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期无痛宫腔镜患者,随机分成舒芬太尼复合七氟醚全程吸入麻醉组(S组)和舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注全麻组(P组)。记录意识消失时间、喉罩插入时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、喉罩拔除时间、定向力恢复时间和麻醉后恢复室(PACU)停留时间;记录术中不良反应的发生情况;计算麻醉药物的费用。结果 S组患者意识消失时间、喉罩置入和拔除时间、定向力恢复时间和PACU停留时间均短于P组(P<0.05或P<0.01);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);S组患者所用麻醉药物费用和单位每小时麻醉药物费用均低于P组(P<0.01)。结论舒芬太尼复合七氟醚吸入喉罩全麻是无痛宫腔镜手术患者最经济有效的麻醉方法。 谢淑芬 谢海辉 张曙 王杰荣 吴雪薇关键词:舒芬太尼 七氟醚 丙泊酚 喉罩 宫腔镜 依达拉奉对老年髋关节置换术后血清MMP-9和S-100β蛋白质量浓度及认知功能障碍的影响 2016年 目的:评价依达拉奉对老年患者人工髋关节置换术后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、S-100β蛋白质量浓度及术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法将80例65-93岁接受人工髋关节置换术患者采用随机双盲法分为依达拉奉组(E 组,n=40)和对照组(C 组,n=40)。2组均采用脊椎-硬膜外联合阻滞麻醉,E 组于术前30 min静脉注射依达拉奉60 mg,C 组给予等量生理盐水。分别于术前24 h 及术后6、24、48和72 h 用简易精神状态检查量表(MMSE)评估所有患者的认知功能,并采集空腹静脉血测定血清 MMP-9及 S-100β蛋白质量浓度。结果2组患者术后各时点血清 MMP-9与 S-100β蛋白质量浓度均较术前显著升高(P<0.05),而 E 组术后各时点血清MMP-9与S-100β蛋白质量浓度均较 C 组明显降低(P<0.05)。2组术后6、24、48 h MMSE 评分均较术前24 h 显著降低(P<0.05),E 组术后6、24、48 h MMSE 评分均显著高于对照组(P<0.05);E 组 POCD 发生率较 C 组显著降低(15.0%比27.5%,P<0.05)。结论老年患者人工髋关节置换术后血清 MMP-9及 S-100β蛋白质量浓度升高;依达拉奉能明显降低患者血清 MMP-9及 S-100β蛋白质量浓度,并减轻患者术后早期认知功能损害。 谢淑芬 张曙 郭建恩 曾淳 黄文峰 周桂兰 谢海辉关键词:依达拉奉 术后认知功能障碍 S-100Β蛋白