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宋立刚

作品数：26 被引量：215H指数：9
供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

合作作者

文献类型

  • 24篇期刊文章
  • 2篇会议论文

领域

  • 26篇医药卫生
  • 1篇哲学宗教

主题

  • 16篇血管
  • 11篇动脉
  • 10篇急性
  • 9篇血管内治疗
  • 7篇卒中
  • 6篇血性
  • 6篇缺血
  • 6篇颅内
  • 6篇急性缺血
  • 6篇急性缺血性
  • 5篇取栓
  • 5篇缺血性卒中
  • 5篇急性缺血性卒...
  • 4篇动脉闭塞
  • 4篇血流
  • 4篇血流动力学
  • 4篇颅内动脉
  • 4篇脑血
  • 4篇脑血管
  • 4篇介入

机构

  • 26篇首都医科大学...
  • 1篇兰州大学第二...
  • 1篇河南大学
  • 1篇清华大学
  • 1篇陕西省人民医...
  • 1篇首都医科大学...
  • 1篇南阳市中心医...
  • 1篇首都医科大学...
  • 1篇河北北方学院...
  • 1篇北京市垂杨柳...
  • 1篇武警江苏总队...
  • 1篇北京丰台右安...
  • 1篇北京脑重大疾...

作者

  • 26篇宋立刚
  • 21篇莫大鹏
  • 21篇缪中荣
  • 19篇高峰
  • 18篇刘恋
  • 17篇马宁
  • 16篇孙瑄
  • 12篇邓一鸣
  • 11篇霍晓川
  • 10篇徐晓彤
  • 4篇王博
  • 4篇王伊龙
  • 4篇罗岗
  • 3篇赵性泉
  • 3篇孙萱
  • 2篇林燕
  • 2篇董可辉
  • 2篇王拥军
  • 2篇高培毅
  • 2篇隋滨滨

传媒

  • 7篇中国卒中杂志
  • 5篇中华神经外科...
  • 3篇中华老年医学...
  • 3篇中国脑血管病...
  • 2篇中国现代神经...
  • 1篇中华放射学杂...
  • 1篇首都医科大学...
  • 1篇中西医结合心...
  • 1篇国际医学放射...

年份

  • 1篇2021
  • 8篇2020
  • 2篇2019
  • 3篇2018
  • 3篇2017
  • 5篇2016
  • 3篇2015
  • 1篇2014
共 26 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
高龄老年急性缺血性脑卒中患者桥接治疗与直接介入治疗的对比分析被引量：18
2020年
目的比较桥接治疗与直接介入治疗在发病4.5 h以内到院的80岁及以上高龄老年急性缺血性卒中(AIS)患者中的安全性及有效性。方法选择2016年1月至2019年6月在首都医科大学附属北京天坛医院实施血管内治疗的年龄≥80岁的高龄老年AIS患者89例,按照是否给予静脉溶栓治疗分为桥接治疗组及直接介入治疗两组,比较两组患者的基线信息包括性别构成、发病前改良Rankin量表(mRS)评分、既往病史、吸烟史、术前神经功能缺损程度卒中量表(NIHSS)评分;比较两组手术相关信息包括发病至医院时间、到院至穿刺时间、穿刺到血管开通时间以及并发症(症状性颅内出血、死亡)和90 dm RS评分;采用Logistic回归分析判定给予静脉溶栓的桥接治疗是否为预后的影响因素。结果桥接治疗组共49例患者、直接介入治疗组共40例患者,两组患者基线信息的差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者在发病至医院时间、到院至穿刺时间、穿刺至血管开通时间指标差异均无统计学意义(均P>0.05);桥接治疗组中26.5%(13例)的患者出现症状性颅内出血,14.3%(7例)患者90 d死亡;直接血管内治疗组中17.5%(7例)患者出现症状性颅内出血及7.5%(3例)的患者90 d死亡,两组症状性颅内出血率和90 d死亡率的差异均无统计学意义(χ2=1.031、1.017,P=0.310、0.313)。以不同临床结局为因变量,调整性别、入院NIHSS、既往病史等因素后采用Logistic回归分析,结果显示,给予静脉溶栓的桥接治疗并不是影响临床结局的因素(OR=0.795,95%CI:0.280~2.258,P=0.666)。结论桥接治疗与直接介入治疗对发病4.5 h以内到院的80岁及以上高龄老年AIS患者同样安全有效,在时间窗内应尽量给予静脉溶栓治疗。
邓一鸣张净瑜高峰孙瑄宋立刚刘恋莫大鹏马宁缪中荣徐凯
关键词：卒中血栓溶解疗法血管内治疗
后循环急性缺血性卒中血管内治疗与静脉溶栓的对照研究被引量：8
2019年
目的比较后循环大血管闭塞致急性缺血性卒中患者接受血管内治疗(endovascular treatment,EVT)与单纯静脉溶栓(intravenous thrombolysis,IVT)治疗后的临床结局。方法纳入2012年3月-2016年11月期间在北京天坛医院行EVT与IVT治疗的后循环大血管闭塞所致急性缺血性卒中患者,以1∶1比例匹配两组的年龄、性别、基线NIHSS评分、发病至治疗时间及卒中亚型(TOAST分型),匹配患者的NIHSS评分≥10分。主要疗效结局为治疗后90 d的mRS评分,安全性结局为24 h ICH及90 d全因死亡率。结果共纳入328例后循环急性缺血性卒中患者,其中EVT组69例,IVT组259例,匹配后两组基线数据相似,每组各55例。各卒中亚型比例在两组均有显著性差异(所有P<0.001),两组均以大动脉粥样硬化型为主,其中EVT组63例(91.3%),IVT组164例(63.3%)。临床疗效结局显示匹配后EVT组90 dmRS评分≤1分比例(30.9%vs 38.2%,校正OR 0.724,95%CI 0.329~1.595,P=0.423)及mRS评分≤2分比例(38.2%vs 50.9%,校正OR 0.596,95%CI 0.279~1.272,P=0.181)均低于IVT组,但差异均无统计学意义。安全性结局方面,24 h症状性脑出血及治疗后90 d全因死亡率,两组比较差异也无统计学意义。结论对于后循环大血管闭塞所致急性缺血性卒中患者行EVT治疗和单纯IVT治疗,在疗效及安全性结局方面均无显著性差异。
罗岗黄祎诺莫大鹏孙忠良马宁高峰宋立刚孙瑄刘恋霍晓川王博贾白雪李晓青徐晓彤缪中荣
关键词：急性缺血性卒中后循环血管内治疗静脉溶栓
急性缺血性卒中血管内治疗治疗的临床效果与效率评价
目的：应用脑卒中预后特异和非特异评估体系以及卫生经济学评估体系,评价急性缺血性卒中血管内治疗的临床效果与效率。方法：以首都医科大学附属北京天坛医院于2015年1月至2015年4月收治的符合急性缺血性脑卒中患者血管内治疗的...
邓一鸣霍晓川高峰莫大鹏马宁孙瑄宋立刚王伊龙王拥军赵性泉缪中荣
关键词：脑卒中血管内治疗
急性缺血性卒中血管内治疗的临床效果与效率评价被引量：7
2016年
目的应用卒中预后特异和非特异评估体系以及卫生经济学评估体系,评价急性缺血性卒中血管内治疗的临床效果与效率。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院于2015年1-4月收治的符合急性缺血性卒中血管内治疗的患者,分为血管内治疗组和对照组,评价指标包括：①特异性指标：入院后14 d神经功能缺损程度卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）评分,90 d后改良Rankin量表（modified Rankin Scale,m RS）评级,90 d及1年内卒中发生率;②非特异指标：1年内院内感染、急性心肌梗死、症状性脑出血的发生率;③卫生经济学指标：患者1年医疗总费用、总药费,1年内住院次数及累计住院日、累计重症监护病房（Intensive Care Unit,ICU）住院日。结果急性缺血性卒中患者给予血管内治疗预后较对照组在入院后14 d NIHSS评分采用秩和检验比较,血管内治疗组明显优于对照组（P〈0.01）;90 d及1年内卒中发生率采用χ^2检验,发现血管内治疗组的90 d卒中再发率（P〈0.05）及1年内卒中再发率（P〈0.01）均低于对照组。与对照组相比,血管内治疗组患者1年内院内感染、急性心肌梗死、症状性脑出血采用χ2检验,两组间差异无显著性。入院后90 d mRS评级采用秩和检验,对照组无残疾或轻度（0-1级）、中度（2-3级）、重度残疾（4-5级）及死亡人数分别为3例、15例、23例和4例,血管内治疗组分别为17例、12例、3例和5例,血管内治疗组较对照组明显改善（P〈0.05）。血管内治疗组在1年内累计医疗花费与对照组比较,差异无显著性,但在1年内住院次数（P〈0.01）、药费（P〈0.05）以及ICU住院日（P〈0.01）较对照组明显下降。结论急性缺血性卒中患者的血管内治疗可以提高患者的预后,在提高医疗质量的同时并没有增加患者的住院费用,可以减少患者的住院次数及药费。
邓一鸣霍晓川高峰莫大鹏马宁孙瑄宋立刚王伊龙王拥军赵性泉缪中荣
关键词：卒中血管内治疗
4D血流MR成像评估颅内动脉血流动力学状态的实验研究被引量：7
2017年
目的旨在应用4D血流MR成像研究正常志愿者及大脑中动脉(MCA)狭窄病人的颅内动脉血流动力学状态,并比较正常和狭窄颅内动脉的双侧血流动力学参数差异。方法纳入正常志愿者5名和MCA狭窄病人3例。应用3 T MR设备进行检查,采用3D时间飞跃法(TOF)MRA及高分辨3D-T1WI-SPACE序列显示及分析Willis环结构特点。应用4D血流MR成像获取血流数据,分析双侧颈内动脉(ICA)颅内段、MCA及大脑前动脉(ACA)的血流动力学状态,计算心动周期不同时相的平均血管面积、平均及最大血流速度、平均瞬时血流率,生成血流矢量图、流线图及粒子追踪图。分析颅内Willis环的结构特征及血流动力学状态。采用独立样本t检验比较正常志愿者及MCA狭窄病人双侧动脉血流动力学参数的差异。结果正常志愿者中,4名显示对称Willis环结构,1名右侧胚胎型大脑后动脉。双侧ICA、MCA和ACA的血流动力学参数包括平均血管面积、平均血流速度、最大血流速度和平均瞬时血流率之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。血流矢量图、流线图及粒子追踪图显示,ICA可见高速血流,收缩晚期及舒张期显示血流速度下降,血流分布欠均匀。1名右侧胚胎型大脑后动脉志愿者双侧血流动力学参数明显不对称,除右侧ACA最大血流速度低于左侧,其余颅内血管段的平均血管面积、平均和最大血流速度以及平均瞬时血流率右侧均明显高于左侧。3例MCA狭窄病人的ICA、MCA及ACA双侧血流动力学参数之间的差异未见统计学意义(P>0.05)。3例狭窄侧平均瞬时血流率均低于对侧。2例局部平均血流速度及相对压力梯度较对侧降低;另1例则明显较对侧增大。血流矢量图、流线图及粒子追踪图显示狭窄局部血流矢量明显偏离血管主轴方向,血流分布明显不规则。结论应用4D血流MR成像可以提供对颅内动脉复杂血流动力学状态的综合评估,包括对血流�
隋滨滨高培毅林燕赵海清荆利娜沈宓宋立刚邓一鸣
关键词：颅内动脉血流动力学
症状性颈内动脉海绵窦段狭窄患者支架置入术的疗效分析被引量：1
2015年
目的：评价颈内动脉海绵窦段狭窄血管内支架置入术的安全性和有效性及中-长期疗效。方法回顾性纳入2012年1月至2015年2月行颈内动脉海绵窦段血管内支架置入术患者32例，使用Apollo或Winspan支架系统进行血管成形术治疗，观察两种支架对颈内动脉海绵窦段狭窄的改善情况、围手术期的安全性及中、长期随访结果。结果32例均获得技术成功，患者脑缺血症状明显缓解。颈内动脉海绵窦段狭窄长度为4～13 mm，平均（7.2±2.9）mm，狭窄率从置入术前（82±7）％降至术后（24±7）％；围手术期并发症1例（3.1％）。26例获得DSA随访，6例失访。随访7～29个月，平均随访时间为（16±7）个月。随访期间发生脑出血1例，脑梗死1例，无一例死亡。有4例随访时发生支架内再狭窄，其中3例使用Winspan 支架，且其中1例为症状性；另1例使用Apollo支架。结论应严格筛选患者，尤其注意病变长度，血管内支架成形术治疗颈内动脉海绵窦段狭窄是安全而有效的方法。
莫大鹏叶强王博马宁高峰孙萱宋立刚缪中荣
关键词：脑血管障碍支架置入术
80岁及以上老年急性缺血性卒中患者支架机械取栓的疗效被引量：21
2018年
目的评价可回收支架机械取栓（stent retriever—based thrombectomy，SRT）技术在大血管闭塞的80岁及以上老年急性缺血性卒中（acute ischemia stroke，AIS）患者中的安全性及治疗效果。方法选择2016年1月至2017年5月在首都医科大学附属北京天坛医院实施血管内SRT的157例患者，按照年龄分为〈80岁及≥80岁两组，比较两组的基线信息包括性别构成、发病前改良Rankin量表（mRS）评分、既往病史、吸烟史、术前阿尔伯塔卒中项目早期CT评分（ASPECTS）、术前神经功能缺损程度卒中量表（NIHSS）评分及是否静脉溶栓；比较两组手术相关信息包括发病至入院时间、到院至穿刺时间、穿刺至血管开通时间以及sRT并发症（症状性颅内出血、死亡）和90dmRS；采用Logistic回归分析判定年龄是否为SRT术后预后的影响因素。结果〈80岁组共130例患者、≥80岁组有27例患者，两组患者基线信息的差异均无统计学意义（均P〉0．05）；两组患者手术相关信息、SRT并发症以及临床结局的差异也均无统计学意义（均P〉0．05）。采用Logistic回归分析，以不同临床结局为因变量，调整性别、入院ASPECTS评分、NIHSS评分和溶栓后，结果显示，是否高龄（≥80岁）并不是影响临床结局的因素（OR=0．738，95％CI：0．300～1．813）。结论≥80岁的大血管闭塞急性缺血性卒中患者实施SRT同样安全并获益。
邓一鸣高峰孙瑄宋立刚刘恋莫大鹏马宁缪中荣
关键词：卒中血栓切除术
临床路径在75岁及以上老年脑梗死患者中的应用效果评价被引量：5
2019年
目的评价临床路径在75岁及以上老年脑梗死患者中的安全性及治疗效果。方法选择2016年1月至2018年6月在南阳市中心医院神经内科≥75岁的老年脑梗死患者,排除临床变异退出患者后共纳入363例患者,分为临床路径组184例和对照组179例,比较两组患者90 d后改良Rankin量表评分(mRS)、病死率、并发症发生率、平均住院日、住院总费用以及药费。结果临床路径组患者90 d后mRS 0~1分比例77.2%(142/184),较对照组比例(55.3%,99/179)更高(χ^2=19.443,P=0.000);住院期间肺部感染以及下肢深静脉血栓发生率23.9%(44/184)、14.7%(27/184),低于对照组42.5%(76/179)、29.1%(52/179)(χ^2=14.101、11.014,P=0.000、0.001),两组患者病死率差异也有统计学意义[4.9%(9/184)比11.2%(20/179),χ^2=4.871,P=0.027];其他并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);临床路径组患者平均住院日(18.3±2.9)d、总费用(2.72±0.42)万元、药费(0.87±0.29)万元,均低于对照组(22.8±4.4)d、(3.55±0.81)万元、(1.42±0.29)万元(t=11.546、12.168、18.335,均P=0.000)。结论临床路径可以提高老年脑梗死患者的医疗质量、缩短老年急性缺血性脑梗死患者的住院日、降低住院费用及药费。
刘红钊程曼秦慧兵张小林高峰孙瑄刘恋宋立刚张静波邓一鸣
关键词：脑梗死
基于一种新闭塞分型系统的大脑中动脉非急性期闭塞血管内再通治疗的临床研究被引量：8
2020年
目的探讨新的大脑中动脉非急性期闭塞脑血管造影分型系统对大脑中动脉非急性期闭塞血管内再通治疗的血管再通率及围手术期并发症的影响。方法回顾性分析2015年1月至2019年10月首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心连续收治的30例行血管内再通治疗的症状性大脑中动脉非急性期闭塞患者的临床资料。以DSA检查为基础,结合术前CT血管成像、MR血管成像及高分辨率MRI等神经影像检查手段综合判断,依据闭塞部位、闭塞长度及侧支循环等神经影像学特征将大脑中动脉闭塞分为三型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)。对所有患者一般资料、病变分型、血管再通率和围手术期并发症等情况进行数据收集,采用脑梗死溶栓(TICI)评估系统评估血管开通情况。术后30 d进行门诊随访或头部CT或MR检查,记录是否发生不良事件(卒中/死亡)。对三型间各资料进行组间比较。结果30例患者中,Ⅰ型9例,Ⅱ型15例,Ⅲ型6例。术后25例(83.3%)患者血管成功再通。Ⅰ型、Ⅱ型病变患者较Ⅲ型患者有更低的围手术期并发症发生率(0、2/15比3/6)、血管夹层发生率(0、1/15比2/6),差异均有统计学意义(χ^2值分别为3.931、3.865,P值分别为0.047、0.049),以及较高的血管再通率(9/9、13/15比3/6)和更低的术后30 d内出血性卒中发生率(0、1/15比1/6)趋势,但差异均无统计学意义(χ2值分别为3.771、1.522,P值分别为0.052、0.217)。结论根据新的脑血管造影分型系统,综合评估病变的闭塞时间、长度以及侧支循环的神经影像学特征,有利于筛选非急性大脑中动脉闭塞血管内再通治疗的适合患者,综合权衡血管内再通治疗的风险获益。
郭旭孙瑄孙瑄马宁莫大鹏宋立刚刘恋霍晓川邓一鸣徐晓彤缪中荣
关键词：大脑中动脉血管内治疗
DRAGON评分对颅内大血管闭塞致急性缺血性卒中静脉溶栓桥接机械取栓临床结局的预测作用被引量：14
2020年
目的评估前循环颅内大血管闭塞致急性缺血性卒中患者入院时DRAGON[dense cerebral artery,mRS(改良Rankin量表),age,glucose level,onset to treatment time,NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)]评分对静脉溶栓桥接机械取栓术后患者临床结局的预测作用。方法回顾性连续纳入2015年1—12月急性缺血性卒中血管内治疗试验(EAST)中接受机械取栓及静脉溶栓桥接机械取栓治疗的急性缺血性卒中患者149例,为发病至治疗时间≤6 h,于术前经CT血管成像和(或)MR血管成像和(或)DSA证实。根据治疗后90 d mRS评分,将149例患者分为预后良好(mRS评分0~2分)组和预后不良(mRS评分3~6分)组。收集并比较两组患者的人口学资料、脑血管病危险因素(高血压病、糖尿病、心房颤动等)、入院时NIHSS评分、发病时间、卒中前mRS评分、影像学特征、实验室检查、DRAGON评分、治疗方式的差异。对静脉溶栓桥接机械取栓不同预后者上述指标进行比较,并采用受试者工作特征(ROC)曲线确定DRAGON预测静脉溶栓桥接机械取栓患者预后的最佳截断值。结果(1)预后良好组患者基线NIHSS评分低于预后不良组[14(11,18)分比18(14,21)分],男性比例高于预后不良组[71.1%(59/83)比50.0%(33/66)],组间差异均有统计学意义(均P<0.01);两组年龄、高血压病、糖尿病、心房颤动、高脂血症、卒中史、高密度征、早期脑梗死征象的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)预后良好组血糖水平及基线DARGON评分均低于预后不良组,组间差异均有统计学意义[(6.5±1.5)mmol/L比(8.2±3.3)mmol/L,(4.4±1.3)分比(5.2±1.4)分;均P<0.01];两组发病至治疗时间、发病至再通时间、血肌酐、白细胞计数、卒中前mRS 0~1分比例及静脉溶栓桥接机械取栓比例的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)静脉溶栓桥接机械取栓术后预后良好者基线NIHSS评分、发病至治疗时间、发病至成功再通时间、血糖水�
罗岗黄祎诺马宁高峰宋立刚霍晓川孙瑄刘恋王博贾白雪李晓青徐晓彤缪中荣莫大鹏
关键词：急性缺血性卒中机械取栓静脉溶栓
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