刘丽凤
- 作品数：25 被引量：116H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 乳酸和饱和氢盐水联合药物后适应减轻大鼠心肌再灌注损伤的研究
- 2013年
- 目的探讨乳酸和氢饱和盐水能否减轻心肌细胞损伤。方法 72只SD大鼠随机分为假手术、缺血再灌注(R/I)、机械后适应(Post,再灌注/缺血时间为20/20 s×4)、乳酸(Lac,微量注射器心肌注射乳酸)、氢饱和盐水(Hyd,微量注射器心肌注射低剂量氢饱和盐水)和乳酸+氢饱和盐水组(Lac+Hyd,微量注射器心肌注射乳酸和低剂量氢饱和盐水)6组。测定再灌注3 min后右心房血浆pH值,处死大鼠取心肌组织测定MDA和SOD含量;另测定24 h后血流动力学、动脉血心肌酶含量和心肌梗死面积。结果 Lac+Hyd组再灌注后3 min右心房血浆pH值显著低于R/I组(7.32±0.06 vs.7.43±0.03,P<0.05),MDA含量显著低于R/I组[(1.14±0.16)nmol/mg pro vs.(1.56±0.21)nmol/mg pro,P<0.05],SOD含量高于R/I组[(57.92±15.12)U/mg pro vs.(35.48±12.46)U/mg pro,P<0.05]。再灌注24 h后,Lac+Hyd组CK[(579.00±223.61)U/L vs.(1268.52±211.53)U/L,P<0.05]和CK-MB[(392.94±166.25)U/L vs.(962.21±273.80)U/L,P<0.05]含量显著低于R/I组,心肌梗死面积比例显著低于R/I组(27.01%±6.56%vs.49.18%±8.52%,P<0.05)。以上指标均与Post组相比均无明显差异(P均>0.05)。Lac组和Hyd组CK和CK-MB含量显著低于R/I组,显著高于Post组Lac+Hyd组(P均<0.05),但心肌梗死面积比例同R/I组比较无统计学差异(P>0.05)。结论局部注射乳酸和氢饱和盐水可较好模拟机械后适应,有效减轻心肌细胞损伤。
- 张国明沈虹孙媛媛刘丽凤王禹李晓燕许琳谈红陈瑞敏
- 关键词：心肌再灌注损伤酸中毒乳酸
- 左前降支支架近段完全闭塞病变一例
- 2016年
- 冠状动脉慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）是一类复杂冠状动脉病变,血运重建较为困难,利用先进的血管内超声（intravascular ultrasound,IVUS）影像技术可指导寻找闭塞开口,判断真假腔,大大提高CTO的开通率。
- 刘丽凤白静
- 关键词：冠状动脉闭塞冠状动脉再狭窄冠状血管造影术
- 心肌缺血总负荷对老年患者冠状动脉病变的预测价值被引量：4
- 2010年
- 目的探讨12导联动态心电图(DCG)诊断心肌缺血总负荷(TIB)对老年患者冠状动脉病变程度的预测价值。方法连续入选行DCG检查的835例患者,进行TIB阳性评价。对可疑冠心病的150例患者行冠状动脉造影检查,并根据诊断分为糖尿病组69例和非糖尿病组81例;又根据病变支数分为单支病变组47例和多支病变组103例。用Gensini方法计算冠状动脉积分。分析TIB诊断冠心病的灵敏性、特异性、符合率、阳性预测值、阴性预测值,并进行相关性分析。结果 835例老年患者中,116例提示TIB阳性。TIB诊断冠心病的敏感性为77.5%,特异性为68.6%,符合率为73.3%,阳性预测值为83.8%,阴性预测值为63.2%。糖尿病组Gensini积分明显高于非糖尿病组(P<0.01)。多支病变组TIB值和Gensini积分均明显高于单支病变组(P<0.01)。TIB值与Gensini积分呈正相关(r=0.4095,P<0.01)。结论 TIB阳性老年患者中,随着TIB值的增加,冠状动脉病变程度可能越严重。糖尿病可能影响T1B的阳性诊断率。
- 白静王禹袁先进陈杰王一茹刘丽凤王秋霜
- 关键词：心肌缺血心电描记术冠状血管造影术疾病严重程度指数GENSINI积分
- 培哚普利对置入永久性起搏器后心肌重构的影响
- 2011年
- 目的评价培哚普利对置入永久性心脏起搏器后心肌重构的影响。方法连续入选置入永久性起搏器患者112例,随机分为治疗组及对照组,每组56例。治疗组给予口服培哚普利,2～8 mg/d;对照组不给予血管紧张素转换酶抑制剂类药物。采用二维超声心动图检测患者置入永久性心脏起搏器前后心脏各参数,随访18个月。结果与置入前比较,对照组左心室重量指数增加(P<0.05),治疗组LVEF明显增加(P<0.05)。18个月时,2组左心室重量指数比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组LVEF显著高于对照组(P<0.05)。结论永久性起搏器置入18个月时,患者心肌重构已出现改变。培哚普利可改善患者心肌重构,但仍需要长期的随访。
- 白静陈杰王一茹刘丽凤王禹
- 关键词：心脏起搏器心室重构利钠肽培哚普利
- microRNA-15家族功能研究进展被引量：6
- 2012年
- 微小RNA(microRNAs,miRNAs)是一类具有转录后调节作用的短小的内源性非编码RNA,其中miR-15家族参与凋亡、细胞分化与周期调控、应激等重要细胞功能活动的调节,并与多种人类疾病如肿瘤、心血管疾病、神经退行性疾病等相关,具有潜在的治疗前景及干预价值。本文就miR-15家族的重要功能及治疗应用前景作一综述。
- 刘丽凤王禹
- 关键词：微小RNA凋亡肿瘤心血管疾病
- 人羊水来源c-kit＋与c-kit-间充质干细胞生物学特征及体外心肌诱导分化能力的比较
- 2012年
- 目的比较人羊水来源c-kit＋与c-kit-间充质干细胞的生物学特征及体外心肌分化能力。方法通过常规产前诊断或自愿引产，以羊膜腔穿刺术获取14份孕中期羊水（15～31周），通过流式细胞仪分选c-kit＋间充质干细胞，比较c—kit＋干细胞与c-kit-干细胞的细胞形态及生长曲线。流式细胞仪及免疫细胞化学分析对两种细胞进行表型鉴定，比较其体外向成骨、成脂及心肌样细胞诱导分化能力。RT-PCR和Westonblot检测相关基因及蛋白的表达。结果14份羊水标本中，有5份标本可以分选到c—kit＋羊水干细胞，分布在孕16-22周，分选的细胞数量占贴壁细胞的（3．30±1．24）％。羊水干细胞以成纤维状为主，可以稳定传代，体外培养可增殖到50代以上。经过c—kit分选后，细胞呈均匀一致的长纤维状，排列规律。C-kit＋及c-kit-羊水干细胞具有相似的生长曲线。两种细胞均具有间充质干细胞特征，表达间充质干细胞标记（CD29，CD44，CD73，CD90，CDl05），不表达造血细胞系标记（CD34，CD45），表达I类人类组织相容性抗原（HLA—ABC），不表达II类人类组织相容性抗原（HLA—DR）。Oct-4及SSEA-4胚胎干细胞标记在c-kit＋干细胞的表达比率明显高于c．kit-干细胞。两种细胞在体外均可以向成脂细胞、成骨细胞分化。成脂细胞诱导后，可以看到细胞内脂滴聚集，油红0染色阳性。成骨细胞诱导后，可以看到钙盐沉积，VonKossa染色阳性。两种细胞分别与新生乳鼠心肌共培养，体外向心肌细胞诱导，c—kit＋羊水干细胞可以检测到GATA-4，α-actin，Cx43和cTnT基因及蛋白的表达。而c-kit-干细胞在诱导后只表达GATA-4的基因及蛋白。结论羊水来源c—kit＋及c—kit-干细胞均表达间充质干细胞表型特征，体外可以向成脂、成骨细胞分化。然而，c—kit＋干细胞的心肌样细胞分化能力明显强于c—kit-干�
- 白静王一茹刘丽凤陈杰苏绍萍王禹
- 关键词：羊水间充质干细胞心肌
- 乳酸和低剂量依达拉奉联合药物后适应通过线粒体途径减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤被引量：12
- 2013年
- 目的探讨乳酸和低剂量依达拉奉能否模拟机械后适应发挥有效的心肌保护作用。方法108只雄性SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组（I／R组）、后适应组（IP组）、乳酸组（乳酸60μl，Lac组）、低剂量依达拉奉组（依达拉奉3μg／kg，Eda组）和乳酸＋低剂量依达拉奉组（乳酸60μl＋依达拉奉3μ/kg，Lac＋Eda组）6组，每组18只。首先建立急性心肌梗死再灌注模型，然后于再灌注即刻根据分组分别进行干预，在梗死边缘分别注射不同药物或生理盐水。测定再灌注10min后右心房血浆pH值，于不同时间点处死大鼠，TUNEL法测定心肌凋亡指数，伊文斯兰一氯化三苯基四氮唑双染法测定心肌缺血面积和心肌梗死面积，分光光度法测定线粒体吸光度、心肌组织丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）含量，Westernblot法测定凋亡途径信号分子Bcl-2、Bax和细胞色素c（Cyt—c）的表达水平。结果IP组大鼠右心房血浆pH值显著低于I／R组（P〈0．05），缺血心肌组织MDA含量显著低于I／R组（P〈0．05），SOD含量显著高于I／R组（P〈0．05）。Lac组和Lac＋Eda组右心房血浆pH值与IP组相似（7．32±0．07，7．32±0．04比7．33±0．03，P均〉0．05）。Eda组和Lac＋Eda组心肌组织MDA、SOD含量均与IP组相似[分别为（1．15±0．18），（1．17±0．12）比（1．12±0．37）nmol／mg蛋白，P均〉0．05，和（53±13），（53±16）比（58±13）U／mg蛋白，P均〉0．05]。Lac＋Eda组线粒体吸光度各时间点均显著高于I／R组（P均〈0．05），心肌组织Bcl-2含量显著高于I／R组（1．02±0．19比0．02±0．01，P〈0．05），Bax含量和胞浆中Cyt—c含量均显著低于I／R组（分别为0．38±0．07比2．40±0．45，P〈0．05，和0．78±0．05比6．54±1．86，P〈0．05），CK和CK-MB含量均显著低于I／R组[分别为（849±228）比（1249±211）U／L，P〈0．05，和（470
- 张国明王禹李晓燕许琳孙媛媛李玉珍刘丽凤
- 关键词：心肌再灌注损伤乳酸自由基清除剂
- 老年高血压肾动脉狭窄患者介入治疗的长期疗效分析被引量：8
- 2011年
- 目的评价经皮肾动脉成形术血运重建对肾动脉狭窄老年高血压患者的血压、肾功能等方面中远期的影响及术后支架内再狭窄的相关因素。方法选择合并有高血压的肾动脉狭窄患者199例;经肾动脉成形术重建肾动脉血运。术后平均随访(19±11)个月,观察患者血压、降压药物、肾功能的变化,并对支架内再狭窄进行相关分析。结果 199例患者中,肾动脉成形术成功率97.5%。病变动脉管腔直径狭窄率由(73±11)%降至(12±10)%。术后随访138例患者血压下降明显,收缩压由(161±26)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)降至(1 37±16)mm Hg,舒张压由(85±1 5)mm Hg降至(77±11)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.01);口服降压药物品种明显减少,由平均(2.4±1.2)种降至(1.8±0.9)种(P<0.01);患者手术前后肌酐水平无显著差异,但对术前有肾功能不全患者估测的肾小球滤过率改善差异有统计学意义;术后24个月发生支架内再狭窄14例,非开口病变是再狭窄的危险因素。结论老年高血压肾动脉狭窄患者经皮肾动脉成形术的手术成功率高,并有助于此类患者血压的长期控制,特别是部分肾功能不全患者肾小球率过滤可能会有改善,支架内再狭窄与病变部位相关。
- 苏绍萍白静高磊田进文薛桥刘丽凤晏沐阳王禹
- 关键词：高血压肾动脉梗阻血管成形术抗高血压药
- 胱抑素C对冠心病的诊断价值及其影响因素被引量：15
- 2013年
- 目的 探讨血清胱抑素（Cystatin C）对冠心病的诊断能力及其影响因素.方法 纳入2011年1月至2011年6月我科以＂胸痛原因待查＂收入院并行冠状动脉造影检查的患者1120例,其中冠心病患者796例（CHD组）,非冠心病患者324例（非CHD组）,比较两组间临床参数差异.并对入选的796例CHD患者按年龄、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖进行亚组分析,比较有传统冠心病危险因素的患者与无传统冠心病因素的患者之间Cystatin C水平的差异,用ROC曲线分析Cystatin C诊断冠心病的敏感性和特异性,并用logistic回归模型探讨Cystatin C的独立预测因素.结果 与非CHD组患者相比,CHD组CystatinC（1.10±0.31 vs.0.86±0.31,P=0.000）水平明显更高.在诊断冠心病患者时,Cystatin C为0.95mg/L时敏感度和特异性最高,分别为70.1%和 69.1%.合并糖尿病[相对危险度（OR）=1.733,95%CI：1.41~2.51,P=0.014]、男性（OR=2.906,95%CI：1.01~4.59,P=0.008）、eGFR降低（OR=0.652,95%CI：0.477~0.867,P＜0.001）、年龄（OR=1.801,95%CI：1.40~2.91,P=0.001）和收缩期高血压（OR=1.303,95%CI：1.02~1.53,P=0.002）是Cystatin C升高的独立危险因素.结论 Cystatin C升高用来诊断冠心病有较好的敏感度和特异性,糖尿病、男性、eGFR降低、年龄和收缩期高血压是Cystatin C升高的独立危险因素.
- 陈晨吴海云陈杰白静尚晨黧刘丽凤王禹
- 关键词：冠心病胱抑素C
- 伴有慢性支气管炎症老年患者颈动脉硬化病变与冠状动脉病变有相关性被引量：1
- 2011年
- 目的:应用多普勒超声分析伴有慢性支气管炎的心绞痛患者颈动脉病变,并分析与冠心病病变的相关性。方法:选择因心绞痛行冠状动脉造影的患者328例,根据造影结果分为对照组80例、单支病变组102例、2支病变组62例和多支病变组84例。测量颈总动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉分叉处IMT,记录颈动脉斑块的位置、数量。结果:颈总动脉IMT、分叉部IMT、斑块积分组间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。颈总动脉IMT多支病变组与对照组(P<0.01)、2支病变组与对照组(P<0.05)、单支病变组与多支病变组(P<0.01)差异有统计学意义,其余组间两两比较无统计学差异。分叉部IMT,单支病变组与对照组差异无统计学意义,其余各组两两之间比较均有统计学差异(P<0.01,P<0.05)。斑块积分,多支病变组与2支病变组间差异无统计学意义,其余组间两两比较均有统计学差异(P<0.01,P<0.05)。颈动脉IMT、分叉部IMT、斑块积分相关系数均有统计学意义(P<0.05)。结论:伴有慢性支气管炎的老年颈动脉粥样硬化与其冠状动脉病变有相关性。
- 苏绍萍刘丽凤王一茹白静陈杰王禹
- 关键词：颈动脉冠状动脉动脉粥样硬化支气管炎慢性
