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郭锦辉: 作品数：28 被引量：77H指数：6; 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>; 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目湖南省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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芪蛭通络胶囊联合脑苷肌肽治疗脑梗死恢复期的临床研究被引量：5: 2021年; 目的探讨芪蛭通络胶囊联合脑苷肌肽注射液治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法选取2018年3月—2019年10月新乡医学院第一附属医院收治的72例脑梗死恢复期患者,按照奇偶顺序法将患者分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组静脉滴注脑苷肌肽注射液,将20mL脑苷肌肽注射液溶入5%葡萄糖注射液稀释,1次/d,共治疗14d。治疗组在对照组的基础上温水冲服芪蛭通络胶囊,2粒/次,2次/d,连续用药2个月。2个月后观察两组的临床疗效,比较两组的炎性因子指标、血液流变学指标、神经功能指标。结果治疗后,治疗组的总有效率(94.44%)较对照组(69.44%)高(P<0.05)。治疗后,两组美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分降低(P<0.05),且治疗组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平升高,基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均降低(P<0.05),且治疗组血清BDNF水平高于对照组,MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组纤维蛋白原、红细胞比容、低切黏度、高切黏度均降低(P<0.05),且治疗组血液流变学指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)水平均降低,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平升高(P<0.05),且治疗组IGF-1水平高于对照组,hs-CRP、IL-18水平低于对照组(P<0.05)。结论脑梗死恢复期患者在脑苷肌肽注射液治疗的基础上口服芪蛭通络胶囊可有效改善机体炎性反应、血液流变学指标水平,减轻神经功能损害,安全有效。; 郭锦辉邓智建卢乙众朱岩岩; 关键词：脑苷肌肽注射液脑梗死恢复期炎性因子血液流变学指标

苦黄注射液致不良反应文献分析被引量：9: 2014年; 目的:探讨苦黄注射液所致不良反应的一般规律及特点,以指导临床合理用药。方法:检索1998—2012年国内医药期刊报道的苦黄注射液致不良反应案例,并进行统计、分析。结果:苦黄注射液所致严重的不良反应较少,主要表现为过敏反应,一般多发生在20 min内。结论:临床医师和临床药师应重视苦黄注射液的不良反应,坚持合理用药。; 郭锦辉高卫芳贾素洁; 关键词：苦黄注射液药品不良反应

熊果苷对膀胱癌EJ-1细胞增殖的影响及其机制研究被引量：3: 2019年; 【目的】探讨熊果苷对膀胱癌EJ-1细胞增殖的影响及其机制研究。【方法】采用MTT法观察不同质量浓度(10、20、50、100、500μg/mL)及不同作用时间(24、48、72、96 h)熊果苷对EJ-1细胞增殖能力的影响,流式细胞术观察100μg/mL熊果苷对EJ-1细胞周期及凋亡的影响,蛋白免疫印迹(Western blot)法观察熊果苷对EJ-1细胞外信号调节激酶(ERK)、磷酸化ERK(p-ERK)、Cyclin D1、p21蛋白表达的影响。【结果】100μg/mL熊果苷对EJ-1细胞增殖的抑制作用最佳,且呈时间依赖性。细胞阻滞于G2/M期。100μg/mL熊果苷作用96 h的EJ-1细胞增殖指数(PI)下降,与处理24~48 h的细胞PI比较,差异有统计学意义(P <0.05)。亚G1峰值逐渐升高,96 h时最为明显(P<0.05)。Western blot结果显示:与同组0 d比较,作用24、48、72、96 h后, p-ERK蛋白表达水平均降低(P> 0.05),呈逐渐下降后升高的趋势;ERK蛋白表达水平均降低,但差异无统计学意义(P> 0.05);Cyclin D1蛋白表达水平均升高(P> 0.05),呈逐渐升高后下降的趋势;p21蛋白表达水平随时间延长逐渐升高,于96 h差异有统计学意义(P <0.05)。【结论】熊果苷可抑制膀胱癌EJ-1细胞的增殖,其机制可能与抑制ERK和p21蛋白的表达有关。; 郭锦辉高卫芳邓智建; 关键词：熊果苷膀胱癌细胞增殖 ERK P-ERK CYCLIN

银杏达莫注射液不良反应的Meta分析: 郭锦辉邓智建卢乙众贾素洁

临床药师参与NSICU耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌感染会诊的效果分析: 郭锦辉高卫芳卢乙众邓智建

1例脑梗死并发尿路感染患者的药学监护被引量：1: 2015年; 目的:为临床药师参与脑梗死并发尿路感染患者药物治疗提供参考。方法:临床药师参与1例脑梗死合并尿路感染患者的药物治疗过程,并以所涉及的诊断和治疗药物的治疗指南为依据,从凝血功能、电解质、肾功能等方面进行全面药学监护,协助医师合理用药。针对溶栓药物阿替谱酶的剂量,建议先给予7 mg,iv,再给予63 mg,ivgtt;针对脱水降颅压药物甘露醇的剂量,建议由125 ml增加至500 ml;针对导管相关尿路感染,建议采用哌拉西林/他唑巴坦2 g,ivgtt,q8 h抗感染;针对预防患者应激性溃疡的发生,建议采用泮托拉唑40 mg,ivgtt,bid。结果:医师采纳临床药师建议(除甘露醇剂量的调整),治疗过程中无明显不良反应发生,患者病情得到有效控制,好转出院。结论:临床药师介入治疗并实施药学监护,有助于临床合理用药,确保患者用药安全。; 雷海波刘世坤郭锦辉贾素洁; 关键词：脑梗死临床药师药学监护

1例隐球菌性脑膜炎患者的药学监护被引量：4: 2013年; 目的:探讨临床药师参与隐球菌性脑膜炎患者的药学监护内容和模式。方法:通过1例隐球菌性脑膜炎患者药物治疗的案例,介绍临床药师协助医生完善治疗方案,制订个体化药学监护计划并实施全程药学监护的过程。结果:临床药师从两性霉素B治疗过程中出现的不良反应、低血钾、颅内高压及药物相互作用等方面作为切入点,对隐球菌脑膜炎患者开展药学监护。结论:对隐球菌性脑膜炎患者实施药学监护,可优化治疗方案,减少不良反应发生,并且通过及时发现可能存在的药物相互作用而避免了严重后果的出现,提高了药物治疗的安全性和有效性。; 郭锦辉雷立芳贾素洁; 关键词：隐球菌性脑膜炎两性霉素B 临床药师药学监护

新医改形势下药学服务与药师价值的探索（英文）被引量：7: 2018年; 全国实行药品"零加成",这标志着传统的"以药养医"时代的结束。药师以药房为主的工作模式将逐渐淡化,以临床药学和用药监护为主的模式日趋成熟。然而在新医改形势下,药师如何发挥自身作用和开展相关工作还不太清晰。本文对相关文献进行了查阅和归纳分析,调研显示中国和一些先进国家的药学发展仍存在着较大的差距。论证表明新的药师角色是作为医疗服务的给予者,旨在增强药学服务的有效性和提高药学服务质量,进而保证患者的用药安全。我国药师需要努力进行角色的转换并推动这种新态势的发展,主要体现在加强门诊处方和病区医嘱单干预、深入临床服务和患者的个体化用药、自我提升和增强公众对药师价值的认可等方面。综上所述,只有通过提高药师的专业水平,展现药师的价值,最终保证患者的用药安全,医院药学才能快速发展,真正的药学服务才能实现。; 冯书云郭锦辉卢乙众; 关键词：药学服务临床药学

基于决策树模型探讨灯盏细辛和血栓通注射剂治疗脑梗死的成本-效果分析: 2023年; 目的:研究灯盏细辛注射液和注射用血栓通治疗脑梗死的有效性和经济性。方法:随机将我院2022年1月至2022年6月的脑梗死患者344例分为灯盏细辛组和血栓通组,每组172例,通过spss 23.0软件和决策树模型软件Treeage Pro 2022考察两组的有效率和药物经济性,并比较两组的成本-效果比值(ICER)。结果:灯盏细辛组和血栓通组总有效率分别为93%、84.9%,灯盏细辛组相比血栓通组的ICER为583.45元。单因素敏感性分析结果显示脑梗死治疗平均费用和灯盏细辛有效率对ICER值影响较大,概率性敏感性分析显示灯盏细辛相对于血栓通具有经济性概率为77%。结论:患者意愿支付阈值设为29650元,灯盏细辛治疗脑梗死具有较优的疗效和经济性。; 高卫芳郭锦辉卢乙众张之亮袁红昌贾素洁; 关键词：决策树模型脑梗死成本-效果分析

氟康唑注射液致肝功能异常1例被引量：6: 2015年; 1病例简介患者,男,45岁,因反复头痛半个月,发热6 d,呕吐2 d 入院。入院诊断为隐球菌性脑膜炎,既往无慢性肝脏及胆道疾病史,无其他基础疾病史。入院时肝功能：血清丙氨酸氨基转移酶（ alanine amino transferase,ALT）22 U· L^－1,天冬氨酸氨基转移酶（aspartate amino transferase,AST）11 U·L^－1。初始给予注射用两性霉素 B 脂质体10 mg＋5％葡萄糖注射液500 mL,qd,静脉滴注；氟胞嘧啶片1 g,qid,po。第2天加用氟康唑注射液（辉瑞投资有限公司,规格：100 mL：200 mg,批号：A434203）200 mg 静脉滴注, bid。连用6 d 后复查肝功能,ALT 884 U·L^－1,AST 604 U·L^－1。体检：患者无发热、腹痛、恶心等,皮肤巩膜无黄染,肝区无叩痛。乙肝表面抗原、丙肝抗体、甲肝抗体、戊肝抗体及相关免疫指标均正常,怀疑为药物性肝损害,氟康唑注射液所致可能性大。立即停用氟康唑注射液,继续使用注射用两性霉素 B 脂质体和氟胞嘧啶片,并加用多烯磷脂酰胆碱注射液、异甘草酸镁注射液、双环醇片。入院第9天复查肝功能： ALT 447 U·L^－1,AST63 U·L^－1。之后肝功能逐渐恢复正常（表1）,直至出院。; 李彦萍孙洲亮郭锦辉; 关键词：氟康唑肝功能异常

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