吕金如
- 作品数：41 被引量：133H指数：7
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏高校优势学科建设工程项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 一种中毒隔离设备
- 本实用新型提供一种中毒隔离设备，包括隔离室本体、消毒装置以及传输装置，传输装置前端固定连接隔离室本体内腔前端，消毒装置两端活动连接传输装置顶端两侧，医护人员通过把手打开箱门，将传输的物品放在传送带上，关闭箱门，启动第一电...
- 张华忠陈旭锋梅勇吕金如胡德亮李伟孙峰张刚高永霞
- 不同危重症评分系统对体外膜肺氧合支持下危重症患者出院存活率的预测价值
- 目的:探讨不同危重症评分系统对体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗的危重症患者出院存活率的评估价值。方法:回顾性分析2015年7月至2017年9月南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)急诊医学中心收治的34例接受ECMO...
- 李伟张劲松陈旭锋梅勇吕金如胡德亮张刚高永霞黄夕华
- 关键词：体外膜肺氧合存活率
- ECMO联合PCI抢救冠状动脉炎性心脏病并发心搏骤停1例
- 蒋雷陈旭锋梅勇吕金如王连生贾恩志张劲松
- 人参皂苷Rg1对大鼠海马神经元缺糖氧／复糖氧后钙内流的影响被引量：5
- 2012年
- 目的观察人参皂苷Rg1对大鼠海马神经元缺糖氧／复糖氧后钙内流的影响，并探讨其可能的脑保护机制。方法建立大鼠海马神经元缺糖影复糖氧模型，随机分为正常对照组、模型组和人参皂苷Rg1干预组（5、20、60μmol／L）。复糖氧后24h以Fluo-3 AM荧光染色法观察各组海马神经元细胞内钙离子浓度变化，以Hoechst染色法检测细胞凋亡，并检测细胞四甲基偶氮唑盐（MTT）代谢率。结果与模型组比较，人参皂苷Rg1中、高剂量组海马神经元细胞内钙离子浓度降低，凋亡细胞减少，MTT代谢率升高，人参皂苷Rg1低剂量组变化不明显。结论脑缺血后神经元细胞内钙超载与脑损伤关系密切，人参皂苷Rg1可通过减少缺糖氧神经元细胞内钙内流，发挥脑保护作用。
- 陈彦吴鸿浩何斌陈旭峰吕金如王淦楠吴昊张劲松汪琴吴婷
- 关键词：人参皂苷RG1钙超载海马神经元
- 体外膜肺氧合在暴发型心肌炎致心脏骤停中的应用被引量：8
- 2017年
- 目的探讨急诊体外膜肺氧合（ECMO）在暴发型心肌炎（FM）致心肺复苏（CPR）中的应用价值。方法选择2015-06～2016-12南京医科大学第一附属医院FM致心脏骤停实施ECMO患者7例，男3例，女4例，年龄15-58岁，平均（29．3±11．5）岁，均采用静脉-动脉（V-A）模式。CPR时间50-180min，平均（78±45．8）min。CPR到启动ECMO时间8～15min，平均（11．6±2．63）min。建立ECMO辅助时间40～65min，平均（52．1±9．49）min。ECMO辅助时间121～288h，平均（162．1±71．3）h。结果7例患者均恢复自主心律，均成功撤离ECMO辅助，其中6例存活，1例脱机后因感染及中枢神经系统并发症死亡；ECMO期间5例进行CRRT，动脉插管处渗血1例，肢体缺血坏死1例。结论ECMO应用于FM的治疗，尤其是及早应用，有着良好的效果，可以推荐为成人FM的一线支持治疗方法，可以避免重要脏器不可逆损伤，对提高治疗效果有积极的帮助。
- 陈旭锋梅勇吕金如胡德亮张刚张劲松
- 关键词：体外膜肺氧合暴发性心肌炎心肺复苏
- 静脉-动脉体外膜肺氧合在心源性休克治疗中的应用
- 心源性休克是诸多疾病发展过程中的严重的临床症候群,目前心源性休克院内死亡率仍高达30～50%,静脉-动脉体外膜肺氧合(Artery-venous extracorporeal membrane oxygenation, ...
- 李伟张劲松陈旭锋梅勇吕金如
- 54例成人体外膜肺氧合辅助心肺复苏的有效性和年成本-效果分析被引量：5
- 2021年
- 目的分析成人体外膜肺氧合辅助心肺复苏(extracorporcal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)的有效性和年成本-效果。方法回顾南京医科大学第一附属医院急诊中心2015年4月至2020年3月60例ECPR的资料,以出院存活/院内死亡、初始可电击/非可电击心律分组,比较年龄、性别、OHCA/IHCA(out-of-hospitalin-hospital cardiac arrest)、初始心律、存活率、ECMO(extracorporcal membrane oxygenation)时间、死亡时间、住院时间、治疗费用的差异。②对存活者进行1年随访,以ECPR治疗总费用作为成本、1年存活率作为预后效果,进行成本-效果分析。结果54例成人ECPR患者纳入分析,出院存活17人(31.5%),其中15人(88.2%)神经功能预后良好且1年随访存活。中位ECMO时间5(IQR 1~8)d、死亡时间4(IQR 1~-9)d.住院时间10(IQR 3~18)d、总费用209122(IQR 121431~303822)RMB、日费用23587(IQR 13439~38217)RMB。出院存活组初始可电击心律的比例显著高于院内死亡组,初始可电击心律组的存活率显著高于非可电击心律组,且治疗成本差异无统计学意义。结论ECPR属于资源密集型治疗,总费用约20万元,初始可电击心律的患者ECPR有效性及年成本-效果显著。
- 张华忠陈旭锋梅勇吕金如胡德亮孙峰李伟张刚张劲松
- 关键词：有效性成本-效果分析
- 重症监护病房内脑卒中患者医院感染分析
- 目的:探讨重症监护病房内脑卒中患者的医院感染发生情况,为预防和处理重症监护病房内脑卒中患者的医院感染提供理论和经验。方法:对重症监护病房62例脑卒中患者临床资料进行回顾性分析。结果:脑卒中患者的监护病房内感染与枢神经系统...
- 刘强晖张劲松吕金如
- 文献传递
- 体外膜肺氧合辅助心肺复苏治疗急性心肌梗死的主要肾脏不良事件
- 2024年
- 目的调查体外膜肺氧合辅助心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)治疗急性心肺梗死(acute myocardial infarction,AMI)的90 d主要肾脏不良事件(major adverse kidney events,MAKE)。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院急诊中心2015年4月至2023年4月75例AMI-ECPR的资料,以90 d存活/死亡、有/无RRT(renal replacement therapy)、是否AKI(acute kidney injury)原因启动RRT进行分组,比较年龄、性别、查尔森合并症指数、IHCA/OHCA(out-of-hospital/in-hospital cardiac arrest)、初始心律、Gensini评分、ECPR初始血气pH和乳酸值、无灌流时间、心脏骤停至ECMO(extracorporeal membrane oxygenation)转流时间(CA-Pump On时间)、ECMO和RRT治疗时间、90 d存活率等的差异,并随访幸存者的肾功能情况。结果①68例AMI-ECPR患者纳入分析,90 d存活22人(32.4%),共有54人(79.4%)联合RRT,90 d MAKE有48人(70.6%)。②与死亡组相比,90 d存活组初始可电击心律的比例高,Gensini评分低,且ECPR初始血气pH值高、乳酸值低。③RRT组冠状动脉病变、ECPR初始酸中毒和高乳酸血症的严重程度显著高于非RRT组,非RRT组悉数存活。④AKI-RRT组与非AKI-RRT组之间差异无统计学意义,21人AKI 1期启动RRT,存活5人,其中1人90 d仍需要RRT,7人AKI 2~3期启动RRT均死亡。结论AMI-ECPR患者90 d MAKE的发生率高达70.6%,合并AKI的AMI-ECPR幸存者90 d肾功能恢复不良率高达20.0%,积极启动RRT避免发生AKI或在AKI早期启动RRT,可能改善AMI-ECPR患者的预后。
- 张华忠张忠满梅勇吕金如胡德亮孙峰李伟张刚陈旭锋
- 关键词：急性心肌梗死回顾性分析
- 一种体外膜肺氧合转运专用救护车及其使用方法
- 本发明公开了一种体外膜肺氧合转运专用救护车及其使用方法，其特征在于：包括车身、车门、医疗仪器柜、活动座椅、仪器车、夹紧机构、地轨、输液杆、氧气瓶、监护仪、呼吸机、输液泵和体外膜肺氧合机；车身的后端设有车门；车身的内侧地面...
- 张忠满李伟高永霞陈旭锋朱轶梅勇吕金如孙峰胡德亮张刚张华忠
