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冯金华: 作品数：38 被引量：406H指数：13; 供职机构：四川大学华西护理学院更多>>; 发文基金：四川省科技支撑计划国家自然科学基金四川省科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生机械工程文化科学社会学更多>>

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重症患者膀胱温度与腋窝温度的差异性与相关性分析被引量：2: 2015年; 目的探讨膀胱温度与腋窝温度在不同体温分度上的差异性与相关性，为测温导尿管的临床应用提供科学依据。方法对2014年9—10月就诊于我院ICU的42例重症患者，采用同期自身对照方法，分别使用测温导尿管测量膀胱温度和水银体温计测量腋温，比较两种测量结果间的差异性与相关性。结果共测得252组体温数据，从两种体温值差异性上看：总体体温比较，两种体温值间差异无统计学意义（38．44±1．11）VS（37．87±1．10），（P〉0．05）；不同体温分度比较，腋温在36．1～37℃和37．1～38℃时，两种体温值间差异无统计学意义（P〈0．05）；而腋温在35～36℃、38．1～39℃及39℃以上时，两种体温值间存在不同程度的差异，差值分别为（0．44±0．24）、（0．56±0．12）和（0．56±0．12），且差异有统计学意义（P〈0．05）。从两种体温值相关性上看：总体体温比较，两种体温值相关性较好，相关系数r=0．912，P〈0．05；其中，腋温在36．1～37℃和37．1～38℃时，两种体温值相关系数r达到0．932和0．921（P〈0．05），而腋温在35～36℃、38．1～39℃及39℃以上时，两种体温值间相关性存在差异，相关系数r分别为0．732、0．802和0．725（P〈0．05）。结论膀胱温度与腋窝温度之间总体差异较小，相关性较好，而腋温在35～36℃、38．1～39℃及39．1℃以上时，两种体温值之间的差异性和相关性还有待进一步探讨。; 聂孟珍冯金华李卡杜爱萍田永明; 关键词：腋温重症监护护理

目标导向性液体治疗在肝癌肝叶切除术患者术后液体管理中的安全性及可行性研究被引量：7: 2020年; 目的探讨目标导向性液体治疗(GDFT)在肝叶切除术后液体管理中应用的安全性及可行性。方法选取我院胆道外科2019年5月至12月行择期肝叶切除术的肝癌患者62例,将患者按随机数字表随机分为GDFT组和对照组,每组31例。GDFT组通过GDFT进行术后液体管理;对照组采用常规补液进行液体管理。比较两组患者术后输入液体量、尿量,术后第3天白蛋白、血钾及血钠浓度、肝脏功能指标水平,术后并发症发生率及术后康复指标的差异。结果GDFT组术后当天、术后第1天、术后第2天、术后第3天及术后3天输液总量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后尿量,术后第3天白蛋白、血钾浓度、血钠浓度及AST水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但GDFT组患者的ALT及TBIL水平优于对照组。两组间并发症发生率比较差异无统计学意义,而GDFT组术后首次排气时间、首次下床活动时间及术后住院时间,均较对照组缩短(P<0.05),两组间术后30天非计划性再入院率及术后30天非计划性再手术率差异无统计学意义。结论GDFT在肝叶切除术后液体管理中的应用安全可行,可以在一定程度上保护肝脏功能,不增加术后并发症发生率,可以缩短肛门排气时间、术后首次下床活动时间及术后住院时间,有利于患者早日康复。; 高敏冯金华张心怡冯缓韩蔷许瑞华; 关键词：肝叶切除术液体管理康复效果

加速康复外科模式下结直肠癌患者术后1年内非计划性再入院风险评估工具的构建被引量：19: 2018年; 目的构建加速康复外科（ERAS）模式下结直肠癌患者术后1年内非计划性再入院的风险评估工具.方法采用目的抽样法选择2010年1月—2013年5月四川大学华西医院胃肠外科中心收治并完成1年随访的446例患者.采用Logistic回归分析ERAS模式下结直肠癌患者非计划再入院的影响因素.通过文献查阅及回顾性病例对照研究拟定ERAS模式下结直肠癌患者术后1年非计划性再入院的风险评估指标,采用德尔菲专家咨询法进行指标筛选及权重赋值.结果 Logistic回归分析结果显示首次住院术前合并症个数为ERAS模式下结直肠癌患者非计划再入院的影响因素（OR=2.91）.两轮专家咨询回收率均为100%,专家权威系数为0.91,专家协调系数为0.361（χ2=32.711,P〈0.001）.经过两轮专家咨询,共筛选出4项风险评估指标：术前合并症、通过急诊入院、高龄、术后异常情况.结论通过德尔菲法构建的ERAS模式下结直肠癌患者术后1年非计划性再入院风险评估工具有较高的可靠性,可用于ERAS模式下结直肠癌患者再入院凤险评估,但需进一步验证其临床适用性.; 杨婕冯金华李卡; 关键词：结直肠肿瘤加速康复外科德尔菲法

罗哌卡因伤口局部浸润麻醉联合帕瑞昔布镇痛在胰十二指肠切除术患者围术期管理中的效果被引量：17: 2019年; 目的探讨罗哌卡因伤口局部浸润麻醉联合帕瑞昔布多模式镇痛在胰十二指肠切除术患者围术期管理中的效果。方法采取前瞻性随机对照研究,将2017年3月~2018年8月期间四川大学华西医院胆道外科收治的应用罗哌卡因伤口局部浸润麻醉联合帕瑞昔布镇痛的50例胰十二指肠切除患者(试验组)和同期应用地佐辛进行术后镇痛的胰十二指肠切除术患者48例(对照组)的临床资料。两组患者术中麻醉方案一致,术后采用相同的疼痛解救方案;对比分析两组患者围术期NRS疼痛评分,疼痛解救药物使用率,镇痛不良反应发生率,伤口感染发生率、术后首次下床活动时间及术后排气时间等指标的差异。结果分别比较两组患者术后12、24、48、72 h,术后7 d的NRS评分,试验组均低于对照组(P<0.05);试验组的解救镇痛药物使用率低于对照组(32%vs 66.67%,P<0.05);试验组盐酸曲马多使用率低于对照组(P<0.05)。镇痛不良反应方面,试验组患者不良反应总发生率更少(22%vs 54.17%,P<0.05),且恶心、呕吐发生率更低(P<0.05),其余各项不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),且两组患者伤口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术后首次下床活动及首次排气时间早于对照组(P<0.05),且试验组患者术后住院时间更短(P<0.05)。结论罗哌卡因伤口局部浸润麻醉联合帕瑞昔布能有效降低胰十二指肠切除术患者围术期的疼痛程度,减少解救镇痛药物的使用频率,降低不良反应发生率,促进患者术后快速康复。; 冯金华李卡冯缓韩蔷高敏许瑞华; 关键词：罗哌卡因帕瑞昔布胰十二指肠切除术镇痛效果

降低腹部手术患者围术期非计划性低体温发生率被引量：7: 2021年; 体温作为人体五大生命体征之一,是影响机体新陈代谢和生命活动的重要因素。手术患者发生非计划性低体温,可造成不同程度的危害。针对腹部手术患者围术期非计划性低体温发生率高的问题,开展品管圈活动。引入了无线体温监测工具,构建了病房、手术室、复苏室智能链式体温监测方案,制定了术前、术中、术后保温策略等,使腹部手术患者围术期非计划性低体温发生率从43.18%降低至8.51%,保障了患者安全,提升了医疗护理服务质量。; 许倩许瑞华许瑞华范美龄; 关键词：品管圈腹部手术围术期发生率

规培护士医疗锐器伤暴露特点及防护需求调查研究被引量：5: 2021年; 目的调查规范化培训(简称“规培”)护士锐器伤暴露特点及防护需求,为降低锐器伤暴露风险提供证据支持和对策建议。方法选取2020年12月25日至2021年1月15日在四川地区三级甲等医院规培护士共980名作为研究对象,对医疗锐器伤暴露情况进行问卷调查。结果规培护士锐器伤发生率为34.08%。规培前6个月锐器伤暴露占比37.76%,每日8∶00-12∶00和12∶00-16∶00为锐器伤暴露高峰时段。61.86%的锐器伤暴露在住院病房,接触传染源达22.01%。锐器伤暴露后的上报率仅为37.19%,49.53%的规培护士在锐器伤暴露后存在焦虑,34.54%存在恐惧。90.51%规培护士认为最有效的防护措施是提供安全的护理器械。结论规培护士锐器伤发生率高,具有较高的职业防护需求,应落实有效的职业防护措施,降低职业暴露风险。; 高敏冯金华韩蔷冯缓许瑞华; 关键词：锐器伤流行病学特点

2001-2012年我国护理工作量研究的文献计量学分析被引量：13: 2014年; 目的:分析2001-2012年间我国护理工作量相关研究文献,为护理工作量的进一步研究和发展提供参考依据。方法:以中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方学术论文数据库为数据来源,检索2001年1月至2012年12月国内公开发表的有关我国护理工作量的期刊文献;对检索结果进行计量学分析。结果:共检索出护理工作量相关文献135篇;我国护理人员在国内刊物上发表的关于护理工作量研究的文献数量总体呈现上升趋势;135篇文献中有120篇(88.89%)发表于统计源期刊;研究内容侧重于护理工作量的调查研究(54.81%)。结论:护理工作量的相关研究日益受到关注,但仍须进一步提高研究文献的质量。; 胡艳杰李卡黄明君冯金华杨婕; 关键词：护理工作量计量学分析

透明质酸水凝胶在医用导管表面改性的应用进展被引量：1: 2023年; 透明质酸(hyaluronic acid,HA)具有良好的理化性质和优越的生物活性,是制备水凝胶涂层理想的生物材料。对天然HA进行物理或化学改性后的HA水凝胶已逐渐应用于医用导管表面功能改性的领域,例如制备润滑、抗炎、改善血液相容性和生物医学防污的涂层。但应用于医用导管表面的HA水凝胶的涂层技术仍存在未被攻克的难题,尤其是涂层的粘附性与稳定性,涂层中适宜的HA含量以及涂层成分配比等。该研究分析了HA涂层技术难题的影响因素并提出了改进建议。; 廖曦刘雨薇冯金华李卡; 关键词：透明质酸水凝胶涂层

加速康复对结直肠癌患者术后炎性指标和免疫功能影响的研究进展被引量：26: 2015年; 结直肠癌患者因肿瘤消耗常伴有不同程度的营养不良和免疫功能低下,而手术创伤会加重其应激反应。有研究表明,应激反应会使机体的免疫调控失衡,容易诱发炎症反应;减少应激,是维持机体稳态的关键。术后炎症应激及免疫损伤得不到及时控制,会延缓伤口愈合,增加术后吻合口瘘、切口裂开、感染等并发症的发生率,影响患者的康复质量。加速康复（FTS）围术期管理在结直肠外科的应用已得到了肯定,其优点是能够减轻手术应激和器官功能障碍，加速肠道功能恢复，减少术后并发症，促进患者早期康复，缩短住院时间。; 冯金华黄明君胡艳杰李卡; 关键词：结直肠肿瘤加速康复炎性指标免疫功能

加速康复外科模式在全髋关节置换术围术期管理中的临床研究被引量：30: 2019年; 目的评价加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)模式在全髋关节置换术围术期管理中的临床效果及康复效益。方法回顾性提取2013~2016年四川大学华西医院生物医学大数据研究中心数据库中行全髋关节置换术病例的数据,比较采用ERAS模式(ERAS组)与采用传统模式(传统组)管理围术期全髋关节置换术患者康复质量指标、康复效率指标、住院费用指标的差异。结果纳入全髋关节置换术患者共915例,其中ERAS组497例,传统组418例;与传统模式相比,ERAS模式能够降低全髋关节置换术总体并发症发生率(8.6%vs.4.8%,P<0.05),也能降低深静脉血栓及肺部感染发生率(3.1%、0.8%vs.2.4%、0.6%,P<0.05);可以缩短平均住院时间[(10.9±2.9) d vs.(7.6±2.0) d,P=0.039];术后平均住院时间更低[(8.6±2.0) d vs.(5.6±0.9) d,P=0.028)];降低住院总费用4.8%~7.1%(P<0.05),其中药品费降幅达17.2%~24.9%(P<0.05)。结论 ERAS模式能够促进患者术后安全快速康复,减少住院费用,控制医疗成本。; 李卡刘雨薇冯金华张伟; 关键词：加速康复外科全髋关节置换术

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