余敏
- 作品数：9 被引量：49H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 健脾补肾方联合促排卵方案提高多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者妊娠成功率的临床研究被引量：11
- 2021年
- 目的观察健脾补肾方联合促排卵方案对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)合并胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)患者早期妊娠成功率的疗效及其对糖脂代谢的影响。方法纳入105例脾肾气虚型PCOS合并IR的患者,其中对照组52例,治疗组53例。对照组患者给予促排卵方案(二甲双胍+来曲唑),成功妊娠后口服地屈孕酮片治疗。治疗组患者在对照组治疗基础上予健脾补肾方口服。两组均治疗6个月,妊娠后继续观察13周。评价两组患者的受孕率及早期妊娠成功率,检测并比较两组患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、血清尿酸(uric acid,UA)水平,计算稳态评估模型-胰岛素抵抗(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)指数;妊娠后比较两组患者妊娠第5周、第8周孕酮(progesterone,P)、雌二醇(estradiol,E2)水平和子宫动脉阻力指数(resistance index,RI)。结果①治疗3个月及治疗6个月后,治疗组的受孕率分别为30.2%、52.8%,均显著高于对照组(P<0.05);治疗组早期妊娠成功率为96.4%,高于对照组的70.6%(P<0.05)。②治疗后两组患者FINS、HOMA-IR均显著降低(P<0.05),且治疗组UA较治疗前亦显著降低(P<0.05);妊娠8周时,两组E2、P水平均较妊娠5周时显著提高(P<0.05),治疗组显著优于对照组(P<0.05),且治疗组治疗后RI亦显著降低(P<0.05)。结论健脾补肾方联合促排卵方案较单纯促排卵方案治疗PCOS合并IR患者可以有效提高妊娠成功率,其机制可能与改善体内糖代谢水平,降低体内UA、RI水平相关。
- 赵睿男陈秀慧余敏李嘉杨红钱麟
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗妊娠成功率糖代谢
- 子宫内膜癌保留生育功能多学科诊疗中国专家共识被引量：5
- 2023年
- 子宫内膜癌发病率不断上升,尤其在中国呈明显年轻化趋势。许多年轻子宫内膜癌患者有迫切生育要求,这使子宫内膜癌保留生育功能治疗成为肿瘤生殖学领域的研究热点。子宫内膜癌保留生育功能治疗涉及妇科肿瘤、生殖内分泌、影像、病理、产科、内分泌等多个学科,目前尚缺乏成熟的子宫内膜癌保留生育功能多学科诊疗规范。本专家共识旨在通过建立规范的子宫内膜癌保留生育功能诊治多学科体系,达到提升子宫内膜癌保留生育功能治疗的有效性和安全性的目的。
- 子宫内膜癌保留生育功能多学科诊疗中国专家共识编写组陈晓军罗雪珍王超王懿琴马凤华张宏伟孙莉余敏彭婷张鹏程亚丽王建六臧荣余
- 关键词：子宫内膜肿瘤保留生育能力
- 分子佐剂C3d3与hCG β融合的基因免疫增强抗hCG β免疫应答及抗体类型转换
- 传统的hCGβ避孕疫苗存在着免疫效果个体差异大,以及外源性载体介导的表位抑制效应等,导致hCGβ避孕疫苗的抗生育效果不完全。因此,探讨显著增强具有抗生育作用的体液免疫效应和减少个体之间的差异,是现阶段hCGβ避孕疫苗的追...
- 余敏李大金
- 文献传递
- 排卵信号 你抓住了吗
- 2023年
- 排卵期身体会发出哪些信号,阴道分泌物增多,拉丝状白带在雌激素的作用下,排卵期的阴道分泌物明显增多,白带呈现稀薄透明清亮的蛋清样,有韧性,可拉丝,最长可大于10厘米,一般持续2~3天。此时期也是女性最易受孕的时间。
- 余敏
- 关键词：阴道分泌物排卵期雌激素白带
- 3种不同超促排卵方案对冻融胚胎移植结局的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨不同超促排卵方案全部胚胎冷冻后行冻融胚胎移植(FET)的临床妊娠结局。方法:回顾性分析360例患者全胚胎冷冻后复苏移植周期的临床结局。按促排卵方案分为3组,A组:GnRH-a长方案组(n=131),B组:GnRH-a短方案(n=110),C组:CC+hMG组(n=119),按年龄段(<35岁,≥35岁)分别比较3组的促排卵效果及妊娠结局,并且以基础FSH(bFSH)=10 IU/L为界,把C组患者分为bFSH<10 IU/L和bFSH≥10 IU/L 2个亚组,比较其促排卵效果及妊娠结局。结果:C组获卵数、Gn使用总量、Gn用药天数显著低于A和B组(P<0.05),受精率和优质胚胎率高于A和B组(P<0.05);不同年龄段中C组与A和B组的临床妊娠结局均无统计学差异。3组的临床妊娠率分别为42.5%、35.6%、38.9%,胚胎种植率分别为23.9%、21.9%、17.2%,组间无统计学差异(P>0.05)。C组中bFSH≥10 IU/L亚组与bFSH<10 IU/L亚组的促排卵效果及妊娠结局无显著差异(P>0.05)。结论:CC+hMG方案在全部胚胎冷冻后行FET的患者中能取得与GnRH-α长、短方案相似的临床效果,同时Gn的用量大大低于长、短方案组,降低了药物对卵巢过度刺激造成的并发症,减轻了患者的经济和心理负担。
- 邵娟董曦徐军傅薇李路彭献东陈华余敏刘素英孙晓溪
- 关键词：玻璃化冷冻
- 人工授精VS试管婴儿
- 2013年
- 据世界卫生组织评估，每7对夫妇中约有1对夫妇存在生殖障碍。而辅助生殖技术正是为了解决生殖障碍问题而产生的一项技术。辅助生殖技术指采用医疗辅助手段使生殖障碍夫妇妊娠的技术，包括人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技术两大类。其中，使用体外受精-胚胎移植方法生育的婴儿俗称为试管婴儿。
- 彭献东余敏
- 关键词：试管婴儿人工授精体外受精-胚胎移植辅助生殖技术VS生殖障碍
- 齐聪教授中医辨治结合不同周期辅助生殖技术的治疗策略被引量：1
- 2021年
- 体外受精与胚胎移植成功率仅28.5%左右,中医药联合辅助生殖技术能有效提高妊娠率,应用前景良好,但在传统中医学中并无相关记载,且目前尚未形成统一的诊疗体系。齐聪教授根据多年临床经验和试管不同周期的各个特点,予以健脾养血、健脾补肾、补肾活血、补肾安胎、凉血止血等辩证用药;间歇期则注重辨病治疗;并倡导夫妻同治、针药并治,充分体现了预培其损、同病异治、三因制宜的中医特色。
- 蔡静雯余敏刘丹杨红齐聪
- 关键词：体外受精与胚胎移植中医药
- 子宫内膜非典型增生和早期子宫内膜样癌的保留生育功能治疗及评估的建议被引量：31
- 2019年
- 对于年轻子宫内膜非典型增生及早期子宫内膜样癌(G1,Ⅰa期)患者,在启动保留生育功能治疗前应进行包括病理、临床、影像学及宫腔镜在内的多学科全面评估,只有经严格选择的无保留生育功能治疗禁忌证的患者,在充分告知其手术切除子宫为首选治疗方案以及保留生育功能治疗的风险后方可启动保留生育功能治疗。大剂量高效孕激素为保留生育功能治疗的首选方案,宫腔镜全面评估和充分的病灶去除可能有助于提高保留生育功能治疗的疗效;治疗期间应定期评估疗效,完全缓解患者应根据有、无生育要求积极实施辅助生殖技术治疗或给予孕激素保护子宫内膜,并应长期严密随访以预防复发。
- 陈晓军杨佳欣王华英郁琦罗雪珍薛华丹曹冬焱俞梅朱勤张宏伟余敏马凤华孙莉刘佳单波儿周先荣沈铿
- 关键词：子宫内膜非典型增生保留生育功能子宫内膜样癌辅助生殖技术手术切除
