冉峰
- 作品数：84 被引量：359H指数：9
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省卫生厅重大科研项目中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 尿激酶快速泵入在导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓中的临床研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨尿激酶快速泵入在导管溶栓(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)中的作用。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月期间符合纳入及排除标准的行CDT治疗急性下肢DVT的患者资料,比较分析尿激酶快速泵入和24h持续泵入两种给药方式的溶栓效果、并发症和血栓形成后综合征(PTS)的发生情况。结果共纳入146例患者,其中快速泵入组52例,持续泵入组94例。快速泵入组及持续泵入组的总溶栓时间比较,差异有统计学意义[(4.90±1.25)d比(5.52±1.60)d,P=0.011];两组纤维蛋白原减少比较,差异有统计学意义[(1.99±1.01)g/L比(2.48±1.25)g/L,P=0.015];D-二聚体达峰速度比较,差异有统计学意义[(7.63±2.60)mg·L^-1·d^-1比(6.61±1.16)mg·L-1·d^-1,P=0.009]。两组在D-二聚体浓度峰值、血小板计数、尿激酶用量、并发症发生率及PTS发生率等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CDT治疗急性下肢DVT时,快速泵入尿激酶是一种安全有效的治疗方式,与持续泵入相比,其在对纤维蛋白原影响、缩短导管溶栓时间、一般并发症的发生方面存在优势,但对PTS的预防无明显差异。
- 李文东刘晨姜坤乔彤冉峰刘澄刘昭李承龙李晓强
- 关键词：下肢深静脉血栓形成尿激酶导管溶栓
- 超声引导下插管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床研究被引量：9
- 2016年
- 目的探讨超声多普勒在急性下肢深静脉血栓形成（DVT）患者局部插管溶栓中的应用价值。方法选取2014年7月至2015年11月收治的32例急性下肢DVT患者为观察对象,术前经健侧股静脉置入下腔静脉滤器,在超声引导下,穿刺患侧腘静脉,插入溶栓导管。微泵持续注入尿激酶,24 h后超声监测。结果超声定位下穿刺针均顺利进入腘静脉;超声引导下溶栓导管均被置入血栓合适位置,32例超声引导全部成功。治疗过程中,根据血栓消融情况,3例在超声引导下调整了溶栓导管位置。经过2~7 d溶栓治疗后行超声复查,31例基本治愈,1例好转。无1例发生大出血和肺栓塞。结论超声检查在急性下肢DVT患者局部插管溶栓术前诊断、术中引导、术后指导用药及疗效评估方面具有一定临床应用价值。
- 朱澄妍冉峰
- 关键词：超声学介入溶栓置管
- 急性自发性小腿动脉破裂14例分析
- 2010年
- 黄佃刘长建冉峰
- 关键词：动脉破裂小腿急性外周血管疾病
- 改良Y形髂动脉分支支架在腹主动脉腔内修复术中保留髂内动脉的临床研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨改良Y形髂动脉分支支架在腹主动脉瘤腔内修复术中保留髂内动脉的方法及疗效。方法分析南京大学医学院附属鼓楼医院2018年9月至2020年8月21例使用改良Y形髂动脉分支支架行血管腔内修复术治疗的累及髂总动脉的腹主动脉瘤或夹层动脉瘤患者资料。患者术前经增强CT评估,术中结合造影情况由操作者制备Y形髂动脉分支支架行全腔内修复。结果患者手术均成功完成,手术中位时间220 min,共重建髂内动脉21根,使用覆膜支架23枚。术后平均随访时间为(8.9±3.4)个月,患者均未见动脉瘤腔增大,未见内漏及支架移位,无发生死亡。结论改良Y形髂动脉分支支架是一种有效的全腔内手术方法,方便快捷且适应证广,早中期疗效良好。
- 刘昭赵子赫李文东童垣皓金怡于同刘澄王炜张明冉峰乔彤刘长建李晓强刘晨
- 关键词：髂内动脉腔内治疗
- 颈动脉狭窄内膜剥脱术及支架治疗术后的并发症分析被引量：6
- 2011年
- 目的总结颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架治疗术(CAS)的手术后并发症。方法 162例颈动脉狭窄患者8,7例采用CEA治疗,75例采用CAS治疗,分析手术后的并发症。结果采用CEA治疗者,术后出现严重并发症4例(脑梗死3例、脑出血1例),死亡1例,出现局部并发症12例(穿刺点血肿9例、颅神经损伤3例),血压波动22例;采用CAS治疗者,术后出现严重并发症5例(脑梗死3例、脑出血1例、心肌梗死1例),死亡2例,出现局部并发症7例(穿刺点假性动脉瘤3例、血肿4例),血压波动16例。采用两种不同术式者严重并发症和局部并发症发生率相近(P均>0.05)。结论 CEA和CAS术后的严重并发症均以脑梗死、脑出血为主,局部并发症主要为穿刺点血肿、假性动脉瘤,出现血压波动者较多见。
- 黄佃刘长建冉峰王炜
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术
- 外科治疗陈旧性动脉栓塞35例
- 2009年
- 目的探讨陈旧性动脉栓塞的手术方法。方法 35例病程7～35d的动脉栓塞患者采用手术治疗,并辅以术后抗凝溶栓等药物治疗。结果除6例原有足趾坏死和4例小腿坏疽的患者行截肢术外,其余患者保肢成功,7例出现患肢感觉障碍,2例足下垂。结论对于陈旧性动脉栓塞的患者,仍应积极手术治疗。
- 黄佃刘长建冉峰张明
- 关键词：栓塞胆固醇外科手术
- 大隐静脉剥脱联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张被引量：10
- 2011年
- 下肢静脉曲张的微创治疗已成为治疗的热点。鼓楼医院从2010年10月至2011年1月应用大隐静脉主干剥脱联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张30条肢体,近期疗效满意,现报道如下。
- 冉峰刘长建黄佃乔彤刘晨王炜张明周敏
- 关键词：泡沫硬化剂聚桂醇下肢静脉曲张大隐静脉剥脱
- 内脏动脉瘤的微创治疗
- 目的：探讨内脏动脉瘤的微创手术方法，观察治疗效果。方法：回顾性分析我科2010-2015年采用微创手术方法治疗42例内脏动脉瘤患者的临床资料及其治疗效果。其中男性18例，女性24例，年龄45岁～70岁，平均52岁;8例有...
- 刘昭刘晨刘长建王炜周敏冉峰乔彤孙喜太
- 关键词：内脏动脉瘤腔内治疗腹腔镜治疗
- 等离子体处理脱细胞血管支架的血液相容性被引量：4
- 2009年
- 背景:由于脱细胞方法去除了血管内表面的内皮细胞层,容易引发血栓形成,因此有必要对脱细胞支架表面进行改性处理。目的:观察兔腹主动脉脱细胞支架等离子体处理后血液相容性的改变。设计、时间及地点:血管支架的血液相容性实验,2007-12/2008-05在南京大学医学院附属鼓楼医院实验室完成。材料:新西兰大白兔24只由鼓楼医院实验动物中心提供;富含血小板血浆由南京血液中心提供。方法:新西兰大白兔盐酸氯胺酮麻醉后,仰位固定,腹部正中切口,仔细游离腹主动脉,直径约2mm。阻断血流后,剪下一段腹主动脉长约20mm,肝素生理盐水冲洗,再用Tris缓冲生理盐水冲洗,酶解方法制备兔腹主动脉脱细胞支架,利用等离子体处理引发脱细胞支架表面改性。主要观察指标:通过光镜观察兔腹主动脉脱细胞支架等离子体处理前后结构的变化;电镜观察处理前后支架表面形态的改变;通过表面接触角仪测定两组支架表面的亲水性;血小板黏附实验观察处理前后支架表面血液相容性。结果:兔腹主动脉脱细胞处理后,光镜和电镜检测见血管壁保留胶原纤维和弹力纤维,未见明显细胞残留;兔腹主动脉脱细胞支架等离子体处理前后光镜检测未见明显异常,电镜检测见脱细胞支架表面呈沟槽样,沟槽间表面光滑,经等离子体处理后表面仍呈沟槽样,但沟槽间表面粗糙;兔腹主动脉脱细胞支架经等离子体处理后接触角明显减小(P<0.01);血小板黏附实验中,脱细胞血管组见多量血小板黏附,而等离子体处理脱细胞支架组有相对较少血小板黏附。结论:兔腹主动脉脱细胞支架通过等离子体处理后,具有良好的亲水性和抗凝血性。
- 夏成勇刘长建冉峰杨能华
- 关键词：血管组织相容性等离子体
- 下肢动脉硬化闭塞症支架植入术后再狭窄治疗方法的对比研究被引量：7
- 2018年
- 目的观察下肢动脉硬化闭塞症(ASO)支架植入术后再狭窄的各种治疗方法的疗效,讨论支架后再狭窄的预防和治疗。方法纳入2014年6月至2017年5月在南京鼓楼医院治疗ASO支架植入术后再狭窄闭塞的患者77例(107条肢体),分为开放手术20条,复合手术12条,血管腔内成形术56条,基因药物治疗3条,截肢16条。术后再狭窄闭塞发生的时间为术后0.5~48个月,平均12.27个月。结果术后随访69例,随访率88.23%。随访时间3~24个月,平均12.2个月。随访期间出现支架内再狭窄39例,发生率为56.52%,术后3、6个月各组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,各组治疗效果有区别,差异有统计学意义(P=0.049)。术后24个月,各组治疗效果有显著区别,其中外科手术旁路术组的再狭窄率最低(15.00%),单纯球囊扩张组的再狭窄率最高(78.57%)。结论临床治疗中应根据每个再狭窄患者的具体情况定制个体化治疗方案,尽量避免过多支架植入。必要时应配合开放手术,术后予以正规药物治疗。
- 朱月琳于同刘昭周敏刘晨乔彤黄佃张明冉峰王炜刘长建
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症支架植入术后再狭窄人工血管搭桥术单纯球囊扩张
