原玮
- 作品数：25 被引量：123H指数：7
- 供职机构：上海市松江区中心医院更多>>
- 发文基金：上海市松江区科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 米索前列醇用于宫腔镜手术前促宫颈软化作用机制的探讨被引量：12
- 2015年
- 目的:研究宫腔镜手术前阴道置米索前列醇促宫颈软化作用的机制。方法:采用免疫组织化学方法检测实验A组(39例宫腔镜术前2 h阴道置米索前列醇200μg)和实验B组(29例宫腔镜术前2 h阴道置米索前列醇400μg)以及对照组(30例不用任何药物)宫颈组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达,并比较各组宫颈组织中MMP-2和MMP-9表达的差异。同时对于实验组用药前后进行宫颈非用力最大扩张度的测定,分析用药前后宫颈非用力最大扩张度的差异。结果:1实验A组和实验B组用药前后宫颈非用力最大扩张度明显增加,两组用药前后比较差异均有统计学意义(P<0.001);2实验A组宫颈组织中MMP-9的表达与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);实验B组MMP-9的表达与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验A组MMP-9的表达与实验B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);3实验A组MMP-2的表达与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验B组MMP-2的表达与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验A组MMP-2的表达与实验B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);结论:阴道置米索前列醇后能够促进宫腔镜手术患者的宫颈软化,并且能够上调MMP-2、MMP-9的表达,提示宫腔镜手术前2 h阴道置米索前列醇可以使宫颈软化,利于手术操作。
- 原玮曹树军高丽萍杨道华秋承敏
- 关键词：米索前列醇宫颈软化基质金属蛋白酶宫腔镜电切术
- 妊娠合并血小板减少症50例分析
- 2001年
- 目的 :观察妊娠合并血小板减少症产后出血情况及分娩期处理。方法 :选择 2 0 0 0年 1月～ 1 1月在我院分娩的血小板减少症 50例进行分析。结果 :妊娠期有出血症状 1 2例 ,1 2例分娩期有大出血 ,产后出血率为 2 4 % ,分娩期出血量与血小板数值呈负相关。结论 :妊娠期当血小板 <50× 1 0 9/L ,伴出血症状时 ,可应用肾上腺皮质激素、输血、输浓缩血小板等治疗 ,以减少分娩期并发症。分娩方式以适当放宽手术指征为宜。
- 曹桂荣原玮刘永珍
- 关键词：妊娠血小板减少症产后出血分娩方式
- 基液细胞检查及宫颈刮片对高级别宫颈癌前病变的诊断价值分析被引量：7
- 2012年
- 目的:比较薄层细胞学检测系统(Thinprep cytologic test,TCT)及传统的宫颈细胞巴氏涂片(conventionalsmears,CS)对高级别宫颈癌前病变的诊断价值。方法:将2007年1月～2011年9月在上海市松江区中心医院进行宫颈癌筛查的30 869例妇女分为TCT组和CS组,TCT组12 458例,CS组18 411例,比较两组的阳性率及病检符合率。结果:TCT组CINⅡ的病检符合率高于CS,有统计学意义;且CINⅡ+CINⅢ病检符合率明显高于CS组。结论:TCT用于早期发现宫颈癌前病变有优势,特别是对于CINⅡ及以上的高级别宫颈病变的早期发现较CS更准确,因此,TCT检查是宫颈癌早期筛查的首选方法。
- 原玮曹树军杨道华陈晓玲
- 关键词：TCT宫颈上皮内瘤变宫颈癌筛查
- 孕33～37周胎心监护异常的相关因素及其对母儿围产结局的影响被引量：12
- 2012年
- 目的探讨孕33～37周胎心监护异常的相关因素及其对母儿的影响。方法孕33～37周因胎心监护异常收治的孕妇60例,同时随机选取60例胎心监护异常的足月孕妇作为对照组,比较两组的妊娠并发症及其妊娠结局。结果孕33～37周出现胎心监护异常的中脐带异常占41.7%(25/60),低体重儿占18.3%(11/60),其他因素占20.0%(12/60),妊娠结局以剖宫产为主,占68.3%(41/60);而孕足月出现胎心监护异常的因素中脐带异常占18.3%(11/60),低体重儿占5.0%(3/60),其他因素占21.7%(13/60);妊娠结局以剖宫产为主,占88.3%(53/60)。两组相比,脐带异常及低体重儿发生及剖宫产率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论重视孕33～37周胎心监护异常的孕妇的处置,降低胎心监护假阳性率及剖宫产率。
- 沈奕原玮
- 关键词：胎心监护妊娠并发症
- 子宫切口妊娠保守治疗10例临床分析被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨子宫切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的早期诊断及治疗方法,为该病的诊治提供临床参考。方法:对我院收治的10例子宫切口妊娠患者的病史、临床表现、诊断方法以及治疗方法进行回顾性分析。结果:10例CSP患者经过B超检查均能够及时作出早期诊断,采用甲氨蝶呤(MTX)和(或)天花粉进行药物保守治疗后均保留了子宫,随访的9例患者血绒毛膜促性腺激素水平均降至正常。结论:超声检查能够对子宫切口妊娠作出诊断,MTX和(或)天花粉进行保守治疗,可有效避免子宫切除,且达到治疗目的。
- 原玮曹树军
- 关键词：子宫切口异位妊娠保守治疗子宫切除
- 产后胎盘植入子宫动脉途径介入治疗的临床研究
- 2019年
- 目的:分析和探讨产后胎盘植入患者采取子宫动脉途径介入治疗的临床治疗效果情况。方法:选取本院和第一人民医院所收治的产后胎盘植入性胎盘患者共计25例作为本次调查研究的对象,为本次调查研究的25例患者均进行子宫动脉途径介入治疗,对比25例患者临床治疗后的综合情况及胎盘植入位置情况,分析经子宫动脉途径介入治疗的临床治疗效果。结果:经过结果对比和分析可以显著发现,进行介入治疗后25例患者均栓塞成功,术后出血停止,形成不规则血窦、血糊。4例患者出现少量血性恶露,占比16.00%,无肝肾功能异常出现,均出现轻微发热,胎盘植入位置包括子宫前下壁、右侧壁、前上臂、后上壁和宫底,植入位置例数差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:为产后胎盘植入患者采取子宫动脉途径介入治疗,可以有效改善产后出血情况避免进一步出血影响患者生命安全,措施较为有效,可以减少患者痛苦,术后恢复快,无严重不良反应,值得临床广泛应用。
- 崔敏王丽原玮
- 关键词：产后出血胎盘植入
- 阴道镜联合宫颈锥切对宫颈癌的诊断价值研究被引量：35
- 2013年
- 目的探讨阴道镜活检与宫颈锥切联合应用对宫颈癌的早期诊断价值。方法收集我院2005年1月-2011年12月经病理诊断的高级别宫颈上皮内瘤变（CINⅡ、Ⅲ）和宫颈癌病例604例作为研究对象，回顾分析临床病理资料。结果阴道镜活检诊断宫颈低级别病变35例，CINⅡ306例，CINⅢ189例，宫颈浸润癌74例；CIN病例接受宫颈锥切371例，发现宫颈浸润癌19例；直接全子宫切除49例，发现宫颈浸润癌5例；部分CINⅢ锥切后补充全子宫切除未再发现病变升级病例；阴道镜活检诊断高级别CIN的准确率为61．6％（237／385），其中CINⅡ53．9％（123／228），CINⅢ72．6％（114／157），阴道镜活检漏诊宫颈浸润癌24例（均为早期浸润癌），阴道镜活检分别诊断为宫颈低级别病变1例，CINⅡ2例，CINⅢ21例，不同病变级别漏诊率间差异有统计学意义（X^2=27．537，P〈0．01）；阴道镜联合宫颈锥切诊断宫颈浸润癌93例，占94．9％，且80．6％（75／93）为早期浸润癌。结论阴道镜联合宫颈锥切可实现宫颈癌的正确诊断和早期诊断，并避免隐匿性宫颈癌的漏诊。
- 曹树军施华珍朱春梅金艳原玮杨道华钱金风
- 关键词：宫颈癌宫颈上皮内瘤变阴道镜检查宫颈锥切
- 妊娠中晚期血清蛋白的变化被引量：2
- 1996年
- 我们对120例妊娠中、晚期妇女的血清蛋白进行观察,目的在于了解血清蛋白变化、乙肝病毒感染对它们的影响,并探讨其意义。现将结果报导如下:
- 原玮曹树军刘菊玲
- 关键词：妊娠中晚期血清蛋白乙肝病毒感染
- 阴道镜联合宫颈锥切早期诊断宫颈癌的临床探讨
- 目的 探讨阴道镜检查活检与宫颈锥切联合应用对宫颈癌的早期诊断价值.方法 收集我院2005年1月至2011年12月经病理诊断的高级别宫颈上皮内瘤变(CIN2,3)和宫颈癌病例604例作研究对象,回顾分析临床病理资料.结果 ...
- 曹树军施华珍朱春梅金艳原玮钱金风杨道华
- 非孕妇女口服米非司酮对宫颈软化作用的观察及其机制的探讨被引量：4
- 2011年
- 目的:观察服用米非司酮后的非孕妇女宫颈扩张度的改变及MMP-9、MMP-2、TIMP-1在宫颈组织中的表达,探讨米非司酮是否具有促非孕妇女宫颈成熟的作用及其相关机制。方法:①把90例要求行诊断性刮宫的非孕妇女随机分为A1、B1、C1三组各30例,分别为对照组、服用米非司酮组及服用米索组;所有患者均用扩宫棒先进行非用力宫颈最大扩张度的测定,48 h后行诊断性刮宫术,并于手术前再次测定宫颈非用力最大扩张度,观察三组不用力宫颈最大扩张度的变化。②A1、B1、C1组诊刮术前取部分宫颈组织作为标本(共56例),分别作为B2、C2、D2组,同时取17例非诊刮行全子宫切除患者A2组的部分宫颈组织作阴性对照,显微镜下观察四组宫颈的形态学变化,采用免疫组化Elivison二步法检测宫颈组织的MMP-9、MMP-2及TIMP-I的表达。结果:①C2组用药前后宫颈扩张的差异与A2,B2组相比有统计学意义,与D2组相比差异没有统计学意义;②C2组和D2组镜下显示组织水肿疏松,间隙增宽,毛细血管扩张,毛细血管中及周围可见较多的中性粒细胞及浆细胞浸润,A2组未观察到此改变,B2组可见轻度组织水肿改变,炎性细胞浸润不明显;C2组宫颈组织中的MMP-9的表达明显高于A2组及B2组,而与D2组无明显差异;MMP-2、TIMP-1在四组中的表达差异均不明显。结论:米非司酮有促进非孕妇女宫颈成熟的作用,MMP-9参与了此过程,而此药对MMP-2及TIMP-1的表达没有影响,米非司酮能促宫颈成熟可能与它的抗孕作用相关。
- 沈奕曹树军原玮祝亚平
