钟蕊
- 作品数：16 被引量：65H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金北京市自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手足口病死亡15例分析被引量：4
- 2012年
- 手足口病是由肠道病毒感染引起的常见传染病，病原以柯萨奇A16型和肠道病毒17型最为多见。传染性较强，多发生于学龄前儿童，尤以〈3岁年龄组发病率最高^[1]。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、肺水肿、循环障碍等，甚至造成死亡。
- 张宏伟李侗曾钟蕊张彤
- 关键词：手足口病儿童肠道病毒感染
- 危重症甲型H1Nl流感合并多器官功能障碍42例临床分析
- 2011年
- 目的探讨危重症甲型HlNl流感患者合并多器官功能障碍的临床特点。方法回顾性研究分析北京佑安医院收治的42例危重症甲型HlNl流感患者临床资料。结果42例患者有25例（59．5％）存在多器官功能障碍，死亡15例，17例无MODS患者死亡3例，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。MODS患者肺部以外的受损器官损害程度均较轻，并非死亡的直接原因，存在MODS的死亡患者主要因呼吸衰竭死亡。结论危重症甲型H1N1流感并存多器官功能障碍导致预后不佳，但是肺部病变是死亡的主要原因。
- 钟蕊张强梁连春郭彩萍吴昊李侗曾
- 关键词：流感病毒A型H1N1亚型流感
- 甲型H1N1流感95例分析被引量：1
- 2010年
- 目的:了解甲型H1N1流感的临床特点和治疗效果。方法:分析北京佑安医院收治的95例甲型H1N1流感确诊患者的临床特点。结果:95例患者中,发热85例,咳嗽69例,咽部不适51例,咳痰26例。经过治疗全部治愈出院,平均住院时间6.1 d。结论:甲型H1N1流感临床表现与季节性流感相同,预后较好,轻症患者奥司他韦与中药对症治疗疗效相似。
- 李侗曾于飞钟蕊张强梁连春
- 人工肝治疗过程中同步检测动脉端管路血与外周静脉血中凝血指标的临床意义
- 2021年
- 目的探讨人工肝治疗过程中同步检测动脉端管路血与外周静脉血凝血指标的价值。方法选取2018年3月至2018年8月在首都医科大学附属北京佑安医院行双重血浆分子吸附(DPMAS)治疗的肝病患者20例次,在固定的肝素抗凝给药方案下,同步采集动脉端管路血和外周静脉血标本进行凝血指标检测,比较两个部位凝血指标的差异。结果DPMAS治疗过程中20例次患者外周静脉血APTT为(103.6±44.7)s,动脉管路血为(105.2±54.2)s,差异无统计学意义(t=-0.973,P=0.331);在外周静脉血中有6例次出现APTT>400 s(未凝集状态),动脉端管路血中有5例次未凝集现象,对两组患者进行一致性检验分析,结果显示kappa系数为0.875(P<0.01),两组未凝集率一致。20例次DPMAS均顺利完成治疗,仅1例患者出现穿刺处渗血,4例患者因跨膜压增加而追加肝素。结论在人工肝治疗肝素抗凝相关研究中凝血指标的评价可以用动脉管路血替代外周静脉血;肝素方案还有待进一步研究评估及调整。
- 耿华钟蕊徐曼曼李爽周莉陈煜
- 关键词：人工肝外周静脉血凝血指标
- 257例甲型H1N1流感患者血气分析被引量：2
- 2010年
- 目的分析257例甲型H1N1流感患者血氧代谢的临床特征及转归。方法分析我院257例甲型H1N1流感患者。结果 257例患者病情划分为普通型181例(70.4%),重症型38例(14.8%),危重症型38例(14.8%),动脉氧分压(PaO2)和氧合指数三组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。存活患者与死亡患者两组比较,发现PaO2,二氧化碳分压(PCO2),和氧饱和度(SO2)以及氧合指数在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论低氧血症甲型H1N1流感患者病情加重和预后不良的指标,治疗中应密切监测血气分析结果,出现低氧血症应该尽早呼吸支持治疗。
- 钟蕊刘远志于飞常青张强郭彩萍梁连春吴昊李侗曾
- 关键词：流感病毒A型H1N1亚型血气分析低氧血症
- 239例甲型H1N1流感患者临床分析被引量：9
- 2010年
- 目的总结239例甲型H1N1流感患者的临床特征、治疗及转归。方法回顾性分析239例甲型H1N1流感患者的临床资料。结果本组中98例(41.0%)有明确接触史。26例(10.9%)并存其他内科疾病。潜伏期中位数为2d(1～7d)。临床表现:发热(92.8%),咳嗽(83.1%),咽痛(47.4%),咳痰(47.0%),乏力(30.9%)等。根据病情划分为普通型167例(69.8%),重症型36例(15.1%),危重型36例(15.1%),分组比较发现随着病情加重,患者淋巴细胞比例逐渐降低,中性粒细胞比例升高,乳酸脱氢酶水平升高,血清白蛋白水平下降,胸部X线检查异常比例增加P<0.05。经治疗后221例(92.5%)好转出院,18例死亡。18例死亡患者均存在ARDS,其中15例合并MODS,12例(66.7%)存在基础疾病。比较生存组和死亡组发现年龄、存在基础疾病、淋巴细胞比例下降、中性粒细胞比例上升、乳酸脱氢酶水平增高、血清白蛋白水平下降、动脉血氧分压和氧合指数下降以及开始奥司他韦治疗时间延迟在两组间有显著性差异。结论ARDS为甲型H1N1流感最常见死亡原因;年龄增加、存在基础疾病是病情危重和死亡的危险因素;中性粒细胞比例升高、淋巴细胞比例降低、乳酸脱氢酶水平升高、血清白蛋白水平下降、动脉血氧分压和氧合指数下降以及抗病毒治疗延迟可提示病情重、预后差。
- 李侗曾钟蕊于飞张强郭彩萍梁连春吴昊李宁
- 关键词：甲型H1N1流感病毒危重症预后
- 移动医疗APP研究述评被引量：14
- 2019年
- 随着移动医疗APP(mobile health application)的大量出现并快速发展,已成为健康管理的重要手段之一。但同时移动医疗APP存在诸多问题,不良事件逐渐发生,监管问题也日益凸显。阐述了移动医疗APP的现状和发展趋势,并对移动医疗APP的未来作出展望。
- 高文刘荣梅钟蕊任艳罗娜李雪梅
- 关键词：互联网慢性病管理
- 鼠神经生长因子治疗手足口病合并中枢神经系统损害临床观察被引量：6
- 2012年
- 目的探讨鼠神经生长因子在手足口病合并中枢神经系统损害中的作用。方法收集北京佑安医院2010年1～12月收治的152例手足口合并中枢神经系统损害的患者的临床资料,其中鼠神经生长因子治疗组102例,对照组50例,回顾性分析两组患者的临床特点。结果年龄在3岁以下的患者占84.9%,患病天数在5d以内者占84.0%,除谷丙转氨酶和乳酸脱氢酶以外,入院时两组在生命体征及生化指标方面无统计学差异,经治疗后,鼠神经因子组患者均痊愈出院,而对照组患者中47例痊愈,2例好转,1例死亡,平均住院天数分别为(11.1±5.1)d和(10.0±2.4)d(P=0.14)。结论鼠神经生长因子可能有益于手足口病合并中枢神经损害的转归。
- 张宏伟张美李侗曾钟蕊李威张彤
- 关键词：神经生长因子手足口病中枢神经系统
- 慢性肝病合并慢性肾脏病患者的临床特征分析
- 2023年
- 目的探讨慢性肝病合并慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的临床特征。方法纳入2020年6月至2021年12月于首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心四科就诊的慢性肝病合并CKD患者65例,根据CKD分期分为1-2期组32例,3期组24例,4-5期组9例。比较各组患者临床特征,采用logistic回归分析慢性肝病患者CKD进展至4-5期的危险因素。结果随着CKD分期进展,血β2微球蛋白(CKD1-2期2.6 mg/L,CKD3期6.9 mg/L,CKD4-5期12.8 mg/L,P<0.01)、尿α1微球蛋白(CKD1-2期23.3 mg/L,CKD3期30.1 mg/L,CKD4-5期72.6 mg/L,P=0.001)、尿β2微球蛋白(CKD1-2期0.4 mg/L,CKD3期0.5 mg/L,CKD4-5期8.3 mg/L,P=0.005)水平显著增加,尿肌酐(CKD1-2期8881μmol/L,CKD3期5512μmol/L,CKD4-5期4388μmol/L,P<0.01)、尿钠(CKD1-2期111.4 mmol/L,CKD3期75.8 mmol/L,CKD4-5期73.2 mmol/L,P<0.01)水平显著降低;双侧肾门动脉阻力指数(右侧CKD1-2期0.69,CKD3期0.77,CKD4-5期0.74,P=0.010,左侧CKD1-2期0.69,CKD3期0.76,CKD4-5期0.78,P=0.009)及段动脉阻力指数(右侧CKD1-2期0.66,CKD3期0.71,CKD4-5期0.72,P=0.034,左侧CKD1-2期0.66,CKD3期0.69,CKD4-5期0.73,P=0.027)亦随CKD分期增加而逐渐增加。多因素logistic回归分析发现,较高的血视黄醇结合蛋白(OR=1.073,95%CI:1.006~1.145,P=0.032)、血β2微球蛋白(OR=1.932,95%CI:1.233~3.027,P=0.004)是慢性肝病合并CKD患者进展至CKD4-5期的独立危险因素。结论监测慢性肝病合并CKD患者血和尿的生物学标志物,有助于及早发现慢性肝病患者CKD进展、及时干预并改善预后。
- 康玮玮刘立伟张嫄钟蕊冯丽丽陈煜
- 关键词：慢性肝病慢性肾脏病
- 肝硬化并发肝肾综合征的相关危险因素分析
- 2017年
- 目的:探讨肝硬化并发肝肾综合征的相关危险因素。方法:回顾性分析本院手指的189例肝硬化患者的临床资料,其中并发肝肾综合征者84例,未并发肝肾综合征者105例。所有患者均测定肝肾功能、凝血酶原活动度、尿常规、尿特种蛋白、B超测量患者PV(门静脉宽度)、SV(脾静脉宽度)等指标。对可能影响肝硬化患者发生HRS的因素进行单因素和多因素分析。结果:单因素分析表明,影响肝硬化并发肝肾综合征的相关危险因素有child评分、meld评分、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)、血磷、血白蛋白(ALB)。多因素logistic回归分析表明,谷草转氨酶、胆碱酯酶肝硬化并发肝肾综合征的独立危险因素。结论:谷草转氨酶、胆碱酯酶是肝硬化并发肝肾综合征的独立危险因素。
- 康玮玮马列清王冬梅高文钟蕊赵曼孙青海马洪波
- 关键词：肝硬化肝肾综合征
