丁雪峰
- 作品数：13 被引量：49H指数：5
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划卫生部科学研究基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖类抗原125对心力衰竭患者预后预测价值的Meta分析被引量：3
- 2020年
- 目的:采用Meta分析评价血清糖类抗原125(CA125)对心力衰竭患者全因死亡率的影响。方法:检索PubMed、Embase、Web of Science和The Cochrane Library数据库,搜集血清CA125影响心力衰竭患者全因死亡率的前瞻性研究,检索时限均为建库至2020年6月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入研究进行质量评价。所有数据采用Stata 16.0软件完成Meta分析。结果:共纳入12个前瞻性队列研究,包括4599例心力衰竭患者。Meta分析结果显示,血清CA125水平升高与心力衰竭患者死亡风险增加相关[HR=1.85;95%CI:(1.49,2.31);P<0.001]。结论:血清CA125水平的升高与心力衰竭患者不良预后有关,预后不良程度与CA125水平呈正相关,可作为心力衰竭患者风险分层及预后的特异性指标。
- 付祥真罗霖丁雪峰陈丽
- 关键词：糖类抗原125死亡率META分析
- 两种大鼠心肌微血管内皮细胞缺氧模型建立方法的比较被引量：3
- 2014年
- 目的:以对缺氧敏感的转录调控因子——缺氧诱导因子(HIF)-1α作为评价指标,比较物理方法与化学方法建立大鼠心肌微血管内皮细胞缺氧模型效果。方法:1植块法培养2周龄雄性SD大鼠心肌微血管内皮细胞,鉴定并传代培养。2在不同时间点分别以缺氧发生装置和氧耗剂Na2S2O4对心肌微血管内皮细胞进行缺氧干预,选择最佳干预时间。3免疫印迹和细胞免疫荧光法检测两种方法建立心肌微血管内皮细胞缺氧模型后,HIF-1α的表达情况。结果:1植块法培养原代心肌微血管内皮细胞纯度较高,可见典型铺路石样形态和管腔样结构;26hHIF-1α表达较其他时间点高,故选择6h作为最佳缺氧干预时间;3物理缺氧法干预心肌微血管内皮细胞后HIF-1α表达较化学缺氧法显著增加(P<0.05)。结论:对构建体外心肌微血管内皮细胞缺氧模型,物理法效果优于化学法。
- 朱凌倜王时俊丁雪峰付明强邹云增周京敏
- 关键词：心肌微血管内皮细胞缺氧模型缺氧诱导因子
- 经皮冠脉药物洗脱支架术后抗血小板治疗策略疗效和安全性的网状Meta分析被引量：3
- 2020年
- 目的采用网状Meta分析方法评价经皮冠脉药物洗脱支架术后4种抗血小板方案的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase和Web of Science数据库,搜集有关冠脉药物洗脱支架术后不同抗血小板方案比较的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库到2019年12月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Gemtc 14.3、Stata 16.0和RevMan 5.3软件进行网状Meta分析。结果共纳入23个RCT,包括45837例患者。网状Meta分析结果显示:在心肌梗死(MI)复发率方面,短期双抗后阿司匹林单抗逊于三抗[OR=2.13,95%CI(1.08,4.03)]。在缺血复合事件发生率方面,三抗优于标准双抗[OR=0.53,95%CI(0.39,0.72)]、短期双抗后阿司匹林单抗[OR=0.49,95%CI(0.35,0.69)]及短期双抗后P2Y12受体抑制剂单抗[OR=0.51,95%CI(0.35,0.73)]。在降低支架内血栓形成率及全因死亡率方面,4种干预措施之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。在安全性方面,短期双抗后阿司匹林单抗出血率低于标准双抗[OR=0.70,95%CI(0.55,0.86)]和三抗[OR=0.58,95%CI(0.36,0.90)],短期双抗后P2Y12受体抑制剂单抗出血率也低于标准双抗[OR=0.51,95%CI(0.39,0.65)]和三抗[OR=0.43,95%CI(0.26,0.67)]。等级概率排序图提示:在MI、支架内血栓形成及缺血复合事件发生率方面,三抗最低,短期双抗后阿司匹林单抗最高;而在全因死亡和出血率方面,短期双抗后阿司匹林或P2Y12受体抑制剂单抗最低,三抗最高。结论现有证据表明,缺血风险低时,应选择短期双抗后阿司匹林或P2Y12受体抑制剂单抗方案。短期双抗后P2Y12受体抑制剂单抗发生缺血和出血风险可能更低。缺血风险高、出血风险低时,应选择标准双抗或三抗方案。三抗方案疗效更佳,但其安全性可能更差。
- 罗霖丁雪峰付祥真刘奎陈丽
- 关键词：药物洗脱支架抗血小板
- 芪苈强心对心肌梗死后心力衰竭大鼠miRNA表达的调控作用被引量：5
- 2017年
- 目的利用microRNA芯片杂交技术研究芪苈强心对心肌梗死后心力衰竭大鼠microRNA表达的调控作用,为进一步探索芪苈强心保护心脏功能的作用通路提供新的视角。方法通过结扎雄性SD大鼠左前降支建立急性心梗后心力衰竭模型,分为假手术组,心衰模型组和芪苈强心组,药物干预前后分别行超声心动图检查。治疗6周后处死动物、取材,行microRNA芯片杂交,筛选差异表达microRNA,实时荧光定量PCR验证芯片结果。对差异表达microRNA进行靶基因预测及进一步生物信息学分析。结果芪苈强心显著提高心衰大鼠左室射血分数(60.2±5.3%vs.36.5±5.9%,p<0.01)。心衰模型组与假手术组比较,22个microRNA表达上调,5个下调;芪苈强心组与心衰模型组比较,2个microRNA表达上调,21个下调。实时荧光定量PCR结果与芯片筛查结果一致。对其中11个差异倍数较大的microRNA行靶基因预测,共1782个靶基因,显著富集于470个GO生物学过程条目、120个GO细胞组成条目和115个GO分子功能条目(p<0.05);KEGG分析中,66条信号通路被有效富集(p<0.05),包括趋化因子信号转导通路、凋亡信号通路、HIF-1信号通路、TNF信号通路等。结论在心梗后心力衰竭模型中,芪苈强心调控多个microRNA的表达,多靶点、多途径地发挥保护心脏、逆心肌重塑的作用。
- 汪菁峰丁雪峰朱凌倜贾建国周京敏葛均波
- 关键词：MICRORNA
- 芪苈强心提取物对缺氧大鼠心肌微血管内皮细胞VEGF及HIF-1α表达作用的研究被引量：11
- 2014年
- 目的观察芪苈强心提取物对缺氧诱导的大鼠心肌微血管内皮细胞VEGF及其上游调控因子HIF-1α表达的影响,探讨芪苈强心胶囊抗心力衰竭作用的相关机制。方法植块法培养2周龄SD大鼠心肌微血管内皮细胞并鉴定,传代后将第二代细胞随机分为三组:空白对照组,缺氧干预组,缺氧干预+芪苈强心组。干预6h后收集细胞上清,提取细胞核蛋白及胞浆蛋白,利用ELISA,Western Blot分别检测细胞上清液中VEGF含量及细胞内VEGF上游调控因子HIF-1α的表达。结果与对照组比较,缺氧干预组心肌微血管内皮细胞VEGF、HIF-1α表达增加,与缺氧干预组比较,芪苈强心干预组VEGF含量均进一步升高,HIF-1α也表现出相同趋势。结论芪苈强心提取物能够通过促进缺氧状态下心肌微血管内皮细胞HIF-1α诱导的VEGF表达,这可能是芪苈强心发挥抗心力衰竭作用的机制之一。
- 朱凌倜丁雪峰付明强蒋坤王时俊邹云增周京敏
- 关键词：心肌微血管内皮细胞VEGFHIF-1Α
- 冠心病合并高血压患者左室质量指数与冠脉病变严重程度的相关性分析被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨冠心病合并高血压患者左室质量指数(LVMI)与冠脉病变严重程度的相关性。方法:选取在我院住院的冠心病合并高血压患者168例为研究对象,所有患者入院后均行心脏超声检查,按照LVMI水平的中位数将患者分为A组(LVMI≥115.71g/m^2,n=82例)和B组(LVMI<115.71g/m^2,n=86例);比较两组的实验室检查指标与冠脉病变支数及Gensini积分差异。利用多元线性回归方程分析影响Gensini积分的相关因素。结果:与B组比较,A组患者收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)、B型脑钠肽(BNP)、血清肌酐(Scr)较高(P<0.05);A组中Gensini积分亦高于B组(P<0.05),三支病变的比例高于B组(P<0.05);Gensini积分高分组LVMI高于中分组及低分组(P<0.05),中分组高于低分组(P<0.05);Pearson相关性分析显示:Gensini积分与LVMI呈现正相关(P<0.05),亦与SBP、TG、Scr、BNP呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析显示:LVMI是Gensini积分增高的独立危险因素(P<0.05)。结论:冠心病合并高血压患者LVMI增高与冠脉病变严重程度具有一定正相关性,可能是影响患者冠脉病变严重程度的独立危险因素。
- 陈玲吕湛何文风朱莉陈云丁雪峰吴锦辉
- 关键词：冠心病高血压左室质量指数冠状动脉病变程度GENSINI积分
- IL-17、IL-6和IL-10因子在急性冠状动脉综合征的作用机制被引量：4
- 2019年
- 为了探讨IL-17、IL-6和IL-10因子在急性冠状动脉综合征的作用机制,本研究采取了78例接受诊断性导管插入术的患者的血样,并将样品分为AMI、UA和SA3组,通过ELISA实验检测3组患者中IL-10、IL-6和IL-17细胞因子的表达,通过流式细胞术检测Th17和Treg细胞的百分比,最后用RT-PCR的方法检测转录因子Foxp3和RORγt的表达。研究结果表明ACS患者IL-10、IL-6和IL-17细胞因子表达异常,且Th17和Treg细胞百分比失衡,转录因子Foxp3和RORγt的mRNA水平也出现异常。ACS患者存在IL-10、IL-6和IL-17细胞因子表达异常,而细胞因子的异常表达是由Th17/Treg细胞失衡引起的,Th17/Treg细胞失衡同时影响多个重要转录因子的表达,因此在ACS发病中具有重要调控作用。
- 杨静丁雪峰何浩谭波陈丽
- 关键词：急性冠状动脉综合征细胞因子淋巴细胞流式细胞术
- 脉搏指示持续心输出量监测在老年急性右心功能衰竭治疗中的价值研究
- 2020年
- 目的研究脉搏指示持续心输出量监测在老年急性右心功能衰竭治疗中的价值。方法选取2014年7月—2018年1月我院收治的老年急性右心功能衰竭病人80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予脉搏指示持续心输出量指导下的相关治疗干预。比较两组机械通气时间、入住重症监护室(ICU)时间、28 d病死率,治疗后1 d、2 d、3 d、5 d急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,治疗前与治疗后30 min、2 h、4 h、12 h心功能各项指标水平,治疗前与治疗后6 h、12 h、24 h氧合指数、乳酸、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平。结果观察组机械通气时间、入住ICU时间短于对照组,28 d病死率低于对照组(P<0.05)。治疗后1 d、2 d、3 d、5 d,观察组APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后30 min、2 h、4 h、12 h,观察组心功能指数高于对照组,血管外肺水指数、胸腔内血容量指数、全心舒张末期容积指数低于对照组(P<0.05)。治疗后6 h、12 h、24 h,观察组氧合指数高于对照组,而乳酸、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。结论脉搏指示持续心输出量应用于老年急性右心功能衰竭治疗中具有较高的价值,有利于促进病人早日康复,提高临床治疗效果,且能有效促进病人心功能的恢复。
- 何浩陈丽杨静丁雪峰葛颖苏晓林王大庆杨桥
- 关键词：老年心功能指标
- 武汉93例新型冠状病毒肺炎患者临床特征及CT演变分析
- 2020年
- 目的:探讨新型冠状病毒肺炎(NCP)患者的临床特征及胸部CT演变特点。方法:回顾性分析93例NCP患者的临床及影像资料。结果:临床分型中,普通型患者53例,重型26例,危重型14例。常见首发症状为发热(90.3%)、咳嗽(77.4%)和乏力(52.7%);常见的实验室指标异常为淋巴细胞减少(78.5%)、D-二聚体升高(62.4%)和C-反应蛋白升高(60.2%)。早期胸部影像学显示,磨玻璃影76例(81.7%)、斑片影30例(32.3%);肺受累百分比≤25%者23例(24.7%)、25%~50%者34例(36.6%)、50%~70%者15例(16.1%)、≥75%者21例(22.6%)。随病情不良进展,铺路石征、实变影和支气管充气征增多,肺部受累百分比增加。结论:胸部CT对NCP具有较高的特异性和诊断价值,临床医生可根据胸部CT演变情况评估患者的病情,以适时采取相应的治疗措施,降低重症化及死亡风险。
- 何芳丁雪峰曹孟龚海英付祥真罗洁陈小菊段祥林陈丽蒋莉
- 关键词：新型冠状病毒NCP
- 骨髓间充质干细胞可减轻脂多糖所致肾损伤大鼠的细胞焦亡被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨骨髓间充质干细胞(BMSC)移植对肾损伤大鼠体内细胞焦亡的影响及其机制。方法:体外分离培养4~5周龄清洁级雌性SD大鼠的BMSC,取第3代细胞用于后续实验。采用成组设计,随机将15只6周龄清洁级雌性SD大鼠分为对照组、肾损伤模型组和BMSC组,每组5只。采用经尾静脉注射脂多糖(LPS)1 mg/kg构建肾损伤模型;对照组以相同途径给予等量生理盐水。BMSC组于制模后2 h经尾静脉注射BMSC 0.5 mL(含BMSC 2×10^(6)个);肾损伤模型组和对照组给予等量生理盐水。于术后3 d取各组大鼠腹主动脉血,采用苦味酸法检测血肌酐(SCr)水平,采用二乙酰一肟法检测血尿素氮(BUN)水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血胱抑素C(Cys C)和白细胞介素(IL-1β、IL-18)水平。处死大鼠取肾组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测大鼠肾组织NOD样受体蛋白3(NLRP3)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶1(caspase-1)的mRNA表达;采用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)检测大鼠肾组织NLRP3、caspase-1的蛋白表达。结果:体外培养显示,骨髓细胞悬液培养24 h后出现大量圆形贴壁细胞和悬浮细胞,培养4~5 d后有大量长梭形细胞聚集性贴壁生长,仍可见明显的杂质细胞,经胰酶消化并传代至第3代以长梭形贴壁细胞为主,基本纯化为BMSC。体内实验显示,与对照组比较,肾损伤模型组大鼠SCr、BUN、Cys C、IL-1β、IL-18水平均明显升高〔SCr(μmol/L):85.22±2.29比21.80±0.59,BUN(mmol/L):11.50±0.64比5.86±0.83,Cys C(mg/L):0.13±0.01比0.11±0.02,IL-1β(ng/L):31.49±1.42比4.74±0.49,IL-18(ng/L):29.01±1.95比1.52±0.03,均P<0.05〕,NLRP3及caspase-1的mRNA和蛋白表达水平也均明显升高〔NLRP3 mRNA(2-ΔΔCt):3.635±0.296比1.000±0.002,caspase-1 mRNA(2-ΔΔCt):4.020±0.228比1.001±0.003;NLRP3蛋白(NLRP3/β-actin):1.560±0.868比0.902±0.036,caspase-1蛋白(caspase-1/β-actin):1.392±0.097比0.895±0.046,均P<0.05〕。与肾损伤
- 尹云玉刘奎汤露丁雪峰王大庆陈丽
- 关键词：骨髓间充质干细胞脂多糖肾损伤
