寿松涛
- 作品数：171 被引量：709H指数：15
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市应用基础与前沿技术研究计划项目天普研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学生物学更多>>
- 围生期Evans综合征并溶血危象1例
- 2005年
- 寿松涛柴艳芬崔书章
- 关键词：围生期EVANS综合征溶血危象剖宫产术
- 重症监护病房患者感染病原菌分布及耐药性分析被引量：10
- 2011年
- 目的了解重症监护病房（ICU）感染患者病原菌分布和耐药情况,为临床细菌感染性疾病经验性治疗及合理使用抗生素提供依据。方法对天津医科大学总医院急诊ICU送检标本进行培养、分离、鉴定和药敏试验并对其结果进行统计学分析。结果 2009年1-12月送检标本中共分离出病原菌302株,革兰阴性菌163株（54.0%）,其中不动杆菌（35株）、肺炎克雷伯菌（31株）、铜绿假单胞菌（28株）、大肠埃希菌（26株）、阴沟肠杆菌（14株）;163株革兰阴性菌中共检出超广谱β内酰胺酶（ESBLs）19株,检出率11.7%,其中产ESBLs的肺炎克雷伯菌6株,产ESBLs的大肠埃希菌13株,其余菌种中均未检出产ESBLs。革兰阳性菌49株,主要革兰阳性菌为葡萄球菌19株;肠球菌23株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占葡萄球菌的52.6%,耐高浓度氨基糖苷类肠球菌占肠球菌的73.9%。真菌90株,以白色假丝酵母菌为主,占真菌分离数的78.9%。所检测病原菌对抗生素均有不同程度的耐药,其中革兰阴性菌对临床常用抗生素总体耐药率最低的是美罗培南、亚胺培南,分别为4.7%和2.2%,而氨苄西林的耐药率最高,为86.6%（116/134）。结论了解急诊ICU患者常见致病菌菌群分布及耐药性特点,有助于临床根据不同情况合理、安全选用抗生素,对控制医院感染至关重要。
- 于海燕寿松涛
- 关键词：重症监护病房细菌抗药性
- 脓毒症与免疫细胞凋亡相关研究进展被引量：14
- 2017年
- 脓毒症是指宿主对感染产生的失控反应,并出现危及生命的器官功能障碍[1];是严重创伤、烧伤、休克、大手术和感染后的严重并发症之一,是诱发脓毒性休克和多器官功能障碍综合征的重要原因,也是ICU患者的重要死亡原因[2-3]。目前脓毒症治疗的临床疗效仍不尽人意,尽管新型的治疗方法和策略正在不断更新发展,但病死率仍居高不下,因此提供新的脓毒症治疗方向是我们面临的挑战。在过去的几十年间,
- 黄颖寿松涛王军曹超
- 关键词：脓毒症休克多器官功能障碍脓毒性休克免疫细胞固有免疫获得性免疫反应
- 降钙素原指导脓毒症患者抗生素应用的荟萃分析被引量：9
- 2016年
- [摘要]目的探讨降钙素原（procaleitonin，PCT）指导下脓毒症患者抗生素应用的临床效价。方法以PCT、脓毒症、重症感染、抗生素、抗感染治疗等为检索词，检索万方医学数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库，以procalcitonin、sepsis、antibiotics等为检索词检索Pubmed、ISIWOK数据库，共收集了相关文献475篇，通过Stata数据分析系统、Revman5．2软件对合格的临床试验进行Meta分析。结果共检索到相关文献475篇，排除非随机对照和队列研究文献349篇，排除其他不符合本研究要求文献119篇，纳入本研究Meta分析文献共7篇，总样本量达1520例。对抗生素应用时间、28d死亡率、入住ICU时间、总住院时间通过GRADE系统进行评价，采用Revman5．2软件对数据进行Meta分析。结果发现，PCT指导下对脓毒症患者应用抗生素治疗时，其抗生素应用时间和总住院时间与对照组比较差异有统计学意义，而28d死亡率及入住ICU时间与对照组比较差异无统计学意义。结论对于脓毒症患者，在PCT指导下应用抗生素，与传统经验抗感染治疗比较，能使其应用抗生素时间明显缩短而不产生其他不良后果，并且缩短了患者的总住院时间，从而使整个临床治疗效果获益，所以PCT指导脓毒症患者抗感染治疗是可行而且安全的。
- 周发伟唐鲜娥寿松涛
- 关键词：脓毒症抗生素
- 危重患者动态心电图监测的临床意义被引量：1
- 1999年
- 目的：探讨危重患者动态心电图（ＤＣＧ）监测的临床意义。方法：采用国产ＪＨＹ１便携式动态心电监护仪对１９２例危重患者进行ＤＣＧ检测。结果：在常规心电图（ＥＣＧ）检查阴性的部分患者中，２４小时ＤＣＧ检测有心律失常、心肌缺血改变。而部分ＥＣＧ检查阳性者，ＤＣＧ发现更为严重的心律失常。ＤＣＧ发现心律失常的发生率及复杂性不仅与病种有关，而且与疾病的严重性有关。Ｌｏｗｎ分Ⅳ级室性心律失常主要发生在冠心病组患者和ＣＯＰＤ急性发作期组（分别为６４７１％和２６４７％）。同时亦观察到危重患者，特别是ＡＭＩ和心衰患者恶性心律失常的发生率明显较其他危重患者的发生率高（Ｐ＜０００５）。此外，心律失常的时间分布与心肌缺血、ＡＭＩ、猝死等事件的时间规律基本一致，反映神经内分泌调节昼夜节律性及其对心肌耗氧量和冠脉张力的影响。结论：ＤＣＧ是一种安全、无创、准确、可重复性强的检测方法，可提高心律失常和心肌缺血的检出率，能为临床医师提供重要信息。由于ＤＣＧ不能及时观察到危重患者的心电活动，已有明显严重心律失常患者不宜应用此种心电监测，而应采用床旁心电监测，以便能够及时观察心电变化，采取相应措施，改善患者预后。
- 寿松涛崔书章柴艳芬颜碧红
- 关键词：动态心电图危重症心律失常心肌缺血
- 血浆D-二聚体联合降钙素原检测对脓毒症患者危险分层及预后判断的价值被引量：13
- 2015年
- 目的观察血浆D-二聚体联合降钙素原(PCT)检测对脓毒症患者危险分层及预后判断的价值。方法选择脓毒症患者107例,分为脓毒症组56例和严重脓毒症组51例,同期非感染全身炎症反应综合征(SIRS)患者26例(对照组)。入院24 h检测各组血浆D-二聚体与PCT,用Logistic回归分析二者是否是影响脓毒症患者预后的因素,绘制ROC曲线评价二者联合对脓毒症患者预后的评估价值。结果严重脓毒症组血浆D-二聚体与PCT高于脓毒症组,脓毒症组高于对照组,P均<0.05;Logistic回归分析显示,D-二聚体、PCT是影响脓毒症患者预后的独立危险因素,P均<0.05;D-二聚体联合PCT的ROC曲线下面积为0.962,敏感度为95.97%,特异度为86.24%,优于D-二聚体和PCT单独检测。结论血浆D-二聚体联合PCT检测有助于脓毒症患者的危险分层及预后评估。
- 张艳寿松涛
- 关键词：D-二聚体降钙素原脓毒症
- 血压与人体健康
- 2008年
- 血压是衡量人体健康与否的一个重要生命体征。血压过高或过低都会有损于人体健康。因此，无论健康查体和去医院就诊时医生都会常规检查血压。人体组织和器官需要不停地血液供应，才能维持正常功能。血压就是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力（或压强）。我们通常所说的血压是指动脉压，即主动脉的压力，通常用肱动脉压代表。血压常用的表示单位是毫米汞柱（mmHg）或千帕（kPa），1毫米汞柱相当于0.133千帕。测量血压的血压计是以大气压为基数。
- 寿松涛
- 关键词：血压计血液供应肱动脉压毫米汞柱生命体征医院就诊
- NIDDM患者冠心病与胰岛素抵抗之间关系的探讨
- 1998年
- 目的:探讨NIDDM病人冠心病与胰岛素抵抗之间的关系。方法:通过比较男性NIDDM合并CHD者与未合并CHD者的血糖、血胰岛素水平、胰岛素敏感指数(ISI)、血脂、细胞内Ca^(2+)和Mg^(2+)浓度,并对上述诸因素与CHD的关系进行多因素Logistic逐步回归分析。结果:NIDDM合并CHD者的体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰岛素浓度、ISI、Ca^(2+)、Mg^(2+)较未合并CHD组有统计学差异,ISI差异最为显著(P<0.001),同时发现,ISI与CHD发病呈显著负相关(OR=0.019,P=0.002)。结论:胰岛素抵抗(IR)可能是NIDDM合并CHD病人TG、LDL、Ca^(2+)浓度升高和HDL、细胞内Mg^(2+)浓度下降的重要原因之一。CHD是否继发于IR,以及是否可通过有效手段改善IR来降低CHD的发生,有待进一步探讨。
- 寿松涛柴艳芬崔书章颜碧红东富云汤新之
- 关键词：NIDDM糖尿病胰岛素抵抗冠心病
- BIVPSs新型教学模式在急危重症住院医师规范化培训中的应用
- 2024年
- 目的研究在急危重症住培中,引入虚拟情景化临床思维诊疗教学系统(body interact virtual patient simulations,BIVPSs)的意义,通过BIVPSs新型教学模式提升急诊住培医师的临床教学水平与意识,进而提升急诊住院医师规范化培训质量。方法选取2021年9月至2022年9月纳入天津医科大学总医院急诊医学科接受住院医师规范化培训的128名学员,采用随机抽签法分成试验组和对照组各64名,分别按照BIVPSs新型教学模式及普通教学模式进行教学,学期完成后,2组进行规范化培训的住培医师同时进行理论考核、临床处理思维能力和操作考核,学员、同行专家评价通过大学教师教学效果评价问卷(student evaluation of educational quality,SEEQ)进行。结果试验组理论考核成绩、临床处理思维能力和操作考核评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);学期结束后,学员、同行专家从学习价值与成就感、教学热情与组织清晰性、群体互动、人际交往、知识宽度和信息量、教学管理、功课量和难度等方面进行了评估,试验组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论研究通过对住培学员考核与效果评价问卷评估BIVPSs新型教学模式对住培医师临床教学水平的培训效果,发现在急危重症规范化培训教学中通过使用BIVPSs可有效提高急诊住培医师的临床能力。
- 齐安龙焦丽娜陈芳柴艳芬寿松涛
- 关键词：急危重症临床思维
- 瘦素和急性心肌梗死
- 2004年
- 翟建华柴艳芬寿松涛崔书章
- 关键词：瘦素急性心肌梗死AMI脂肪组织胰岛素抵抗
