孟龙
- 作品数:9 被引量:30H指数:4
- 供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金更多>>
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- 单肺移植术后患者生存3年以上二例
- 2014年
- 2005年2月至2008年6月,我科共成功完成5例同种异体单肺移植术,其中2例患者生存3年以上。现总结其临床处理经验,分析影响临床疗效的因素。1临床资料与方法1.1一般资料病例1,女,38岁;特发性双肺纤维化(IPF),肺大泡,反复发作憋喘30余年,经内科保守治疗无效。脉搏血氧饱和度(SpO2)不吸氧为82%,吸氧为91%;双肺布满哮鸣音;脱氧6 min行走试验可行走164 m。
- 马伟孟龙王晓航张林王磊杜贾军彭忠民
- 关键词:肺移植术排斥反应肺纤维化
- 气管肿瘤手术中应用体外循环5例被引量:5
- 2008年
- 2001年5月至2007年7月间经严格筛选在体外循环下行气管及隆凸手术5例,现总结报道如下。
资料和方法本组5例中男3例,女2例;年龄35~65岁,平均48岁。术前均有不同程度的喘鸣。均行螺旋CT检查,3例尚行纤维支气管镜(纤支镜)检查。单纯气管肿瘤3例,侵犯气管隆凸部肿瘤2例。单纯气管肿瘤者,因管腔过于狭窄,置麻醉气管插管可能造成窒息;2例隆凸部肿瘤,
- 彭忠民陈景寒孟龙杜贾军王磊张林王晓航
- 关键词:手术中应用气管肿瘤体外循环螺旋CT检查纤维支气管镜纤支镜
- 35例肺癌累及上腔静脉患者的外科治疗被引量:5
- 2009年
- 目的探讨肺癌累及上腔静脉行手术治疗的策略及技巧,以提高手术疗效,延长患者的生存期。方法回顾性分析35例肺癌累及上腔静脉手术治疗患者的临床资料,于术前、术中测量上腔静脉压力,记录上腔静脉阻断时间,有无眼结膜水肿;上腔静脉置换患者应用国产涤纶及膨体聚四氟乙烯人工血管,直径为14 mm或16mm;应用4-0Prolene无创伤滑线连续外翻缝合;术后观察人工血管栓塞、吻合口出血等情况。结果20例上腔静脉置换患者中行人工血管与无名静脉和右心房吻合,未阻断上腔静脉5例,上腔静脉阻断15例,阻断时间8~35min。术中和术后发现眼结膜水肿和无水肿患者上腔静脉阻断时间分别为17~35min和8~20min(P=0.005)。上腔静脉阻断患者术前上腔静脉压力为20~45cmH2O,术中最高压力达37~56 cmH2O。术中和术后有眼结膜水肿和无水肿患者术中最高上腔静脉压力分别为48~56 cmH2O和37~47 cmH2O(P=0.000)。无手术和围术期死亡,术后因胸腔引流量多再次开胸止血1例,未发现人工血管栓塞者。随访32例,随访时间4~130个月,失访3例,总的中位生存期为35个月。结论肺癌累及上腔静脉患者行手术治疗时,为避免脑水肿,术中可采取有关措施不阻断或减少上腔静脉阻断时间;选择合适长度及相应粗度的膨体聚四氟乙烯人工血管,采用无创伤滑线连续外翻缝合,以保持吻合口平整、严密是避免血管栓塞和出血的关键。
- 彭忠民陈景寒孟龙杜贾军王磊张林王晓航
- 关键词:肺癌上腔静脉外科手术
- 胸腔镜trocar致术后出血1例被引量:2
- 2013年
- 电视辅助胸腔镜手术(video-assistant thoracicsurgery,VATS)目前已相当成熟,包括手术对象选择、切口选择及术中操作等基本统一,因其有传统开放手术不能比拟的优势,已成为外科发展的方向。
- 马伟孟龙张林李云
- 关键词:电视辅助胸腔镜手术术后出血传统开放手术手术对象切口选择
- 恶性局灶性磨玻璃样肺结节的外科治疗被引量:3
- 2013年
- 目的探讨恶性局灶性磨玻璃样肺结节(fGGON)的临床病理特征和手术预后。方法回顾性总结3年内连续手术切除的96例恶性fGGON患者的临床资料、影像学特点和病理学特征。根据术前影像学显示的磨玻璃样成分(GGO)所占病灶比例分为纯、高、低GGO组,比较各组术后预后。结果本组病例中大多恶性fGGON为早期肺腺癌。术前影像学显示,GGO所占病灶中比例越高,术后病理呈现单纯型细支气管肺泡细胞癌的成分越多,两者存在相关性(P<0.05)。在纯、高和低GGO病例中,病理检查出现侵袭性表型者分别占0%、28.1%和44.4%(P<0.01)。全组术后3年生存率为100%,纯、高和低GGO组术后3年无瘤生存率分别为100%、90.6%和69.4%(P<0.01)。结论手术治疗恶性fGGON预后良好,术前病灶中GGO成分比例有助于判断恶性fGGON的病理类型、侵袭性和术后预后。局限性肺切除可能是纯GGO型肺癌更好的手术选择。
- 张林张振江孟龙马伟杜贾军
- 关键词:磨玻璃密度外科治疗
- 谷胱甘肽S转移酶P1 Ile105Val多态性与肺癌易感性关系的Meta分析被引量:2
- 2011年
- 目的用Meta分析的方法综合评价谷胱甘肽S转移酶P1基因(GSTP1)105氨基酸位点Ile/Val多态性与肺癌易感性的关系。方法检索公开发表的关于谷胱甘肽S转移酶P1基因105氨基酸位点Ile/Val多态性与肺癌易感性关系的文献,把研究人群分为高加索人群及东亚人群,以病例组及对照组比值比(OR值)为效应指标,应用Meta分析软件RevMan 4.2分别计算两种人群及其亚组的合并OR值及95%CI,进行敏感度分析和发表偏倚评估,给出Meta分析森林图和漏斗图。结果共纳入文献24篇,其中高加索人群15篇,纳入病例6 601例,对照6 821例,东亚人群9篇,纳入病例1 822例,对照2 017例,分别计算两组人群及其各亚组的GG+AG/AA合并OR值,两种人群总体OR值及各亚组OR值均未提示有相关性,敏感度分析表明结果稳定,高加索人群研究有发表偏倚,东亚人群研究未见发表偏倚。结论谷胱甘肽S转移酶P1基因(GSTP1)105氨基酸位点Ile/Val多态性与高加索人群和东亚人群肺癌易感性均不具有相关性,但是没有根据吸烟量进行亚组分析。
- 马伟张百江滑峰王利宁孟龙
- 关键词:肺癌多态性META分析
- VATS治疗自发性气胸术后复发影响因素分析被引量:4
- 2009年
- 目的总结电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸后复发的影响因素。方法回顾性分析行VATS治疗的351例自发性气胸患者的临床资料。结果影响其VATS治疗自发性气胸术后复发的因素有自发性气胸伴其他肺部疾病、复发性气胸、肺大疱数量等。结论VATS治疗自发性气胸时应当重视其影响因素,以降低术后复发率。
- 宋晨鑫刘奇杜贾军孟龙
- 关键词:电视胸腔镜手术自发性气胸
- 呼气流量峰值与食管癌患者术后肺部感染的相关性及预测价值分析被引量:8
- 2017年
- 目的 研究食管癌患者围手术期包括肺功能在内的多种相关因素与术后肺部感染之间的相关性,以及肺功能指标PEF作为其预测因素的预测效能.方法 纳入连续收治的两组食管癌患者,第1组321例分为术后肺部感染组(30例)和对照组(291例),研究围手术期多种相关因素与术后肺部感染的相关性并确定具有预测价值的指标;第2组50例以PEF为变量构建预测食管癌术后肺部感染模型,验证预测模型的准确性与灵敏度.结果 第1组患者的研究结果显示,术前糖尿病史、既往大手术史、肺功能指标中的第1 s用力呼气量(FEV1)及呼气流量峰值(PEF)在术后肺部感染组与对照组之间存在显著差异,经FDR校正仅FEV1和PEF差异仍有统计学意义,logistic多因素分析显示PEF是食管癌术后肺部感染的独立预测因素.第2组结果显示PEF作为预测指标具有较好的特异性和敏感性.结论 PEF与食管癌患者术后肺部感染的发生具有显著相关性,并且PEF可作为术后肺部感染的有效预测指标.
- 董伟魏然吴志南杜贾军孟龙
- 关键词:食管肿瘤肺部感染
- 肺移植术的临床研究及应用进展被引量:1
- 2009年
- 马伟孟龙
- 关键词:肺移植