顾红兵
- 作品数：8 被引量：19H指数：3
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- 先天性甲状腺功能减低症患儿社会生活能力及其影响因素的研究被引量：4
- 2020年
- 目的:评估婴幼儿先天性甲状腺功能减低症(congenial hypothyroidism,CH)的社会生活能力及其影响因素。方法:选取经南通大学附属妇幼保健院筛查确诊且经过规范治疗的CH患儿41例及与之相配的正常同龄儿童53例作为研究对象,采用婴儿-初中生社会生活能力量表及1~3岁儿童气质评估量表对研究对象的社会生活能力及气质特征进行评估。结果:(1)两组患儿的社会生活能力分级差异无统计学意义(P>0.05),但独立生活、运动及集体活动差异均有统计学意义(均P<0.05);(2)两组儿童气质类型分布比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组儿童在心境、注意分散度及反应强度3个维度比较差异均有统计学意义(均P<0.05);(4)初筛促甲状腺激素浓度、气质及家庭环境是影响CH患儿社会生活能力的重要因素。结论:CH患儿尽管在新生儿期间得到早期诊断和治疗,但其婴幼儿期的社会生活能力仍受影响,治疗时应根据其心理发育特点采取个性化的治疗方案及干预措施。
- 顾红兵张凡王飞英顾谦学
- 关键词：先天性甲状腺功能减退症婴幼儿社会生活能力
- 氟康唑预防极低出生体质量儿真菌感染的研究被引量：2
- 2015年
- 目的 :探讨氟康唑在预防极低出生体质量儿侵袭性真菌感染的临床意义。方法:采用回顾性对照分析的方法,将2011年1月—2012年12月入院未预防性使用氟康唑的极低出生体质量儿作为对照组(42例),2013年1月—2014年12月入院预防性使用氟康唑的极低出生体质量儿作为预防组(42例)。预防组为生后1周起给予氟康唑3 mg/(kg·d)静脉注射,每周2次,疗程4周。回顾性对照分析两组患儿危险因素,侵袭性真菌感染发生情况以及药物的不良反应。结果:两组患儿真菌感染危险因素差异无统计学意义(P>0.05)。预防组无1例发生深部真菌感染,对照组中有6例(14.2%)发生侵袭性真菌感染,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。预防组未见氟康唑明显不良反应,肝功能谷丙转氨酶及胆红素无明显变化(P>0.05)。结论:预防性应用氟康唑可以减少高危极低出生体质量儿侵袭性真菌感染的发生,且无明显肝细胞毒性。
- 顾谦学顾红兵李双双胡人月
- 关键词：氟康唑真菌
- 三种不同喂养方式对婴儿肠道菌群的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨含益生元配方乳对比标准配方乳以及母乳对婴幼儿肠道菌群和双歧杆菌种群结构的影响.方法以健康足月剖宫娩出婴儿150例为研究对象,分为含益生元配方组(实验组)、标准配方组(对照组)、母乳喂养组(母乳组),各50例.分别在婴儿娩出42d、3个月时采集粪便标本,应用实时荧光定量PCR技术对双歧杆菌及双歧杆菌某些重要亚种如长双歧杆菌等,进行定量检测.结果42 d时,双歧杆菌生长数量,实验组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);3个月时,双歧杆菌生长数量实验组多于对照组(P<0.01),但与母乳组差异无统计学意义(P>0.05).结论随着月龄生长,使用含益生元配方乳健康婴儿的双歧杆菌种群数量逐渐接近于母乳喂养婴儿.
- 顾红兵康爱建
- 关键词：益生元婴儿肠道菌群双歧杆菌
- 新生儿高胆红素血症听觉多频稳态诱发反应分析被引量：2
- 2011年
- 目的:通过听觉多频稳态诱发反应分析,探讨高胆红素血症对新生儿中枢神经的影响。方法:对280例血总胆红素(TBC)≥220.6μmol/L(12.9 mg/dl)的足月新生儿临床资料及听觉多频稳态诱发反应(ASSR)的检测结果进行回顾性分析。结果:TBC≤310.0μmol/L 195例,ASSR均正常;>520.0μmol/L 18例均发生胆红素脑病,其中ASSR中重度以上异常16例;310.1～519.9μmol/L67例,均无脑病临床表现,但ASSR出现异常,其中轻-中度异常63例(94.0%),中重度以上异常2例。听觉多频稳态诱发反应异常程度与TBC及TBC与白蛋白比(TB/A)有关(P<0.01),与高胆红素病因构成无关(P>0.05)。结论:听觉多频稳态诱发反应可早期发现亚临床胆红素神经中毒症,建议血胆红素浓度≥307.8μmol/L时,ASSR应列入常规检查。
- 康爱建顾红兵
- 关键词：新生儿高胆红素血症
- 极低出生体质量儿的早期积极营养支持被引量：7
- 2016年
- 目的观察早期积极的静脉营养联合早期微量喂养对极低出生体质量儿（VLBWI）的影响，并评价肠道屏障蛋白和感染相关MicroRNA的临床检测价值。方法选择2006年1月至2014年6月入住南通大学附属南通妇幼保健院新生儿重症监护病房的VLBWI62例。其中A组30例采用传统的静脉营养策略；B组32例采用早期积极的静脉营养联合早期微量喂养策略。比较恢复出生体质量时间、恢复出生体质量后每天增长克数、静脉营养时间、住院时间；记录并发症情况；住院期间监测肝肾功能、电解质、血脂分析、血气分析等。酶联免疫吸附法检测血浆中肠道屏障蛋白肠脂肪酸结合蛋白（I-FABP）。实时定量PCR（RT—PCR）检测感染相关MicroRNA155。结果2组患儿出生后体质量下降幅度[A组（13．70±3．10）％、B组（5．46±2．64）％]、恢复出生体质量时间[A组（12．20±3．38）d、B组（6．82±3．20）d]、静脉营养时间[A组（29．62±4．16）d、B组（20．80±3．20）d]、平均住院天数[A组（44．60±6．32）d、B组（28．91±4．36）d]比较，B组均优于A组（P均〈0．05）。住院期间高胆红素血症发生率（B组31．2％、A组56．7％）、宫外生长迟缓发生率（B组34．3％、A组73．3％）、胆汁淤积发生率（B组6．2％、A组23．3％）、喂养不耐受发生率（B组15．6％、A组53．3％）、坏死性小肠结肠炎发生率（B组0、A组16．7％），B组较A组显著减少，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。A组肠道屏障蛋白I-FABP的血浆水平[（9．083±1．059）μg／L]高于B组[（7．563±0．739）μg／L]，但差异无统计学意义（t=1．190，P=0．0764）。A组中坏死性小肠结肠炎患者I-FABP的血浆水平[（19．500±3．510）μg／L]高于B组[（7．563±0．739）μg／L]，差异有统计学意义（t=5．231，P=0．0350）。A组的MicroRNA155基因表达量2也Ac‘为0．81±0。12，显著高于B�
- 顾谦学顾红兵李双双陆超胡毓华
- 关键词：婴儿极低出生体质量静脉营养
- 先天性甲状腺功能减低症骨代谢标志物的研究
- 2021年
- 目的探讨左甲状腺素钠治疗对先天性甲状腺功能减低症(congenial hypothyroidism,CH)骨代谢指标的影响。方法选取经新生儿疾病筛查确诊且经过左旋甲状腺素钠规范治疗的CH患儿40例为观察组及与之相配的正常儿童40例作为对照组,观察治疗前及治疗1年后两组儿童的甲状腺功能(TSH、FT_(3)、FT_(4))及骨代谢指标(IGF-1、25羟维生素D、ALP、Ca^(2+)、P^(3+)、TRACP5b)。结果两组治疗前Ca^(2+)、P^(3+)、ALP、25(OH)D_(3)、IGF-1、TRACP5b、FT_(4)、TSH水平相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗1年与对照组相比,Ca^(2+)、P^(3+)、ALP、25(OH)D_(3)、TRACP5b水平差异有统计学意义(P<0.05);而IGF-1、FT_(4)、TSH水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论CH患儿存在骨代谢的异常改变,需及早干预,对CH进行骨代谢的检查,及时补充钙及维生素D,可减少佝偻病及骨质疏松的发生。
- 顾谦学陈星恒倪钰飞李海波史厚霞顾红兵
- 关键词：先天性甲状腺功能减低症骨代谢标志物婴儿
- 循证医学理念在住院医师规范化培训中应用的探讨
- 本文探讨如何通过运用循证医学的理念和方法，促进住院医师规范化培训的稳步发展。首先，通过分析我国住院医师规范化培训的实施现状及效果，并结合国际医学发展趋势，指出运用循证医学理念指导我国住院医师规范化培训的必要性；其次，分析...
- 杨蔚顾红兵
- 关键词：循证医学住院医师
- GnRHa激发试验对性早熟诊断价值的研究被引量：1
- 2015年
- 目的 :研究促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogs,Gn RHa)激发试验对性早熟的诊断价值。方法:选择因8岁前乳房发育而就诊的女童,32例做过Gn RHa激发试验的为Gn RHa激发试验组,30例做过促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,Gn RH)激发试验的为Gn RH激发试验组,比较两者对性早熟的诊断价值,并观察Gn RHa激发试验组的基础值及激发后促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平。结果 :Gn RHa激发试验组中,中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)17例,乳房早发育(premature thelarche,PT)11例,外周性性早熟(peripheral precocious puberty,PPP)4例;Gn RH激发试验组中,CPP 16例,PT 10例,PPP 4例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Gn RHa激发试验中,促黄体生成素LH峰值出现在30 min占90.6%,60 min占9.4%;Gn RH激发试验中,LH峰值出现在30 min占56.7%,60 min占30.0%,90 min占13.3%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Gn RHa激发试验诊断为PPP的注射30、60 min血清FSH和LH激发值较基础值差异无统计学意义,诊断为CPP和PT的注射30、60 min血清FSH和LH激发值较基础值显著增加,CPP组△LH显著大于△FSH,LH峰值、△LH显著大于PT组,PT组△FSH显著大于△LH。结论:Gn RHa激发试验在鉴别儿童性早熟的类型中具有较大的临床应用价值。
- 顾红兵顾谦学屈春燕葛振华
- 关键词：性早熟女童
