马喆
- 作品数：22 被引量：158H指数：6
- 供职机构：北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产后盆底康复时间选择对尿失禁及盆底肌的影响研究被引量：44
- 2013年
- 目的本研究通过对产妇不同时间段开始使用电刺激联合生物反馈进行盆底康复训练的跟踪随访和对照研究,探讨不同时间段开始盆底康复对改善女性尿失禁及盆底肌的影响,为疾病的预防及产后最佳康复训练时机的选择提供可靠依据。方法选取2010年8月—2011年7月在北京大学深圳医院盆底康复室行产后盆底康复训练的产妇88例作为训练组,依据产后开始进行低频电刺激联合生物反馈康复训练的时间,分为A组(产后6周<开始训练时间≤产后8周)25例、B组(产后8周<开始训练时间≤产后10周)41例、C组(产后10周<开始训练时间≤产后13周)22例。另选取产后6~8周开始来院复查的产妇60例作为对照组。采用尿失禁、盆底肌肉评估和问卷调查的方法,了解训练组及对照组的一般状况、尿失禁阳性率和盆底肌力的强度,对训练组于训练完成时和产后6个月、对照组于同期进行随访和盆底评估,评价尿失禁症状及盆底肌力改善情况。结果 (1)对照组产后不同时期的尿失禁阳性率、Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维的肌力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)在训练组康复治疗前,两组的尿失禁阳性率、Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维的肌力比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在产后6个月时,训练组与对照组比较,尿失禁阳性率降低,Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维的肌力增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)各训练组训练完成时、产后6个月尿失禁阳性率较训练前均降低,Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维的肌力较训练前均提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组训练完成时、产后6个月时尿失禁阳性率、Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维的肌力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各组患者整个康复过程中均未出现任何副作用。结论 (1)产妇盆底功能自我恢复能力有限,盆底损伤是难以自然修复的;(2)电刺激联合生物反馈训练可以降低尿失禁阳性率,并增强盆�
- 李环吴瑞芳光晓燕祁锋肖爱民马喆胡艳陈瑜张巍颖刘星王子超
- 关键词：产后期康复骨盆底尿失禁生物反馈
- 妊娠期急性脂肪肝18例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点,为提高早期诊断和及时治疗提供依据,以降低母婴死亡率。方法:对近18例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:3例早期无明显症状,15例早期有不同程度的消化道症状:纳差、乏力、恶心、呕吐、进行性黄疸等,6例合并妊娠期高血压病,18例均出现肝功能受损,9例出现肾功能损伤,8例出现多脏器功能衰竭,12例凝血功能障碍,4例发生产后大出血,孕产妇死亡2例,死亡率11.11%(2/18),围产儿死亡率8.70%(2/23)。结论:妊娠期急性脂肪肝起病急、病情凶险,早期诊断治疗、及时终止妊娠,并加强多科协作抢救多器官功能障碍是治疗AFLP的关键,可有效降低母婴死亡率。
- 李云光晓燕马喆
- 关键词：妊娠期急性脂肪肝
- 两种途径子宫切除手术对比分析
- 2009年
- 目的:比较两种途径子宫切除手术的临床效果。方法:我院近3 a接受两种途径子宫切除手术的病例共228例,其中,传统式子宫切除术176例;改良式子宫切除术52例,比较两组的疾病种类、手术时间、术中出血量、术中发现有否盆腔粘连、术后发热天数及使用抗生素时间、术后贫血情况、住院时间及医疗费用等。结果:比较各指标的差异。结论:全子宫切除术改良式手术优于传统式手术。
- 李环马喆梁轶珩杨瑞
- 关键词：女(雌)性
- 剖宫产3584例指征分析
- 2006年
- 目的分析本院3年来3584例剖宫产指征的构成及合理性,剖宫产指征动态变化及原因,寻找控制剖宫产率的办法,旨在进一步降低剖宫产率。方法本文对3584例剖宫产的手术原因进行回顾性总结及分析。结果3年来总剖宫产率49.06%,前8位指征依次为头盆不称、臀位、羊水过少、胎儿窘迫、巨大儿、脐带绕颈、社会因素、疤痕子宫。结论应加强产前检查,防治并发症,加强产科工作人员责任感,正确掌握剖宫产指征,利用社会舆论,宣传正确的分娩观。
- 张静媛马喆
- 关键词：剖宫产剖宫产指征剖宫产率
- 子宫角妊娠40例诊断与治疗分析被引量：4
- 2007年
- 目的 探讨宫角妊娠的临床特征及早期诊断与治疗。方法 采用回顾性分析法对2003年1月至2007年3月我院收治的40例宫角妊娠临床资料进行分析。结果 40例均治愈。二维B超诊断符合率50％，三维彩色超声符合率87．5％。开腹手术治疗17例，宫腔镜手术4例，宫、腹腔镜联合手术1例，足月妊娠剖宫产术2例。2005年12月份之前，开腹手术占治疗的64．7％，从2005年12月份开始，药物治疗或者阴道B超引导下介入治疗，成为我院宫角妊娠主要的治疗方法，所占比例高达42．9％，而开腹手术则下降至28．6％。结论 宫角妊娠误诊率高，危害大，三维彩色超声明显提高早期确诊率，指导临床治疗。药物治疗以及阴道B超引导下介入治疗效果满意，可作为宫角妊娠常规的治疗方法，在临床推广应用。
- 马喆李环陈小敏周卫阳杨瑞
- 关键词：宫角妊娠药物治疗介入治疗
- 低频电刺激治疗阴道分娩后尿潴留效果分析被引量：27
- 2016年
- 目的探讨低频电刺激治疗阴道分娩后尿潴留的临床特点及疗效。方法选取2010年1月至2013月6月阴道分娩并确诊产后尿潴留(PUR)患者285例,留置开放尿管并给予低频电刺激治疗的142例产妇作为电刺激组,143例仅留置开放尿管产妇作为对照组。比较两组患者尿潴留相关临床数据。结果电刺激组PUR确诊>24h者16例(11.27%,16/142),对照组无>24h确诊;电刺激组潴留尿液总量>700ml者83例(58.45%),对照组仅59例(41.26%)。电刺激组治愈+显效例数134例(94.37%),无效8例(5.63%),对照组治愈+显效例数138例(96.50%),无效5例(3.50%),两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组留置尿管时间、住院天数和尿路感染率等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低频电刺激治疗产后尿潴留疗效确切,操作简单、安全,为临床治疗尿潴留提供了新方法,值得临床推广应用。
- 马喆李环宋婧王苏梅章兰萍肖爱民尚剑
- 关键词：阴道分娩低频电刺激
- 仿生物理学疗法防治女性盆底疾病的临床研究
- 李环胡艳肖爱民马喆吴瑞芳张巍颖王苏梅张礼婕杨将梁轶珩
- 女性盆底功能障碍是指盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，主要包括盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、粪失禁、、慢性盆腔痛和性功能障碍。据2006-2007年全国多中心调查结果表明，中国成年女性尿失禁的患病率为30.9%，...
- 关键词：
- 关键词：女性盆底功能障碍
- 盆底功能康复低频电刺激治疗阴道分娩后尿潴留效果分析
- 目的：探讨盆底功能康复低频电刺激治疗阴道分娩后尿潴留临床特点及疗效.方法：选取我院2010年1月～ 2013月6月30日阴道分娩并确诊产后尿潴留的285例产妇作为研究对象,留置开放式导尿管并给予盆底康复低频电刺激治疗的产...
- 马喆李环宋婧王苏梅章兰萍肖爱民尚剑
- 关键词：低频电刺激阴道分娩
- miR-221/222基因、ERα在阴道前壁膨出患者阴道前壁中的表达
- 2017年
- 目的探讨miR221和miR222基因、雌激素受体α(ERα)在阴道前壁膨出(AVP)患者阴道前壁组织中的表达。方法选择AVP进行手术治疗的40例患者为AVP组,同期因其他妇科疾病进行手术的40例患者作为对照组,两组包含绝经前组与绝经后组各20例。术中取患者阴道前壁尿道中段处组织,分别用RT-PCR、Western blot方法检测两组miR-221/222、ERα的表达。结果 AVP组患者绝经前、绝经后miR-221和miR-222的表达较对照组显著升高(P<0.05),且ERα的表达明显低于对照组(P<0.05)。结论 miR221和miR222可能是盆腔脏器脱垂的致病基因,它们的高表达抑制了ERα,参与AVP发生及进展。
- 马喆鲍俊翠胡艳王慧军肖爱民李小兰李环
- 关键词：阴道前壁膨出ERΑ
- 中、重度卵巢过度刺激综合征31例临床分析被引量：1
- 2007年
- 目的探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)的临床表现及相应的治疗对策。方法回顾分析本院发生的31例中、重度OHSS临床资料。结果OHSS绝大多数发生在促排卵治疗后,临床表现主要为腹胀、恶心、腹水、胸水、水肿、尿少、血液浓缩、低蛋白血症、氮质血症,经严密监护、输白蛋白或血浆扩容及放腹水等对症治疗后治愈。结论OHSS在严密监护下,经相应的对症治疗可治愈。
- 马喆胡艳王玉洁
- 关键词：卵巢过度刺激综合征不孕症状
