何立
- 作品数:6 被引量:22H指数:3
- 供职机构:郴州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童腺病毒肺炎后闭塞性细支气管炎发生的列线图预测模型构建被引量:4
- 2021年
- 目的分析儿童腺病毒肺炎后闭塞性细支气管炎(BO)发生的相关影响因素,建立并评估个体化预测儿童腺病毒肺炎后BO发生风险的列线图模型。方法选取2015年3月—2020年2月郴州市第一人民医院儿童呼吸科诊治腺病毒肺炎患儿170例为研究对象,并根据其是否发展为BO分为BO组(43例)和非BO组(127例);比较2组患儿临床资料;采用Logistic回归模型分析儿童腺病毒肺炎后BO发生风险的独立危险因素;应用列线图在线网站绘制预测儿童腺病毒肺炎后BO发生风险的列线图模型;采用受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图模型并进行验证。结果BO组患儿既往喘息病史比例、热程、住院时间、呼吸机使用时间、腺病毒载量、白介素-8(IL-8)水平均高于非BO组(χ^(2)/t/U/P=4.832/0.028、3.388/0.001、3.201/0.002、3.498/0.001、1505.000/0.000、12.252/0.000)。Logistic回归模型显示,既往有喘息病史、热程长、住院时间长、呼吸机使用时间长、高腺病毒载量、高IL-8水平是儿童腺病毒肺炎后BO发生的独立危险因素[OR(95%CI)=18.573(2.581~133.634)、1.352(1.022~1.788)、1.193(1.033~1.378)、2.383(1.135~5.004)、1.226(1.059~1.420)、1.043(1.024~1.062)]。ROC结果显示,列线图模型预测儿童腺病毒肺炎后BO发生风险的曲线下面积(AUC)为0.854。校准曲线为斜率接近1的直线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=1.182,P=0.997。结论基于既往喘息病史、热程、住院时间、呼吸机使用时间、腺病毒载量、IL-8水平的独立影响因素构建预测儿童腺病毒肺炎后BO发生风险的列线图模型,具有良好的区分度与准确度。
- 曾平范楚平唐迎元张峰华何立
- 关键词:腺病毒肺炎闭塞性细支气管炎儿童
- 普米克令舒空气压缩泵驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察被引量:3
- 2007年
- 目的探讨普米克令舒空气压缩泵驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎(毛支)的疗效。方法将54例毛支患儿随机分为两组,均采用综合治疗,观察组加入普米克令舒空气压缩泵驱动雾化吸入,对治疗前后症状、体征持续时间、治疗效果进行比较。结果观察组在治愈率、缓解喘憋症状、缩短哮鸣音及咳嗽持续时间等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论普米克令舒空气压缩泵驱动雾化吸入治疗毛支有明显的优越性,疗效确切,方便、安全。
- 张彤如范楚平何立周正
- 关键词:毛细支气管炎普米克令舒
- 浅谈儿童潮气呼吸指标在儿童肺功能判定中的价值
- 2013年
- 目的:通过对儿童潮气呼吸指标进行检测探寻儿童肺功能的正常参数值。方法:随机抽取我市范围内年龄为4~10岁的儿童100例作为研究对象,对其进行潮气呼吸功能测定,并将测定的结果及所有儿童的临床资料进行回顾性的分析。结果:经过初步的测算和汇总,年龄为4~10岁儿童肺功能各项指标的正常范围是:潮气到达吸气峰速的时间大约为(0.49±0.15)s,潮气到达呼气峰速的时间大约为(0.59±0.33)s,潮气到达吸气峰速的呼气量大约为(91.01±28.99)ml,潮气到达呼气峰速的呼气量大约为(84.01±29.02)ml。结论:通过测定儿童潮气呼吸指标的方法来判定儿童的肺功能具有十分重要的意义和价值,具有方法简便、结果准确、可重复进行等优点,是检测4~10岁年龄段儿童肺功能的首选方法。
- 何立
- 关键词:儿童肺功能
- 纤维支气管镜在儿童难治性支原体肺炎的临床诊断及治疗价值被引量:3
- 2013年
- 目的观察纤维支气管镜对儿童难治性支原体肺炎的临床特点及治疗方法,同时评估其临床应用价值。方法回顾性分析我院已确诊的64例儿童难治性支原体肺炎患者,随机分为对照组和试验组,对照组只对其进行常规的治疗方案,试验组应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,观察治疗效果。结果实验组显效26例,有效4例,无效2例,有效率89.35%,相比之下,对照组显效17例,有效5例,无效10例,有效率仅48.58%,即试验组的有效率高于对照组。结论早期应用纤维支气管镜进行肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAL),治疗疗效确切,可提高治疗效果。是临床上治疗儿童难治性支原体肺炎的一种理想方法。
- 何立
- 关键词:纤维支气管镜难治性支原体肺炎儿童
- 乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素对重症腺病毒肺炎致闭塞性细支气管炎患儿的效果及对IL-18和IL-17的影响被引量:8
- 2022年
- 目的:探究乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素对重症腺病毒肺炎致闭塞性细支气管炎(PIBO)患儿的效果及对IL-18、IL-17的影响。方法:选取2017年1月-2021年12月我院84例重症腺病毒肺炎致PIBO患儿,结合不同治疗方法分为试验组、对照组,各42例。对照组予以吸入用布地奈德混悬液,试验组在对照组基础上增加乙酰半胱氨酸。比较两组疗效、症状改善时间、治疗前后肺功能[呼吸阻力(Rrsc)、达峰容积比(VPTEF/VE)、潮气量(TV)、达峰时间比(tPTEF/tE)、呼吸比(Ti/Te)]、炎性因子水平[可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)、IL-18、IL-17、半胱氨酰白三烯(CysLTs)]、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平、不良反应发生率。结果:试验组总有效率为92.86%,较对照组的76.19%高,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组症状改善时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组Rrsc较对照组低,VPTEF/VE、TV、tPTEF/tE、Ti/Te较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组血清IL-18、IL-17、sVCAM-1、CysLTs、MMP-9、TIMP-1水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组不良反应情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗重症腺病毒肺炎致PIBO患儿效果显著,可有效促使症状改善,改善肺功能,减轻机体炎症,调节血清MMP-9、TIMP-1水平,且安全性高。
- 曾平范楚平唐迎元张峰华何立
- 关键词:乙酰半胱氨酸糖皮质激素闭塞性细支气管炎
- 万托林雾化吸入治疗支气管哮喘不良反应观察被引量:4
- 2009年
- 袁冬萍范楚平张碧清何立
- 关键词:雾化吸入治疗万托林支气管哮喘哮喘急性发作空气压缩泵