郑德志 作品数:4 被引量:3 H指数:1 供职机构: 第三军医大学新桥医院 更多>> 发文基金: 重庆市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
结缔组织生长因子和Ⅰ类膜型基质金属蛋白酶在主动脉瓣狭窄患者心室间质重塑中的表达及作用 被引量:1 2009年 目的探讨结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)和Ⅰ类膜型基质金属蛋白酶(membrane type 1 matrix metalloproteinases,MT1-MMP)在瓣膜疾病所产生压力超负荷导致心室间质重塑中的表达及作用。方法32例手术患者分为2组:压力超负荷组(PO)16例,以主动脉瓣狭窄为主的双瓣病变,主动脉瓣口径长≤1.3cm,跨瓣压差≥40mmHg,瓣膜反流不超过4.0cm2;二尖瓣狭窄组(MS)16例,为单纯二尖瓣狭窄进行单瓣置换术患者。对照组为5例意外死亡成年正常人,标本在死亡0.5h内取得。采用心脏彩超分析术前患者心功能状况;术中取患者左心室乳头肌同对照组心肌一起做心肌胶原纤维Masson染色,测定心肌胶原纤维含量;运用RT-PCR技术对各例标本CTGF、MT1-MMP mRNA表达情况进行分析。结果PO组患者由于左心室压力超负荷,形成向心性肥厚,MS组心肌肥厚不明显。PO组患者心肌胶原纤维较MS组及对照组增生明显,血管壁增厚,管腔变窄,腔外胶原纤维增生(P<0.01)。PO组CTGF、MT1-MMP mRNA表达量均明显高于MS组和对照组(P<0.01);MS组与对照组CTGF、MT1-MMP mRNA表达量均明显偏低,MS组CTGF mRNA表达高于对照组(P<0.05);MS组与对照组MT1-MMP mRNA表达差异不明显(P>0.05)。结论CTGF与MT1-MMP在压力超负荷情况下的表达增强,可能参与了心肌向心性肥厚的发展过程。 郑德志 陈林 肖颖彬 郝嘉关键词:瓣膜置换术 主动脉瓣狭窄 结缔组织生长因子 非人工通气制备心肌肥厚的动物模型的方法 本发明涉及一种非人工通气制备心肌肥厚的动物模型的方法,有以下步骤:1)取健康的兔子,麻醉,不使用呼吸机,保持兔自然呼吸状态;2)用型号为3/0的Prolene线结扎升主动脉的根部,使升主动脉直径减少45-55%;3)4-... 赵哲 陈林 肖颖彬 郝佳 张载高 贝亚军 解水本 李寒 迟海涛 潘绪 郑德志文献传递 CTGF和MT1-MMP在容量超负荷导致心室间质重塑中的表达 被引量:2 2009年 目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)和1类膜型基质金属蛋白酶(MT1-MMP)在主动脉瓣关闭不全产生容量超负荷导致心室间质重塑中的表达及作用。方法29例手术患者,分为容量超负荷组(VO)13例,以主动脉瓣关闭不全为主的双瓣病变患者,主动脉瓣跨瓣压差小于或等于20mmHg,瓣膜反流面积大于或等于6.0cm2;二尖瓣狭窄组(MS)16例,为单纯二尖瓣狭窄进行单瓣置换术患者;对照组为5例意外死亡成年健康人,标本在死亡30min内取得。采用心脏彩超分析术前患者心功能状况;术中取患者左室乳头肌同对照组心肌一起做心肌胶原纤维Masson染色,测定心肌胶原纤维含量;运用RT-PCR技术对各例标本CTGF mRNA和MT1-MMP mRNA表达情况进行分析。结果VO组患者由于容量超负荷,形成离心性肥厚,MS组心肌肥厚不明显。VO组患者心肌胶原纤维增生较MS组及对照组增生相当明显,血管壁增厚,管腔变窄,腔外胶原纤维增生,差异有统计学意义(P<0.05)。VO组CTGF mRNA、MT1-MMP mRNA表达量均明显高于MS组和对照组(P<0.01);MS组与对照组CTGF mRNA、MT1-MMP mRNA表达量均明显偏低,MS组CTGF mRNA表达略高于对照组(P<0.05);MS组与对照组MT1-MMP mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论CTGF与MT1-MMP在主动脉瓣关闭不全导致容量超负荷情况下的表达增强,可能参与了心肌离心性肥厚及心室间质重塑的发展过程。 郑德志 陈林 肖颖彬 郝嘉关键词:瓣膜置换术 瓣膜关闭不全 结缔组织生长因子 非人工通气兔主动脉瓣上狭窄模型的建立及评价 2010年 目的探讨在非人工通气的条件下通过升主动脉缩窄的方法建立主动脉瓣上狭窄模型的可行性并进行评价。方法将20只新西兰大白兔完全随机分为升主动脉缩窄组(n=12)和假手术组(n=8)。在非人工通气的条件下,在主动脉近端根部结扎升主动脉,使其缩窄。假手术组只行开胸手术,不行升主动脉结扎。术后2、4、8、12、16、20、24周行超声心动图检查,测量心室内径及心功能。术后8、24周行光学显微镜及透射电子显微镜检查,观察心肌组织形态学改变。结果超声心动图检查示:升主动脉缩窄组术后8周时左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)明显增大[(2.30±0.11)mg/g],较术前[(1.02±0.05)mg/g]及假手术组[(0.98±0.01)mg/g]均有显著差异(P<0.01),左室短轴缩短率(fractional shortening,FS%)自术后4周始逐渐下降,术后24周时较术前降低了9.3%,有显著差异(P<0.01)。组织学检查示:心肌纤维排列紊乱,心肌细胞肥大,间质胶原纤维显著增生。结论通过非人工通气升主动脉缩窄的方法成功建立了兔主动脉瓣上狭窄的模型,该方法简单、有效、重复性好。 赵哲 陈林 高顺记 郑德志 肖颖彬关键词:左心室肥大 主动脉缩窄 动物模型