常文秀
- 作品数:107 被引量:945H指数:15
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金:天津市科委基金上海中西医结合科研基金中西医结合科研计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- APACHE评分对肝移植术后MODS患者的预后评估被引量:9
- 2004年
- 高红梅常文秀曹书华
- 关键词:肝移植多器官功能障碍综合征急性生理学与慢性健康状况评分预后
- 脓毒症的中西医结合治疗
- 2008年
- 脓毒症随着病程进展,发展到脓毒性休克、多器官功能障碍综合征,其发病机理复杂发病率和病死率极高天津市第一中心医院在我国急救医学创始人王今达带领下,走中西医结合道路。
- 曹书华王勇强常文秀
- 关键词:脓毒症细胞因子内皮细胞内毒素血症
- 核转录因子-κB及其抑制因子mRNA表达对多器官功能障碍综合征预后判断的作用被引量:3
- 2008年
- 目的观察核转录因子-κB(NF-κB)及其抑制因子(IκB)的mRNA表达水平在多器官障碍综合征(MODS)患者预后评估中的作用。方法将43例MODS患者按预后分为存活组(28例)和死亡组(15例),选择同期10例健康体检者作为对照。于入院当日使用逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)测定血中单核/粒细胞NF-κB mRNA及IκB-α mRNA的表达水平,并比较存活组与死亡组各项数值。结果MODS患者NF-κB mRNA表达水平明显高于正常对照组(1.35±0.53比0.74±0.25,P〈0.01),而IκB-α mRNA表达水平明显低于正常对照组(1.24±0.60比1.97±0.71,P〈0.01)。死亡组NF—κB mRNA表达水平与存活组比较差异无统计学意义(1.27±0.37比1.39±0.60,P〉0.05),而IκB-α mRNA表达水平则明显低于存活组(0.94±0.46比1.40±0.61,P〈O.05)。相关分析显示,IκB-α mRNA表达水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分呈明显负相关(r=-0.340,P〈0.05);且当IκB-α mRNA表达水平截断点为1.34时,其约登指数在各截断点中最高,为0.51,特异度为90.72%,敏感度为60.75%。结论IκB mRNA表达水平可用来判断MODS患者的预后。
- 高红梅常文秀李娜李燕曹书华
- 关键词:核转录因子-ΚB多器官功能障碍综合征预后判断
- 影响腹膜透析患者身体机能状态的临床相关因素分析被引量:1
- 2020年
- 目的对腹膜透析(PD)患者影响身体机能状态的临床相关因素的研究较少,本研究旨在通过使用Karnofsky身体机能状态量表(KPSS)评估患者的身体机能状态,探讨KPSS与PD患者临床参数之间的相关性。方法本研究回顾性调查了2008年3月至2017年4月天津市第一中心医院和1999年2月至2009年7月台湾高雄长庚纪念医院常规接受PD治疗至少3个月,且年龄在18~80岁之间的491例患者。收集患者人口统计学特征、血生化指标以及PD相关参数。采用KPSS评分评估患者的身体机能状态。通过性别、年龄和PD透析龄进行倾向评分匹配,将受试者进一步分层为高(KPSS≥80,n=121)和低(KPSS<70,n=121)KPSS群组。通过多变量逻辑回归分析,计算各临床参数对低KPSS评分的优势比(OR)。结果低KPSS评分的PD患者与高KPSS评分者相比,合并糖尿病者较多,查尔森合并症指数较高(Charlson),具有较低的血清白蛋白和胆固醇水平,较低的尿素氮清除率(Kt/V)(总和残肾),较低的肌酐清除率,较低的标准蛋白质分解率(nPCR)。通过Logistic回归分析显示:合并糖尿病(OR 3.75;95%CI 1.43~9.87,P=0.007)以及血尿素氮(OR 1.02;95%CI 1.01~1.04,P=0.004)是PD患者低KPSS评分的危险因素。相反,较高的血清白蛋白(OR 0.30;95%CI 0.12~0.79,P=0.014)和nPCR(OR 0.08;95%CI 0.01~0.41,P=0.003)为PD患者的低KPSS评分的保护性因素。结论PD患者身体机能状态低下与糖尿病病史及血尿素氮水平相关,较高的血清白蛋白和nPCR水平可防止PD患者身体机能下降的出现。
- 路玲翟留玉原小童陈丽陈靖博常文秀
- 关键词:腹膜透析身体机能
- 剖宫产后溶血尿毒综合征合并顽固性心衰一例抢救体会
- 2006年
- 常文秀曹书华王勇强高红梅邢迎红李健
- 关键词:溶血尿毒综合征顽固性心衰抢救体会剖宫产后头盆不称术中血压
- 透析相关腹膜炎患者感染的危险因素及预后分析被引量:19
- 2017年
- 目的对透析相关腹膜炎患者感染的危险因素及预后影响因素进行分析,为临床治疗提供依据。方法选取2009年1月-2016年1月医院长期随诊197例接受持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者为研究对象,记录患者治疗期间透析相关性腹膜炎的发生率及患者的预后情况,分析患者感染的危险因素及预后影响因素。结果 197例患者中,发生透析相关性腹膜炎患者42例(21.32%),其中单发性27例,多发性15例;年龄>75岁、高糖透析液使用、白蛋白(Alb)<30g/L与腹膜炎的发生具有显著相关性,差异有统计学意义(P<0.05);155例未发生腹膜炎的患者预后良好,42例腹膜炎患者中37例预后良好,5例预后不良;年龄>75岁、多发性腹膜炎、Alb<25g/L及血红蛋白(Hb)<80g/L与腹膜炎患者的不良预后具有显著相关性(P<0.05)。结论腹膜透析患者腹膜炎的发生与多种危险因素有关,积极纠正贫血、低蛋白血症,控制医源性的代谢及电解质紊乱对改善患者预后具有重要意义。
- 张文玉胡凤华许海燕苑薇常文秀
- 关键词:预后
- APACHEⅡ与APACHEⅢ对肝移植术后MODS患者的预后评估比较
- 目的通过对APACHE评分系统对肝移植术后并发多脏器功能障碍综合征患者病死率的评估,探讨APACHE Ⅱ与APACHEⅢ对肝移植术后MODS的应用意义。方法将54 例ICU收治的肝移植术后并发MODS患者根据实际预后分为...
- 高红梅常文秀曹书华
- 关键词:肝移植术后病死率显著性差异APACHE预后评估
- 文献传递
- 环硅酸锆钠散治疗慢性肾脏病高钾血症的临床研究被引量:2
- 2023年
- 目的 观察环硅酸锆钠散治疗慢性肾脏病(CKD)高钾血症的临床效果。方法 回顾性分析收治的50例CKD高钾血症患者的临床资料,按照治疗方案分对照组和研究组各25例。对照组给予静脉输液降钾,研究组给予环硅酸锆钠散降钾,对比两组不良反应及治疗前、治疗2 h后血钾水平,对比两组不同初始血钾水平(<5.5 mmol/L、5.5 mmol/L≤血钾<6.0 mmol/L、≥6.0 mmol/L)患者的降钾幅度,并观察研究组长期降钾效果。结果 治疗2 h后,两组血钾水平均显著下降(P<0.05),但组间无显著差异(P>0.05)。对照组各亚组的降钾幅度相比,差异有统计学意义(P<0.05);而研究组各亚组的降钾幅度相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均未出现任何不良反应。研究组治疗2 h后血钾水平,与治疗出院后1~7周后血钾水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 环硅酸锆钠散不仅可于2 h内显著降低CKD高钾血症患者血钾水平,还可促使不同初始血钾水平患者的降钾幅度趋于稳定,同时有助于长期维持患者血钾水平处于稳定、正常状态,临床安全性高。
- 陈丽常文秀
- 关键词:慢性肾脏病高钾血症
- 一种可用于磁力牵引的导丝装置
- 本实用新型提供了一种可用于磁力牵引的导丝装置,包括导丝本体及磁力牵引组件,磁力牵引组件包括端帽、连接套、磁体,端帽与导丝本体前端固接,连接套上设有供导丝本体穿过的过丝孔,连接套与端帽可拆卸连接,磁体设于端帽与连接套之间且...
- 李金萍孙娜张文玉韩鹦赢王喜超史源常文秀
- 可溶性P-选择素在弥漫性血管内凝血的临床意义
- 2006年
- 目的:检测可溶性P-选择素(sP-选择素)水平在弥漫性血管内凝血(D IC)患者中的变化,研究其在D IC中的临床意义。方法:在患者入院后第1、2、3、5、7天,通过EL ISA方法检测12例D IC患者和18例非D IC患者血浆sP-选择素水平。结果:D IC组血浆sP-选择素水平(443.70±195.82ng/m l)明显高于非D IC(205.85±61.52ng/m l)患者(P<0.001)。D IC确诊前血浆sP-选择素水平明显升高。结论:血浆sP-选择素浓度在D IC确诊前明显升高,D IC患者明显高于非D IC患者,表明D IC患者存在血小板活化,检测血浆sP-选择素水平对D IC诊断和治疗有一定意义。
- 邢迎红曹书华常文秀