- 右美托咪定复合罗哌卡因在中低位硬膜外麻醉的临床效果研究被引量：4
- 2020年
- 目的比较右美托咪定复合罗哌卡因中低位硬膜外麻醉与静脉泵注右美托咪定联合罗哌卡因中低位硬膜外麻醉临床效果,分析两种不同给药途径的优劣点,以期指导临床用药。方法选择某院2018年7月~2019年7月行中低位硬膜外麻醉的手术患者120例,随机分为三组:A组(罗哌卡因硬膜外麻醉组)、B组(右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外麻醉组)、C组(罗哌卡因硬膜外麻醉+静脉泵注右美托咪定组)。由专门的麻醉医师实施临床麻醉,监测记录患者麻醉实施过程中生命体征的变化,记录感觉阻滞起效时间、最高阻滞平面和感觉阻滞时间。于硬膜外给药后30 min时记录改良Bromage分级、Ramsay镇静评分。结果右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外麻醉组的感觉阻滞起效时间和维持时间好于其他两组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。B组的Ramsay镇静评分高于其他两组,VAS评分低于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外麻醉能够提高镇痛效果,提高患者的麻醉满意度。
- 谭卫卫陈为国王祥单玉兰丁荷蓓成守亮
- 关键词：罗哌卡因硬膜外麻醉
- 七氟烷联合丙泊酚麻醉对老年肺癌患者胸腔镜术后疼痛及肺部并发症的影响被引量：10
- 2020年
- 目的探究七氟烷联合丙泊酚麻醉对不同年龄组老年肺癌患者实施胸腔镜手术后疼痛及肺部并发症的影响。方法选取2016年1月~2019年12月海安市人民医院收治的预行手术治疗的肺癌患者116例,按年龄分组,其中> 80岁组24例,≤80岁组92例。所有患者接受七氟烷吸入联合丙泊酚静脉给药维持麻醉。观察患者术后疼痛评分及术后并发症发生率。结果≤80岁组1秒用力呼气容积(FEV_1%)预计值高于> 80岁组(P <0.01),而手术时间≤80岁组短于> 80岁组(P <0.05),其余基线资料差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者苏醒后、12 h及24 h静息和咳嗽时视觉模拟疼痛评分(VAS)比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。两组总并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论不同年龄组肺癌患者接受七氟烷联合丙泊酚麻醉后胸腔镜术后疼痛及肺部并发症差异无统计学意义,该麻醉方案对于≤80岁或> 80岁老年患者均有较好应用价值。
- 周晓林单玉兰丁荷蓓莫进海谭卫卫
- 关键词：七氟烷丙泊酚老年胸腔镜肺癌并发症
- 罗哌卡因联合吗啡用于剖宫产术后镇痛的临床观察被引量：4
- 2013年
- 目的:考察罗哌卡因联合吗啡用于剖宫产术后镇痛效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期或急诊剖宫产孕妇,行剖宫产产妇126例,随机为两组:罗哌卡因组60例和罗哌卡因联合吗啡组66例。罗哌卡因联合吗啡组术后给予罗哌卡因联合吗啡持续镇痛36 h,罗哌卡因组采用罗哌卡因续镇痛,分别记录两组患者术后36 h内的收缩压、心率、血氧饱和度及术后疼痛评分,并记录患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒以及肛门排气和下床时间。结果:在硬膜外镇痛开启时两组收缩压、心率、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05),开启后除SpO2外,收缩压和心率组内比较都有不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与罗哌卡因组比,罗哌卡因联合吗啡组收缩压、心率显著降低。两组在硬膜外镇痛开启时,VAS和Bromage评分差异无统计学意义(P>0.05),开启后两个组别的VAS和Bromage评分有所升高,与罗哌卡因组比,罗哌卡因联合吗啡组6～36 h的VAS和Bromage评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两个组别病患术后宫缩、子宫复归、恶露量在正常范围。与罗哌卡因组比,罗哌卡因联合吗啡组肛门排气时间,下床时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。罗哌卡因联合吗啡组术后无明显的不良反应。结论:经硬膜外腔给予罗哌卡因联合吗啡是一种安全、有效的方法,适用于剖宫产术后镇痛。
- 丁荷蓓
- 关键词：罗哌卡因吗啡剖宫产镇痛
- 右旋美托咪啶用于无痛人工流产术的临床观察被引量：2
- 2013年
- ①目的探讨右旋美托咪啶在无痛人流术中应用的可行性及麻醉效果。②方法选择80例ASAⅠ～Ⅱ级早孕妇女,随机分成两组:单纯丙泊酚组(A组)和右旋美托咪啶+丙泊酚组(B组),每组40例。A组以2mg/kg的丙泊酚作为诱导剂量静注(40～60s内注入),待睫毛反射消失后开始手术,术中根据患者对手术刺激的反应分次静脉追加丙泊酚,每次20～30mg。B组先缓慢静注右美托咪啶0.6μg/kg(给药时间10min),再以2mg/kg丙泊酚为诱导剂量静注,其余同A组。记录两组丙泊酚用药总量、苏醒时间、麻醉效果分级、麻醉相关不良反应及术后宫缩痛(VAS)。③结果 B组丙泊酚用药总量、苏醒时间、麻醉效果(P<0.05),麻醉相关不良反应的发生率、术后宫缩痛均明显优于A组(P<0.05)。④结论右旋美托咪啶辅助丙泊酚应用于人工流产术,可减少丙泊酚用量,无明显的不良反应,明显减轻术后宫缩痛。
- 丁荷蓓
- 关键词：右旋美托咪啶无痛人工流产术丙泊酚
- 右美托咪定复合罗哌卡因在低位硬膜外麻醉的临床效果研究被引量：19
- 2020年
- 目的探讨和分析右美托咪定辅助罗哌卡因在低位硬膜外麻醉中的临床效果。方法选取2017年7月至2019年7月在南通大学附属海安市人民医院做低位手术患者80例,按照数表法随机分为观察组(40例)和对照组(40例),两组患者均做罗哌卡因低位硬膜外麻醉,观察组硬膜外麻醉成功后给予右美托咪定0.4μg/(kg·h)持续泵入,对照组给予相同剂量生理盐水。观察两组患者的麻醉效果。结果两组在给药开始时(T0)心率、呼吸频率、平均动脉压以及Ramsay镇静评分比较,差异无显著性(P>0.05),观察组在给药10min(T1)、给药20min(T2)、给药30min(T3)以及手术完成时(T4)各时间段内心率、呼吸频率和平均动脉压明显低于对照组(P<0.05);观察组在T1、T2、T3和T4各时间段内Ramsay镇静评分均明显优于对照组(P<0.05);术中和术后48h内两组不良反应发生率比较,差异无显著性(χ^2=0.346,P=0.693)。结论使用0.4μg/kg负荷量的右美托咪定辅助罗哌卡因行低位硬膜外麻醉能有效维持生命体征,镇静效果良好,且不良反应较少,安全性高。
- 谭卫卫王祥成守亮丁荷蓓单玉兰陈为国
- 关键词：罗哌卡因低位硬膜外麻醉
