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顾谦学: 作品数：19 被引量：48H指数：4; 供职机构：南通大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金南通市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>

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同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸衰竭22例: 2005年; 顾谦学江元宜赵冠中; 关键词：新生儿呼吸衰竭机械通气

极低出生体质量儿的早期积极营养支持被引量：7: 2016年; 目的观察早期积极的静脉营养联合早期微量喂养对极低出生体质量儿（VLBWI）的影响，并评价肠道屏障蛋白和感染相关MicroRNA的临床检测价值。方法选择2006年1月至2014年6月入住南通大学附属南通妇幼保健院新生儿重症监护病房的VLBWI62例。其中A组30例采用传统的静脉营养策略；B组32例采用早期积极的静脉营养联合早期微量喂养策略。比较恢复出生体质量时间、恢复出生体质量后每天增长克数、静脉营养时间、住院时间；记录并发症情况；住院期间监测肝肾功能、电解质、血脂分析、血气分析等。酶联免疫吸附法检测血浆中肠道屏障蛋白肠脂肪酸结合蛋白（I-FABP）。实时定量PCR（RT—PCR）检测感染相关MicroRNA155。结果2组患儿出生后体质量下降幅度[A组（13．70±3．10）％、B组（5．46±2．64）％]、恢复出生体质量时间[A组（12．20±3．38）d、B组（6．82±3．20）d]、静脉营养时间[A组（29．62±4．16）d、B组（20．80±3．20）d]、平均住院天数[A组（44．60±6．32）d、B组（28．91±4．36）d]比较，B组均优于A组（P均〈0．05）。住院期间高胆红素血症发生率（B组31．2％、A组56．7％）、宫外生长迟缓发生率（B组34．3％、A组73．3％）、胆汁淤积发生率（B组6．2％、A组23．3％）、喂养不耐受发生率（B组15．6％、A组53．3％）、坏死性小肠结肠炎发生率（B组0、A组16．7％），B组较A组显著减少，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。A组肠道屏障蛋白I-FABP的血浆水平[（9．083±1．059）μg／L]高于B组[（7．563±0．739）μg／L]，但差异无统计学意义（t=1．190，P=0．0764）。A组中坏死性小肠结肠炎患者I-FABP的血浆水平[（19．500±3．510）μg／L]高于B组[（7．563±0．739）μg／L]，差异有统计学意义（t=5．231，P=0．0350）。A组的MicroRNA155基因表达量2也Ac‘为0．81±0。12，显著高于B�; 顾谦学顾红兵李双双陆超胡毓华; 关键词：婴儿极低出生体质量静脉营养

足月新生儿呼吸窘迫综合征9例临床分析被引量：2: 2005年; 目的:探讨足月新生儿呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效治疗方法。方法:对9例患儿采用较低吸气峰压及吸入较低氧浓度策略,机械通气后密切监测血氧饱和度和血气。结果:9例ARDS患儿平均机械通气时间(68.6±24·3)h,治愈7例(77.8%),平均住院时间(15.2±5.98)d,合并呼吸机相关性肺炎4例,多脏器损害2例,气胸1例,肺出血1例。死亡2例(22.2%)。结论:对ARDS患儿早期使用较低吸气峰压及吸入较低氧浓度可提高治愈率。; 顾谦学江元宜赵冠中; 关键词：急性呼吸窘迫综合征足月新生儿机械通气

特发性中枢性性早熟女童25-羟维生素D检测的临床意义被引量：1: 2023年; 目的:探讨血清25-羟维生素D对特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女童的检测价值,为临床诊断及治疗提供依据。方法:收集2020年1月—2021年12月收治的60例ICPP女童作为观察组,同期62例健康体检女童作为对照组。记录两组的一般资料,检测患儿的血清25-羟维生素D水平,促卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)及峰值、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)及峰值、雌二醇(estradiol,E2)、泌乳素(prolactin,PRL)水平,并对患儿进行曲谱瑞林治疗,观察临床效果。观察组患儿根据血清25-羟维生素D水平分为维生素D缺乏组(<20 ng/mL)、维生素D正常组(≥20 ng/mL)。结果:对照组患儿血清25-羟维生素D水平显著高于观察组(P<0.05);观察组女童乳房发育年龄小,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组身高、体质量、骨龄、骨龄/年龄比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组中维生素D缺乏组和维生素D正常组女童血清E2水平比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组血清PRL水平、LH峰、FSH峰比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组中维生素D缺乏组的ICPP女童乳房发育停止及临床有效率显著低于维生素D正常组(P<0.05)。结论:ICPP患儿25-羟维生素D缺乏较普遍,维生素D缺乏对患儿的E2水平和治疗效果影响较大。临床诊治中要注意检测25-羟维生素D水平。; 陈星恒赵金华朱笑笑顾谦学陈相; 关键词：中枢性性早熟促性腺激素释放激素 25-羟维生素D 女童

新生儿缺血缺氧性脑病血钠监测32例分析: 2000年; 现将1996年1月～1998年10月收治的32例新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)血清钠改变报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 HIE 入院日龄1h～72h29例,>72h3例;其中足月儿26例,早产儿2例,过期产儿4例;出生体重>2500g30例,<2500g2例;Apgar 评分0～3分13例,4～7分19例。HIE 诊断依据韩氏所报告的 HIE 临床诊断依据和分度标准^(〔1〕),同时选同期日龄3天内足月顺产无窒息史的28例新生儿对照。; 顾谦学; 关键词：缺血缺氧性脑病血清钠新生儿

先天性甲状腺功能减低症患儿社会生活能力及其影响因素的研究被引量：4: 2020年; 目的:评估婴幼儿先天性甲状腺功能减低症(congenial hypothyroidism,CH)的社会生活能力及其影响因素。方法:选取经南通大学附属妇幼保健院筛查确诊且经过规范治疗的CH患儿41例及与之相配的正常同龄儿童53例作为研究对象,采用婴儿-初中生社会生活能力量表及1~3岁儿童气质评估量表对研究对象的社会生活能力及气质特征进行评估。结果:(1)两组患儿的社会生活能力分级差异无统计学意义(P>0.05),但独立生活、运动及集体活动差异均有统计学意义(均P<0.05);(2)两组儿童气质类型分布比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组儿童在心境、注意分散度及反应强度3个维度比较差异均有统计学意义(均P<0.05);(4)初筛促甲状腺激素浓度、气质及家庭环境是影响CH患儿社会生活能力的重要因素。结论:CH患儿尽管在新生儿期间得到早期诊断和治疗,但其婴幼儿期的社会生活能力仍受影响,治疗时应根据其心理发育特点采取个性化的治疗方案及干预措施。; 顾红兵张凡王飞英顾谦学; 关键词：先天性甲状腺功能减退症婴幼儿社会生活能力

住院新生儿68例死亡原因分析: 2015年; 目的：分析住院新生儿死亡原因，以便提出干预措施，降低新生儿发病率和死亡率。方法：借助EXCEL软件，对我院2007年1月－2014年12月住院新生儿死亡病例进行数据整理和分析。结果：住院新生儿死亡原因依次是早产低出生体重儿22例（32.3%）、新生儿窒息14例（20.6%）、新生儿出生缺陷8例（11.8%）等。新生儿死亡日龄＜7d者有54例（79.4%），新生儿死亡中64.7%是在住院1～2天内死亡。8年收治新生儿患者9330例，死亡68例，病死率0.7%，患儿居住地域来源不同，病死率比较差异有统计意义（χ2=13.0791，P＜0.01）。结论：加强围生期宣教与管理，加强围生期保健和产程监护，预防并治疗孕期并发症，提高产儿科医疗质量是减少新生儿发病率和死亡率的有效措施。; 王远顾谦学; 关键词：新生儿干预措施围生期

氟康唑预防极低出生体质量儿真菌感染的研究被引量：2: 2015年; 目的 :探讨氟康唑在预防极低出生体质量儿侵袭性真菌感染的临床意义。方法:采用回顾性对照分析的方法,将2011年1月—2012年12月入院未预防性使用氟康唑的极低出生体质量儿作为对照组(42例),2013年1月—2014年12月入院预防性使用氟康唑的极低出生体质量儿作为预防组(42例)。预防组为生后1周起给予氟康唑3 mg/(kg·d)静脉注射,每周2次,疗程4周。回顾性对照分析两组患儿危险因素,侵袭性真菌感染发生情况以及药物的不良反应。结果:两组患儿真菌感染危险因素差异无统计学意义(P>0.05)。预防组无1例发生深部真菌感染,对照组中有6例(14.2%)发生侵袭性真菌感染,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。预防组未见氟康唑明显不良反应,肝功能谷丙转氨酶及胆红素无明显变化(P>0.05)。结论:预防性应用氟康唑可以减少高危极低出生体质量儿侵袭性真菌感染的发生,且无明显肝细胞毒性。; 顾谦学顾红兵李双双胡人月; 关键词：氟康唑真菌

低出生体质量儿院内感染败血症24例病原菌分析: 2012年; 目的:分析早产低出生体质量儿院内感染败血症细菌种类,药敏情况,探讨有关感染防治措施,以提供有效的防治策略。方法:分析新生儿重症监护病房早产低出生体质量儿,院内感染败血症24例中细菌培养及药敏试验情况。结果:早产低出生体质量儿院内感染败血症24例共检出25株菌株,凝固酶阴性葡萄球菌9株(36.0%),肺炎克雷伯杆菌5株(20.0%)、真菌5株(20.0%)。凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑青霉素及一、二代头孢菌素均耐药,仅对万古霉素敏感,5株肺炎克雷伯杆菌中有4例为超广谱β-内酰胺酶菌株,对亚胺培南均敏感,真菌对氟康唑等常用抗真菌药均敏感。结论:低出生体质量儿院内感染败血症以凝固酶阴性葡萄球菌为主,加强感染的防治措施能减少院内感染败血症的发生。; 顾谦学; 关键词：败血症低出生体质量儿凝固酶阴性葡萄球菌肺炎克雷伯杆菌

外周静脉营养在极低体重儿中的应用被引量：1: 2001年; 顾谦学; 关键词：极低体重儿新生儿 TPN 外周静脉营养

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