宋淑萍 作品数:13 被引量:26 H指数:3 供职机构: 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 浙江省教育厅科研计划 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
温郁金醇提物对多药耐药人胃癌裸鼠异位移植瘤抑制及葡萄糖神经酰胺合成酶的影响 目的探讨温郁金醇提物对多药耐药人胃癌裸鼠异位移植瘤抑制作用及葡萄糖神经酰胺合成酶(GCS)的影响。方法将人胃癌细胞SGC7901/VCR接种于BALB/c裸鼠右侧背部皮下,建立荷瘤裸鼠模型36只,按随机数字表法,分为6组... 宋淑萍 蔡利军 孟立娜替加环素相关不良反应分析 被引量:1 2019年 近年,随着临床多重耐药菌的问题越来越严峻,替加环素的使用越来越受到临床医生的重视。替加环素因独特的抗菌机制,使其对革兰阳性、革兰阴性需氧菌,厌氧菌,特别是泛耐药致病菌均具有非常高的活性,临床主要用于治疗成年患者复杂皮肤、软组织感染、复杂腹腔内感染,社区获得性肺炎,以及泛耐药鲍曼不动杆菌所致的院内获得性肺炎。替加环素的常见不良反应为腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,一般可耐受,但其严重不良反应,使其最大抗菌效应得不到很好的发挥,限制了重症患者的进一步救治,文章通过分析替加环素各种不良反应,希望可以减少临床不良事件的发生。 宋淑萍 苏伟 郭丰 徐秋萍关键词:替加环素 四环素类 抗菌药物 多重耐药菌 温郁金醇提物对人耐长春新碱胃腺癌细胞SGC-7901皮下移植瘤的逆转作用及对P糖蛋白表达的影响 被引量:11 2014年 目的通过建立人耐长春新碱胃腺癌细胞SGC-7901(vincristine-resistant gastric cancer SGC-7901 cells,SGC-7901/VCR)裸鼠皮下移植瘤模型探讨温郁金醇提物逆转人胃癌多药耐药的作用及可能机制。方法运用四甲基偶氮唑蓝法(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法对SGC-7901/VCR耐药性进行鉴定,50只BALB/c裸小鼠,采用组织块法建立人胃癌SGC-7901/VCR皮下移植瘤模型,2-3周后选取瘤体大小相近裸鼠36只,按随机数字表法分为模型组,长春新碱(vincristine,VCR)组,温郁金低、高剂量组及温郁金低、高剂量联合VCR组,共6组,每组6只。模型组给予生理盐水腹腔注射10m L/kg,2天1次;VCR组给予腹腔注射VCR 0.28 mg/kg,2天1次;温郁金低、高剂量组分别给予灌胃相应药物1.4、2.8 g/kg,1天1次,1次0.2 m L;温郁金低、高剂量联合VCR化疗组分别给予低、高剂量温郁金(1.4、2.8 g/kg)联合VCR(0.28 mg/kg,2天1次);各组均为14天。观察各组瘤体生长情况,计算抑瘤率,同时采用免疫组化及蛋白印迹法(Western blot)检测瘤体P糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)的定位及表达。结果 SGC-7901/VCR对VCR、阿霉素(ADM)、5-氟尿嘧啶(5-FU)及顺铂(DDP)均有一定耐药性,其中对VCR耐药性最强。SGC-7901/VCR脱药培养后增殖活性明显增强,各组荷瘤裸鼠随着时间的延长,肿瘤体积逐渐增大,以温郁金高剂量联合VCR组体积最小。与模型组、VCR组比较,温郁金高剂量联合VCR组较瘤体明显缩小(P〈0.05),其抑瘤率(51.56%)明显增高,差异亦有统计学意义(P〈0.05)。Western blot检测显示:与模型组比较,VCR组灰度值升高(P〈0.05),温郁金高剂量组、温郁金低、高剂量联合VCR组中P-gp的相对表达量均明显减低(P〈0.05)。与VCR组比较,温郁金低、高剂量组及温郁金低、高剂量联合VCR组P-gp的灰度值均降低(P〈0.05)。免疫组化显示:与模型组比较,温郁金高剂量组、温郁金 蔡利军 宋淑萍 吕宾 孟立娜关键词:温郁金 移植瘤 温郁金醇提物对多药耐药人胃癌裸鼠异位移植瘤的抑制及葡萄糖神经酰胺合成酶的影响 被引量:4 2017年 目的探讨温郁金醇提物对多药耐药人胃癌裸鼠异位移植瘤的抑制及葡萄糖神经酰胺合成酶(glucosylceramide synthase,GCS)的影响。方法将人耐长春新碱(vincristine,VCR)胃腺癌细胞SGC7901(vincristine-resistant gastric cancer SGC7901 cells,SGC7901/VCR)接种于50只BALB/c裸鼠右侧背部皮下,建立荷瘤裸鼠模型,2~3周后选取瘤体大小相近的裸鼠36只,按随机数字表法分为6组:模型组,VCR组,温郁金醇提物低剂量(温低)组,温郁金醇提物高剂量(温高)组,温郁金醇提物低剂量联合VCR(温低+VCR)组,温郁金醇提物高剂量联合VCR(温高+VCR)组。各组动物按各自药物和剂量给药,连续14天,末次给药后处死动物,剖取瘤体组织,计算抑瘤率以及应用RT-PCR检测移植瘤中GCS-mRNA的表达,Western blot检测GCS蛋白表达水平。结果与模型组比较,温高+VCR组瘤重明显减轻,VCR组GCS mRNA及蛋白表达量明显增高,温高组、温低+VCR组以及温高+VCR组中GCS mRNA及蛋白表达量明显降低,温低+VCR组以及温高+VCR组中GCS mRNA及蛋白表达量均明显低于温高组(P<0.05)。结论温郁金醇提物联合VCR可抑制人胃癌SGC7901/VCR裸鼠异位移植瘤生长;抑制作用可能与温郁金逆转人胃癌SGC7901/VCR裸鼠异位移植瘤对VCR的耐药有关。逆转作用可能是通过GCS途径,提高了肿瘤细胞对VCR的敏感性。 宋淑萍 蔡利军 孟立娜关键词:多药耐药 葡萄糖神经酰胺合成酶 温郁金 胃癌 替加环素对患者肝功能影响的临床回顾性研究 被引量:2 2019年 目的分析替加环素对患者血清胆红素、肝功能、凝血功能的影响,为合理使用替加环素提供临床依据。方法回顾性分析使用替加环素治疗的175例患者资料,观察患者在使用替加环素注射液后,胆红素、肝功能及凝血功能的变化情况。结果替加环素注射液主要用于肺部感染、腹腔感染、粒缺伴感染的患者。总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)在替加环素治疗期间最高值及停药后3 d均明显高于治疗当天(t分别=-5.45、-4.48;-4.73、-4.23;-2.68、-2.96;-2.70、-3.21;-4.33、-3.73,P均<0.05),而治疗期间TBIL、DBIL、AST、ALT最高值与停药后3 d无明显差异(t分别=-0.98、-1.03、-0.64、-1.39、-0.51,P均>0.05)。凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)在治疗期间最高值明显高于治疗当天(t分别=-3.79、-2.50,P均<0.05),而停药后3 d PT、INR与治疗当天、治疗期间最高值无明显差异(t分别=-1.48、-1.28;1.53、1.07,P均>0.05)。结论临床使用替加环素应高度警惕高胆红素血症、肝功能异常、凝血功能异常的发生,加强用药监测及指导合理用药,提高用药安全性。 宋淑萍 徐秋萍 苏伟 杨娜 郭丰关键词:替加环素 胆红素 肝功能 凝血功能 温郁金对人胃癌SGC-7901/VCR皮下移植瘤超微结构的影响 被引量:1 2014年 目的:通过建立人胃癌SGC-7901/VCR皮下移植瘤模型,探讨温郁金逆转人胃癌多药耐药的作用及可能机制。方法:SPF级4~6周龄BALB/c裸小鼠50只,运用组织块法建立建立人胃癌SGC-7901/VCR皮下移植瘤模型,2~3周后选取瘤体大小相近裸鼠36只,随机分为6组(模型组,VCR组,温郁金低剂量组,温郁金高剂量组、温郁金低剂量联合VCR组及温郁金高剂量联合VCR组),2周后处死裸鼠,观察各组瘤体生长情况,计算抑瘤率,同时采用电镜观察瘤体超微结构改变。结果:人胃癌SGC-7901/VCR皮下移植瘤成瘤率100%,经过两周给药后,温郁金联合VCR干预组较之模型组比较瘤体明显缩小,其中以温郁金高剂量+VCR组体积最小,其抑瘤率为51.56%,与模型组及VCR组比较均有统计学意义(P〈0.05),瘤体超微结构发现温郁金联合VCR组核碎裂明显,密度明显升高,染色质染色加深,向边缘聚集,细胞核固缩变形呈不规则形,线粒体嵴部分缺失或溶解甚至消失呈空泡变性,部分可见典型的凋亡小体。结论:联合VCR组可明显抑制移植瘤的生长,提示温郁金可逆转SGC-7901/VCR皮下移植瘤对VCR的耐药性或增强VCR的细胞毒性及增强VCR诱导胃癌多药耐药裸鼠移植瘤细胞凋亡有关。 蔡利军 吕宾 宋淑萍 孟立娜关键词:温郁金 胃癌 移植瘤 超微结构 温郁金对多药耐药人胃癌裸鼠异位移植瘤抑制作用及对葡萄糖神经酰胺合成酶表达的影响 目的观察温郁金对多药耐药人胃癌裸鼠异位移植瘤的抑制作用及对葡萄糖神经酰胺合成酶(GCS)表达的影响。方法将人胃癌细胞SGC7901/VCR接种于裸鼠右侧背部皮下,建立荷瘤裸鼠模型。接种后约2~3周,选择瘤体直径0.5cm... 宋淑萍 孟立娜文献传递 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染与急性胰腺炎严重程度的临床关系 被引量:6 2021年 目的探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染与急性胰腺炎严重程度的临床关系。方法采用回顾性描述性研究。收集2017年1月至2018年1月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的109例急性胰腺炎病人的临床资料;男66例,女43例;年龄为(48±17岁)。无菌采集病人血液、体液或肛拭子样本。病人经综合诊断,分别行胆囊穿刺引流、鼻胆管引流、手术清创以及CT检查介入引流或保守治疗。观察指标:(1)急性胰腺炎严重程度和CRKP检测结果。(2)CRKP感染对急性胰腺炎严重程度的诊断价值。(3)急性胰腺炎治疗方式。(4)预后情况。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布计量资料以M(范围)。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验。相关性检验采用Spearman相关分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价诊断价值。结果(1)急性胰腺炎严重程度和CRKP检测结果:109例病人中,轻度急性胰腺炎37例、中重度急性胰腺炎8例、重度急性胰腺炎64例;轻症45例,重症64例;CRKP阳性48例,CRKP阴性61例。45例轻症病人中,CRKP阳性3例;64例重症病人中,CRKP阳性45例,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=43.430,P<0.05)。皮尔逊相关分析:CRKP阳性与急性胰腺炎严重程度呈正相关(r=0.631,P<0.05)。CRKP阳性和阴性病人住院时间分别为(66±6)d和(24±3)d,两者比较,差异有统计学意义(t=47.661,P<0.05)。(2)CRKP感染对急性胰腺炎严重程度的诊断价值:CRKP阳性诊断重度急性胰腺炎的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.799(95%可信区间为0.714~0.885,P<0.05)、0.688、0.911。(3)急性胰腺炎治疗方式:109例病人中,行鼻胆管引流17例、行胆囊穿刺引流19例、行手术清创42例、行CT检查介入引流48例、保守治疗43例,同1例病人可行多种治疗。109例病人中,行≥1种有创治疗66例,CRKP阳性47例;未行有创治疗43例,CRKP阳性1例;两者比较,差� 陈英 陈岳亮 冯彬彬 宋淑萍 郭丰关键词:胰腺炎 温郁金对多药耐药人胃癌裸鼠异位移植瘤生长抑制及对葡萄糖神经酰胺合成酶的影响 目的 观察温郁金对MDR人胃癌裸鼠异位移植瘤的生长抑制及对葡萄糖神经酰胺合成酶(GCS)表达的影响.方法 将人胃癌细胞SGC7901NCR接种于裸鼠右侧背部皮下,建立荷瘤裸鼠模型,将36只裸鼠分为:模型组:生理盐水0.2... 宋淑萍 孟立娜血管蒂宽度在重症患者容量评估中的价值 被引量:3 2019年 准确评估容量状态对于精细化管理危重症患者的容量水平,防止容量过负荷具有重要作用。临床工作中,可以使用多种方法来量化容量状态,包括中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAOP)、全心舒张末期血容积指数(GEDVI)、下腔静脉直径及其呼吸变异度和血管外肺水等[1-5]。尽管从这些方法中可以获得相对准确的判断,但随之而来的操作风险或对技术的特殊要求往往限制了它们的应用。作为一种快速、便捷和无创的检查,胸部X线摄影(CXR)用来辨别患者的容量状态已有较多研究[6-9]。 刘楠 苏伟 宋淑萍 吴银山 郭丰关键词:危重症患者 血管蒂 血管外肺水 下腔静脉直径 中心静脉压