孙景东 作品数:19 被引量:75 H指数:6 供职机构: 十堰市太和医院 更多>> 发文基金: 十堰市科学技术研究与开发项目 十堰市科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性髌骨脱位合并大块骨软骨损伤的治疗 被引量:3 2015年 目的探讨内侧髌股韧带重建或修复联合骨软骨复位可吸收螺钉固定治疗急性髌骨脱位合并大块软骨损伤的疗效。方法回顾性分析2012年7月至2014年3月收治11例急性髌骨脱位合并大块软骨损伤患者的临床资料。本组病例术前行MRI提示骨软骨损伤,术中关节镜检查确定软骨损伤的部位、大小、深度。给予切开复位可吸收螺钉内固定,同时探查内侧髌股韧带,依据探查情况给予重建或修复术。术后功能康复,定期随访。以Lysholm评分系统评价患者术前及术后最后一次随访时患膝功能,并对功能评分进行配对t检验。结果术后11例均获随访,随访时间3~16个月,平均8.3个月。术前患者Lysholm评分为(45.23±5.98)分,术后最后一次随访Lysholm评分为(86.43±6.28)分,治疗前后患者Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论内侧髌股韧带重建或修复联合软骨复位可吸收螺钉内固定治疗急性髌骨脱位合并大块软骨损伤的疗效显著,是一种行之有效的治疗方法。 刘小涛 孙景东 龚泰芳关键词:髌骨脱位 软骨损伤 关节镜下治疗腘窝囊肿的疗效 被引量:7 2017年 目的探讨关节镜下切除腘窝囊肿的手术方法与疗效。方法自2013年1月至2014年2月我科采用关节镜下切除25例腘窝囊肿,腘窝囊肿均为单膝,左膝13例、右膝12例。其中,男10例,女15例,年龄为40~65岁。术前常规体检、患膝X线和MRI检查,观察膝关节骨与软组织的病变。膝关节镜手术常规采用前内、前外侧入路,术中常规探查并清理膝关节内病变。评价病人并发症、疼痛、复发情况,采用Lysholm膝关节评分、美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)、美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分比较病人术前术后的情况。结果 25例病人均获得随访,随访时间为6~12个月,平均为(9.0±1.9)个月。复查MRI发现1例类风湿性膝关节炎病人腘窝囊肿复发,但无明显临床症状。术前Lysholm膝关节评分为(48.76±12.07)分,术后术后末次随访为(81.72±7.57)分;术前KSS为(52.32±11.16)分,术后末次随访为(85.84±6.85)分;术前HSS评分为(55.62±10.76)分,术后末次随访为(88.64±6.24)分。3个指标术后与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论关节镜下打开内侧关节囊与腘窝囊肿之间的"阀门"并切除囊壁,可以达到治疗腘窝囊肿的目的。本研究手术方法简单有效、安全性高,并可同时处理腘窝囊肿的诱发因素,有效地降低囊肿的复发率。 张江 龚泰芳 卢云 陈文 刘小涛 孙景东 李彬彬 边竟 唐红波关键词:关节镜 滑膜囊肿 跟骨双向牵引配合手法整复外固定治疗跟骨关节内骨折 被引量:1 2010年 孙景东 郭清皓 吴志勇 王平年 龚泰芳 卢云关键词:跟骨关节内骨折 手法整复 外固定 关节镜下I期重建修复膝关节多韧带损伤疗效观察 被引量:7 2015年 目的观察关节镜下I期重建治疗膝关节多发韧带损伤的临床疗效。方法2008年6月至2013年9月膝关节脱位合并多韧带损伤患者15例,伤后2—4周采用关节镜下重建前后交叉韧带或有限切开修复后内侧结构或后外侧结构的手术方式,按Lysholm膝关节评分评价疗效。结果本组15例,术后随访13-36个月,平均17.2月,末次随访所有患者均无膝关节伸直受限,膝关节屈曲活动度:术后3个月(87.6°±3.2°),术后6个月(121.6°±11.3°)。术后1年Lysholm膝关节评分(83.2±2.7)分与术前(27.5±5.6)分比较,差异有统计学意义(P〈O.05)。结论关节镜下I期重建及部分切开修复治疗膝关节多韧带损伤,能有效恢复膝关节功能及关节稳定性。 孙景东 卢云 龚泰芳 于云翔 刘小涛 陈文关键词:膝关节 关节镜 前交叉韧带 后交叉韧带 关节镜结合中药治疗膝关节绒毛结节性滑膜炎疗效观察 被引量:2 2015年 目的观察膝关节绒毛结节性滑膜炎应用关节镜下滑膜切除术,术后辅助中药治疗的疗效。方法我科在2008年1月至2013年12月收治确诊膝关节绒毛结节性关节炎患者24例,均给予关节镜下滑膜切除术,术后应用中药辅助治疗。术后定期随访3~54个月(平均24.2个月),以Lysholm膝关节评分标准评价患者术前及最后一次随访时关节功能。结果 24例患者术前Lysholm评分为(55.12±6.14)分,最后一次随访Lysholm评分为(85.12±5.11)分,经配对t检验显示,其差异有统计学意义(t=-2.653,P〈0.05)。结论应用关节镜彻底切除病变滑膜,术后辅助中药治疗是治疗膝关节绒毛结节性滑膜炎的有效方法。 刘小涛 龚泰芳 孙景东 谢易 邰云燕关键词:关节镜 膝关节 中药 绒毛结节性滑膜炎 氨甲环酸不同给药时间对全髋关节置换术中及术后失血量的影响 被引量:3 2015年 目的探讨不同时间给予氨甲环酸静脉滴注对全髋关节置换术(total hip replacement,THA)术中及术后失血量的影响。方法选取2012年2月至2014年2月我科收治的行单侧THA患者90例,按入院顺序随机分为三组,每组30例。对照组不给予氨甲环酸及同类药物;术前组于术前10 min及6 h后分别给予1 g氨甲环酸静脉滴注;术中组于手术结束前10 min、术后6 h分别给予1 g氨甲环酸静脉滴注。比较三组患者的术中失血量、术后失血量、术后绝对失血量、血红蛋白含量值变化、深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)发生率。结果三组患者术中、术后失血量和术后绝对失血量的差异有统计学意义(P<0.05),术前组患者的上述指标均最低;三组患者血红蛋白减少值的差异有统计学意义(P<0.05),术前组患者血红蛋白减少值最低;三组患者DVT发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论行THA患者于术前10 min及6 h后分别静脉滴注氨甲环酸能很好地减少术中及术后失血量。 孙景东 龚泰芳 卢云 陈文 刘小涛 谢易关键词:氨甲环酸 给药时间 跟骨复位外固定架 一种跟骨复位外固定架,包括两端带有正、反内螺纹的螺杆,其特征在于:在螺杆的两端对称设有万向接头,所述万向接头由球头螺钉、螺钉座、压紧柱、压紧螺钉组成,球头螺钉对应螺杆设有正反螺纹并旋入螺杆内,球头螺钉的球头位于螺钉座内,... 陈文 卢云 龚泰芳 吴志勇 杨贤云 胡炳炎 孙景东 王平年文献传递 自体半腱肌双股重建治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤疗效观察 被引量:9 2015年 目的观察应用自体半腱肌双股重建治疗膝关节内侧副韧带陈旧性损伤的手术疗效。方法选择23例膝关节内侧副韧带陈旧性Ⅱ~Ⅲ度损伤患者,采用自体半腱肌双股重建膝内侧副韧带,按照Lysholm膝关节评分评价疗效。结果 23例均获得10个月以上的随访,患者均无膝关节内侧不稳的临床症状,23膝外翻应力试验1例弱阳性,术后外翻应力位X线片均<3 mm,优良率达91.30%,Lysholm膝关节评分由术前的(43.6±3.4)分提高至术后6个月的(91.1±2.5)分(P<0.05)。结论采用自体半腱肌双股重建治疗膝关节内侧副韧带接近解剖重建,术后膝关节功能可获得良好的恢复。 孙景东 刘小涛 谢易 张江 龚泰芳 卢云关键词:内侧副韧带损伤 半腱肌重建 跟骨外固定器的研制与临床应用 被引量:12 2012年 目的探讨自行研制的跟骨外固定器治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法回顾性分析2006年5月至2009年5月收治的30例跟骨关节内骨折患者的病例,男20例,女10例;年龄15~53岁,平均36岁。根据Sanders等分型,Ⅲ型16例,Ⅳ型14例。先应用自行研制的跟骨外固定器初步进行跟骨骨折的大体复位和固定,然后通过跟骨外侧小切口充分暴露并精确复位跟骨的后关节面。比较术前、术后3d及术后6个月在跟骨侧位及轴位X线片上测得的跟骨长度、宽度、丘部高度、后关节面最大垂直移位、B6hler角的变化。根据Buckley标准,通过CT扫描评估后关节面复位情况。结果所有患者均获得随访,随访时间4-45个月,平均29个月。术后3d和术后6个月时患侧跟骨侧位及轴位X线片示上述跟骨的解剖结构基本恢复至正常范围,并分别与术前比较,差异均有统计学意义;术后6个月与术后3d比较,差异无统计学意义。末次随访时CT扫描示后关节面解剖复位27例,关节面不平整≤2mm者3例。结论此跟骨外固定器治疗跟骨关节内骨折疗效确切,具有微创、实用、并发症少的特点。 陈文 边竟 关韶勇 陈廖斌 吴志勇 张江 谢易 刘小涛 孙景东 王平年 卢云 龚泰芳 王达义 易显富关键词:外固定器 跟骨 骨折 股骨髋臼撞击征关节镜手术后磁共振成像结果与疼痛的关系研究 2022年 目的探讨股骨髋臼撞击征(FAI)关节镜手术后磁共振成像(MRI)结果与疼痛的关系。方法前瞻性地连续募集计划行关节镜手术的FAI患者42例(43个髋关节)。采用3.0T MRI获取术前和术后MRI图像。采用髋关节残疾与骨关节炎结果评分(HOOS)评估疼痛变化情况。采用术后MRI图像评估髋关节成形术、股骨成形术、软骨和盂唇修复术、骨髓水肿、软骨下囊肿、软骨缺陷、盂唇撕裂、囊部缺陷和渗出情况,并分析最佳检测方位。结果髋臼清理术长度增加与HOOS改善有关(OR:-2.07,95%CI:-3.53~-0.62,P=0.008),而其他成像结果与HOOS改善无相关性。股骨成形术和关节囊改变斜轴位检测效果最好,而髋臼成形术、软骨和盂唇修复术矢状位检测效果最好。MRI反映盂唇修复术后变化的敏感性和特异性均为100.0%,反映股骨成形术后变化的敏感性为97.7%。MRI反映髋臼成形术后变化的敏感性和特异性分别为83.3%和75.0%。MRI反映软骨修复术后变化的敏感性和特异性分别为75.0%和54.3%。结论关节镜下髋臼成形术与术后疼痛相关。 李彬彬 孙景东 李勇关键词:关节镜 疼痛