黄鉴
- 作品数：23 被引量：52H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省社会发展科技计划国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术生物学更多>>
- 人工智能在结肠息肉检测与分类中的应用被引量：7
- 2021年
- 结直肠癌是全球最常见的癌症之一,结肠镜检查已被证明是结直肠癌较好的筛查和监测方法。本文对人工智能和计算机辅助诊断技术在结肠镜结直肠息肉的自动检测和分类的临床实践应用进行综述,旨在了解基于人工智能的计算机辅助诊断系统,特别是机器学习、最新的深度学习和卷积神经网络技术在结直肠癌筛查和监测实践应用的新知识。
- 王啸黄鉴吉祥珠珠
- 关键词：人工智能结肠镜检查结肠息肉结直肠癌
- 5个家族性腺瘤样息肉病家系APC基因突变研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨结肠腺瘤病(adenomatous polyposis coli,APC)基因在5个云南省家族性腺瘤样息肉病(Familial adenomatous polyposis,FAP)家系的突变情况。方法对昆明医科大学第一附属医院住院病例进行统计,查找FAP家系,绘制家系图谱。抽取该家系成员外周静脉血提取DNA,利用PCR方法扩增APC基因,应用DNA自动测序仪进行测序。结果 5个家系(2个白族家系,2个彝族家系,1个汉族家系)中,只有汉族家系查出APC基因1196S>SX(1196号氨基酸由丝氨酸变为了终止密码子)的突变。其余家系均未查出APC基因的无义突变。结论通过对5个FAP家系进行APC基因测序,发现云南省少数民族家系APC基因的突变率不高,APC基因突变存在民族差异。
- 珠珠黄鉴董坚洪敏田晰晰杨军陈明清
- 关键词：家族性腺瘤性息肉病基因突变APC基因基因检测
- 昆明某院11年结肠镜检出大肠癌临床特点变化趋势被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨昆明某院结肠镜检出大肠癌的临床特点变化趋势。方法回顾性分析2000年1月至2010年12月年昆明医科大学第一附属医院消化内镜室结肠镜检出大肠癌患者临床资料。结果11年共检出大肠癌1920例，检出率为7．19％，患者平均年龄（60．21＆#177;13．61）岁，男女性别比为1．37∶1．00。近5年肠镜对大肠癌的检出率保持在相对稳定水平（7．00％～8．00％），受检者和大肠癌患者平均年龄呈逐年增高趋势，大肠癌以直肠癌为主（56．98％），但直肠癌检出率呈缓慢下降，右半结肠癌检出率呈缓慢上升态势。结肠癌比直肠癌更容易出现狭窄。结论昆明地区大肠癌肠镜检出率保持相对稳定，呈老龄化趋势，发病部位以直肠为主但有右移趋势，直肠指诊和结肠镜检查是有效诊断手段。
- 南琼陈娅蓉珠珠黄鉴杨刚李红缨谭英杨宇梅李晓燕董坚
- 关键词：结肠镜检查结肠肿瘤直肠肿瘤
- Lynch综合征家系中MLH1 c.463dupC基因突变的特点和临床分析
- 2024年
- 本研究报道1个Lynch综合征(LS)家系中MLH1 c.463dupC基因新突变位点,并分析该家系的临床和致病基因特点。回顾性纳入2020年10月2日在昆明医科大学第一附属医院确诊的1例40岁女性结肠癌患者,收集该家系的临床资料并绘制家系图谱,其家族肿瘤史符合阿姆斯特丹标准Ⅱ和中国人LS诊断标准,是典型的LS家系。先证者通过二代测序(NGS)检测到MLH1基因位于第6外显子的胚系移码错义突变c.463dupC,为可能致病性变异。随后针对MLH1基因对家系中共20名直系成员进行Sanger测序,发现7例携带该突变并将其纳入LS高风险管控。随访至2023年10月,先证者新患子宫内膜及宫颈息肉,1例患结直肠癌,2例新发肠息肉,均得到早期干预和治疗;2例未出现表型。本研究首次报道了可能致病性MLH1 c.463dupC新突变位点,为该突变的致病性提供了依据,并为家系携带者提供了规范的健康管理。
- 周大杨刘畅黄鉴许宁吉祥杨可欣彭继邦潘海徐文静珠珠
- 关键词：LYNCH综合征家系分析
- 大蒜素与奥沙利铂对大肠癌细胞HCT-8生长的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨大蒜素与奥沙利铂独用和联用对大肠癌细胞HCT-8生长的影响及可能的机制。方法体外培养HCT-8细胞,分成4组,大蒜素组用终浓度为9μg/mL的大蒜素处理,奥沙利铂组用终浓度为5μg/mL的奥沙利铂处理,联用组同时用终浓度为9μg/mL的大蒜素和5μg/mL的奥沙利铂处理,对照组用终浓度为0.5%的DMSO处理。处理72 h后采用MTT法检测各处理组HCT-8细胞的增殖情况,流式细胞仪检测各组细胞周期及细胞凋亡情况,免疫组化法检测各组caspase-3表达情况。结果联用组HCT-8细胞的增殖抑制率明显大于大蒜素组和奥沙利铂组,差异有统计学意义(P<0.01)。细胞周期检测结果显示:联用组G0/Gl期细胞数明显少于对照组,G2/M期细胞数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);联用组凋亡率明显高于单用组,差异有统计学意义(P<0.01)。联用组caspase-3的阳性表达率明显高于单用组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论大蒜素与奥沙利铂合用对HCT-8细胞的生长具有协同抑制作用,其作用机制可能与抑制细胞增殖、阻滞细胞周期及促进细胞凋亡有关。
- 黄鉴珠珠陈昌望李少逰洪敏董坚
- 关键词：大蒜素奥沙利铂大肠癌凋亡
- 螺旋CT和B型超声检查在大肠恶性肿瘤临床诊断中的价值被引量：2
- 2012年
- 目的探讨螺旋CT和腹部B型超声检查在大肠恶性肿瘤诊断中的价值。方法回顾性分析260例经结肠镜检查和手术病理确诊的大肠恶性肿瘤患者的腹部B型超声及CT检查资料。结果 CT大肠恶性肿瘤阳性检出率为82.3%,明显高于B型超声阳性检出率24.7%(P<0.001)。B型超声对右半结肠(横结肠和升结肠)的检出率最高,CT对直肠和升结肠的检出率最高。CT对器官转移诊断符合率为73.2%,敏感度为57.7%,特异度为94.7%,对淋巴结转移诊断符合率为85.2%,敏感度为23.7%,特异性为97.6%;B型超声对器官转移符合率为72.2%,敏感度为35.1%,特异性为96.6%,对淋巴结转移符合率为63.6%,敏感度为10.5%,特异度为96.6%。结论螺旋CT和联合腹部B型超声检查对大肠恶性肿瘤的诊断和分期有重要价值。
- 南琼董坚陈娅蓉珠珠黄鉴陈明清
- 关键词：超声检查
- [评论]直肠癌术后行盆底康复的治疗效果:多中心FORCE研究的1年随访结果分析
- 2024年
- 目的评估在1年随访时间内于直肠低位前切除术后行盆底康复的治疗效果。背景数据直肠低位前切除术后,随着肠道通畅性的恢复,90%的患者会出现肛门直肠功能障碍,严重影响生活质量。然而,目前尚无标准化治疗。FORCE试验表明,与常规治疗相比,患者在采用盆底康复3个月治疗后,可以在大便失禁生活质量量表的部分条目得分和急便感改善方面获益。方法FORCE试验是一项多中心、双臂、随机临床试验。所有接受直肠低位前切除术治疗的患者均被随机分配接受常规治疗或标准化盆底康复计划。主要研究指标是Wexner大便失禁评分,次要研究指标包括低位前切除综合征评分、欧洲癌症研究和治疗组织生活质量量表评分以及健康和大便失禁相关生活质量。评估在随机分组前的基线期、术后3个月和1年的随访期间进行。结果共纳入86例患者,其中盆底康复组40例、对照组46例。与基线期相比,1年后盆底康复组和对照组的Wexner大便失禁评分比较差异无统计学意义(盆底康复组:-3.33,95%CI为-4.41~-2.26;对照组:-2.54,95%CI为-3.54~-1.54,P=0.30)。与3个月后随访结果相似,在基线期没有完全发生大便失禁的患者症状得到改善(盆底康复组:-2.82,95%CI为-3.86~-1.76;对照组:-1.43,95%CI为-2.36~-0.50,P=0.06)。与对照组相比,盆底康复组大便失禁生活质量量表的生活方式条目评分(0.51 vs.-0.13,P=0.03)和应对与行为条目评分增加(0.40 vs.-0.24,P=0.01)。结论在1年的随访时间内,大便失禁评分改善但没有统计学意义,与常规治疗相比,与大便失禁相关的生活质量改善与盆底康复相关。
- 黄鉴
- 关键词：大便失禁低位前切除术盆底康复直肠癌
- 美罗培南挽救细胞培养中受细菌污染的人包皮成纤维细胞的研究被引量：1
- 2013年
- 目的研究美罗培南挽救细菌污染的人包皮成纤维细胞(hFFs)的效果,并对成功挽救的hFFs的形状及增殖能力进行研究.方法将14批在培养中已发生细菌污染的hFFs随机分为美罗培南组和双抗组,分别用美罗培南法和双抗法对发生细菌污染的hFFs进行挽救.倒置显微镜下观察获得挽救的hFFs的细胞形态,测定细胞生长曲线.结果美罗培南组成功挽救了6批受细菌污染的hFFs,双抗组仅成功挽救了1批细胞.挽救成功的hFFs的细胞形态和增殖能力无明显改变.结论美罗培南可以有效消除hFFs的细菌污染,对hFFs细胞形态和增殖特性没有影响,为珍贵细胞污染提供了参考.
- 梁锐王志强李文亮黄鉴黄芩韦焘
- 关键词：细胞培养细菌污染美罗培南
- 1628例大肠癌临床发病特点及发病趋势分析被引量：8
- 2013年
- 目的调查分析研究昆明地区近12 a来大肠癌的临床发病特点及发病趋势,为临床诊治提供参考.方法收集昆明医科大学第一附属医院2001年7月至2012年12月经病理确诊的1 628例大肠癌患者资料.按其发病时间分为2001年至2006年(A组)和2007年至2012年(B组)两个连续时间段进行统计分析.结果 A组与B组比较,B组收治率上升54.4%;大肠癌的发病率在城市由49.2%上升至56.0%,在乡村由50.8%下降至44.0%(P<0.05);大肠癌的发生部位在直肠的比例由74.8%下降至73.9%,P>0.05;在左半结肠的比例由14.8%上升至19%,而右半结肠比例由10.4%下降至7.1%(P<0.05),前后两个连续的时间段在3个部位的变化有统计学意义(P<0.05);大肠癌中诊断为Dukes A期患者比例由13.4%上升至18.8%,Dukes D患者比例由22.3%下降至14.5%(P<0.01).结论该地区大肠癌的发病率总体呈上升趋势;在城市的发病率明显高于乡村;左半结肠癌的比例上升,直肠癌及右半结肠癌的的比例下降;早期患者诊断率上升.
- 珠珠黄鉴李文亮洪敏杨军董坚
- 关键词：结直肠肿瘤
- 一例携带BRCA1 p.R166fs新突变位点的结肠癌病例报道
- 2024年
- 结直肠癌是由复杂的遗传多步骤分子途径引起的。乳腺癌易感基因1(BRCA1)是著名的肿瘤易感基因,其报道多集中在乳腺癌和卵巢癌的遗传易感性方面,但BRCA1胚系突变相关结直肠癌研究还处于起始阶段,其发病原因及机制不详,目前尚无统一、规范的诊治指南。本文报道了1例BRCA1 p.R166fs新突变位点的结肠癌病例,并通过回顾相关的历史文献,对该疾病的发病机制及预后等问题进行了讨论。
- 周大杨刘畅黄鉴许宁吉祥杨可欣彭继邦潘海徐文静珠珠
- 关键词：结直肠肿瘤BRCA1基因突变家系分析
