陈旭锋
- 作品数：86 被引量：236H指数：8
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- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术政治法律农业科学更多>>
- 一种体外膜肺氧合转运专用救护车及其使用方法
- 本发明公开了一种体外膜肺氧合转运专用救护车及其使用方法，其特征在于：包括车身、车门、医疗仪器柜、活动座椅、仪器车、夹紧机构、地轨、输液杆、氧气瓶、监护仪、呼吸机、输液泵和体外膜肺氧合机；车身的后端设有车门；车身的内侧地面...
- 张忠满李伟高永霞陈旭锋朱轶梅勇吕金如孙峰胡德亮张刚张华忠
- 体外膜肺氧合在暴发型心肌炎致心搏骤停中的应用
- 陈旭锋梅勇张刚吕金如张芹张劲松
- 感染性肺损伤大鼠肺组织通透性时间效应的实验研究
- 目的: 研究感染性肺损伤肺组织通透性的时间效应。方法:通过内毒素静脉注射复制大鼠感染性肺损伤模型,以单核素示踪技术测定肺通透性,观察感染性肺损伤大鼠肺组织通透性的时间效应。结果:急性肺损伤4h组PPI为(34．9±1．5...
- 张劲松陈彦张芹屠苏康健陈旭锋
- 文献传递
- 血必净注射液对急性肺栓塞溶栓的影响被引量：10
- 2010年
- 目的:探讨兔急性肺血栓栓塞症时脑尿钠肽(BNP),血清炎症因子在肺栓塞及溶栓时的变化情况及血必净注射液对它们的影响。方法:选用30只中国大耳白兔,随机分为对照组、模型组、单纯溶栓(尿激酶)组(UK组),血必净注射液+尿激酶溶栓治疗组(UK加血必净注射液组),单纯血必净注射液治疗组,每组6只。采用兔自体血栓回输法建立急性肺栓塞模型。采用干式快速免疫荧光法检测血清BNP的变化,采用酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ),白细胞介素-8(IL-8)含量的变化。观察各组生命体征变化。结果:栓塞后,与对照组相比,其他组BNP,TNF-α升高(P<0.05)。溶栓后,与模型组相比,UK组BNP含量降低,而TNF-ɑ、IL-8升高(P<0.05);单纯血必净注射液组TNF-α,IL-8下降明显(P<0.05),BNP轻微下降(P>0.05)。UK加血必净注射液组3者含量全部显著下降(P<0.01)。结论:血必净注射液对急性肺栓塞溶栓的影响主要是通过抑制内皮细胞的炎性反应而起保护作用。
- 刘源源张劲松何斌吴昊陈旭锋
- 关键词：肺血栓栓塞动物模型脑尿钠肽血必净注射液
- 允许性高碳酸血症治疗ARDS对肺力学的影响被引量：3
- 2006年
- 目的 探讨允许性高碳酸血症（PHC）对重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）肺力学及血流动力学的影响。方法 观察不同潮气量（VT）时，30例重度ARDS患者肺气体交换、肺力学的改变。结果 当VT从15ml／kg降至6ml／kg时，病人均出现PHC，动脉血氧分压、氧饱和度和混合静脉血氧饱和度显著降低（P〈0．05）。PHC时，气道压力显著降低，气道阻力明显增高（P〈0．05）。静态肺压力-容积曲线高位转折点对应的压力为（22．2±1．9）cmH2O，容积为10ml／kg。结论 在实施PHC时，只有当气道平台压〈20-25cmH2O时才有可能避免肺泡过度膨胀，减少呼吸机相关性肺损伤。
- 陈彦张劲松康健张芹陈旭锋
- 关键词：高碳酸血肺换气
- 54例成人体外膜肺氧合辅助心肺复苏的有效性和年成本-效果分析被引量：4
- 2021年
- 目的分析成人体外膜肺氧合辅助心肺复苏(extracorporcal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)的有效性和年成本-效果。方法回顾南京医科大学第一附属医院急诊中心2015年4月至2020年3月60例ECPR的资料,以出院存活/院内死亡、初始可电击/非可电击心律分组,比较年龄、性别、OHCA/IHCA(out-of-hospitalin-hospital cardiac arrest)、初始心律、存活率、ECMO(extracorporcal membrane oxygenation)时间、死亡时间、住院时间、治疗费用的差异。②对存活者进行1年随访,以ECPR治疗总费用作为成本、1年存活率作为预后效果,进行成本-效果分析。结果54例成人ECPR患者纳入分析,出院存活17人(31.5%),其中15人(88.2%)神经功能预后良好且1年随访存活。中位ECMO时间5(IQR 1~8)d、死亡时间4(IQR 1~-9)d.住院时间10(IQR 3~18)d、总费用209122(IQR 121431~303822)RMB、日费用23587(IQR 13439~38217)RMB。出院存活组初始可电击心律的比例显著高于院内死亡组,初始可电击心律组的存活率显著高于非可电击心律组,且治疗成本差异无统计学意义。结论ECPR属于资源密集型治疗,总费用约20万元,初始可电击心律的患者ECPR有效性及年成本-效果显著。
- 张华忠陈旭锋梅勇吕金如胡德亮孙峰李伟张刚张劲松
- 关键词：有效性成本-效果分析
- 群发性横纹肌溶解症23例临床分析被引量：33
- 2010年
- 目的 总结不明原因横纹肌溶解症患者的临床特点、治疗及预后.方法 回顾性分析2010年8月13日至2010年8月27日南京医科大学第一附属医院收治23例不明原因横纹肌溶解症患者临床特点、治疗及预后.结果 病史：发病前2～24 h有进食＂小龙虾＂史;临床表现：主要颈腰背躯干部及四肢肌肉疼痛、乏力、尿色改变等;实验室检查：血清肌酸激酶CK：（4655±2556）U/L（正常值为25～190 U/L）AST：（141±78）U/L（正常值为0～45 U/L）,LDH：（348±127）U/L（正常值为110～250U/L）和血清肌红蛋白Mb＞1000 μg/L（正常值为0～50 μg/L）;通过休息、补液、碱化尿液及预防并发症等治疗,无一例患者发生急性肾衰竭,所有患者均痊愈出院.结论 横纹肌溶解症是一种病因、临床表现和并发症多样的综合征,早期诊断和治疗,预防并发症的发生,患者预后较好.
- 陈旭锋黄培培康健孙凯张劲松
- 关键词：横纹肌溶解症小龙虾并发症急性肾衰竭血液净化
- 实验性兔急性肺动脉栓塞溶栓前后血浆t-PA、PAI-1和sTM水平的变化被引量：1
- 2011年
- 目的探讨实验性兔肺血栓栓塞症(PTE)的纤溶凝血系统、肺血管内皮功能的变化。方法 24只大耳白兔随机均分为对照(C)组、急性PTE模型(PTE)组和尿激酶(UK)治疗组。采用自体血栓回输法建立急性PTE动物模型。行动脉血气分析;ELISA法定量测定血清组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物1(PAI-1)和可溶性血栓调节蛋白(sTM)变化,并行肺病理学检查。结果 PTE组栓塞后PaO2和PaCO2明显低于C组;UK组的变化较PTE组轻。PTE组栓塞2、4 h的t-PA、PAI-1均明显低于C组(P<0.01);UK组各时点值与C组无统计学差异。PTE组栓塞后sTM持续升高,4 h后明显高于C组(P<0.01);但UK组虽然也有升高,均较PTE组低,且与C组无统计学差异(P>0.05)。病理检查显示,C组无明显变化,PTE组兔肺组织病理损伤明显,UK组肺组织损伤较PTE组减轻。结论急性PTE时,兔纤溶凝血系统及肺血管内皮功能均有明显损伤,UK溶栓治疗对其有明显缓解效果。
- 陈建兵陈旭锋何斌娄爽顾晓蕾张劲松
- 关键词：组织型纤溶酶原激活剂血栓调节蛋白
- 急性肺血栓栓塞症251例临床分析
- 目的探讨急性肺血栓栓塞症的危险因素、临床特征及诊断和治疗方法。方法对我院2005年1月～2009年7月年收治的急性肺血栓栓塞症患者的危险因素、临床特征及诊断和治疗方法行回顾分析。结果肺血栓栓塞症常见的危险因素分别为静脉血...
- 张劲松李琳陈旭锋蒋雷顾晓蕾娄爽
- 文献传递
- 液体负平衡对重症肺炎患者预后的影响被引量：13
- 2020年
- 目的研究不同液体平衡策略对重症肺炎患者预后的影响并探求可能的影响途径,并为重症肺炎患者早期液体治疗合理化提供依据。方法回顾性分析2017年1月至2019年8月间入住江苏省人民医院急诊监护病房(EICU)及呼吸监护病房(RICU)成人重症肺炎患者共89例。分析死亡组(n=35)和存活组(n=54)患者的临床数据差异,并采用二元Logistic回归分析重症肺炎患者入ICU后30 d病死率的相关危险因素。根据入ICU后前3 d出入量将患者分为液体正平衡组(n=48)(positive fluid balance,PFB,即入ICU后前3 d总入量>总出量)和液体负平衡组(n=41)(negative fluid balance,NFB,即入ICU后前3 d总入量<总出量),并比较两组在入院后5 d内肝肾功能、电解质的差异。采用Kaplan-Meier生存曲线液体正平衡组和液体负平衡组患者入ICU后30 d生存率的差异。结果年龄(OR=1.060,95%CI:1.018~1.104,P=0.005)、呼吸机依赖(OR=6.679,95%CI:1.218~36.620,P=0.029)、血管活性药物(OR=21.068,95%CI:4.654~95.376,P<0.001)、入ICU 24 h内新发高氯血症(OR=21.714,95%CI:1.059~445.008,P=0.046)为重症肺炎患者入ICU后30 d病死率的相关危险因素。NFB组患者的入ICU后5 d内(D1-D5)血肌酐、血尿素氮、血钠浓度、血氯浓度低于PFB组(P<0.05)。NFB组在D3-D5血钙浓度高于PFB组(P<0.05)。NFB组患者入ICU后30d生存率高于PFB组(P<0.001)。结论液体负平衡可降低重症肺炎患者血氯浓度、改善肾功能、降低病死率。
- 朱轶张忠满邓晴安迪张劲松陈旭锋
- 关键词：重症肺炎预后
