张晓
- 作品数：5 被引量：23H指数：4
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- 右旋美托咪定复合丙泊酚TCI用于经鼻清醒镇静气管插管的可行性被引量：6
- 2015年
- 目的观察右旋美托咪定复合丙泊酚靶控输注（TCI）麻醉用于纤维支气管镜引导经鼻清醒镇静气管插管的安全性和可行性。方法选择可疑困难气管插管的择期手术病人60例,诱导前进行鼻腔准备＋上呼吸道表面麻醉＋环甲膜穿刺,10min内静脉泵注完右旋美托咪定诱导量（0.5μg/kg）后,丙泊酚TCI设定起始血浆靶浓度为0.5mg/L,递增梯度为0.1mg/L,病人镇静程度达到OAA/S评分3分后,纤维支气管镜引导经鼻插管。分别记录插管时间及插管即刻丙泊酚浓度、脑电双频指数（BIS）值,观察诱导前（T1）、插管即刻（T2）和插管后2 min（T3）的平均动脉压（MBP）、呼吸频率（RR）、心率（HR）。评估插管条件及插管过程中病人的舒适度、耐受气管导管情况。结果所有病人均于4min内顺利完成气管插管,平均丙泊酚浓度（0.83±0.18）mg/L,平均BIS值79.6±3.0。T1、T2、T3时刻病人MAP、HR比较差异有显著性（F=272.12、56.15,q=2.98~39.34,P〈0.05）,RR比较差异无显著性（F=2.58,P〉0.05）。插管条件中咳嗽、声门、肢体运动评分满意率分别为100%、93%、93%,舒适度、耐受情况评分满意率分别为93%、98%。结论右旋美托咪定复合丙泊酚TCI适用于经鼻清醒镇静气管插管,是一种安全有效的麻醉方法。
- 祝琳董河张晓黄辉李欢妮
- 关键词：二异丙酚
- 雷公藤红素对小鼠盐酸吸入性急性肺损伤的影响被引量：2
- 2017年
- 目的评价雷公藤红素对小鼠盐酸吸入性急性肺损伤的影响。方法清洁级健康成年雄性ICR小鼠18只，7～9周龄，体重25～30g，采用随机数字表法分为3组（n=6）：对照组（C组）、盐酸吸入性急性肺损伤组（ALI组）和雷公藤红素组（T组）。采用气管内滴注盐酸的方法制备小鼠吸入性急性肺损伤模型。T组腹腔注射雷公藤红素3mg／kg，1次／d，连续3d，随后制备模型。于滴注后6h时处死小鼠取肺，观察肺组织病理学结果，测定TNF—α、IL-6、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）和髓过氧化物酶（MPO）的水平。结果与C组比较，ALI组和T组滴注后6h时肺组织TNF—d、IL-6、MIF和MPO的水平升高（P〈0．01）；与ALI组比较，T组滴注后6h时肺组织TNF—d、IL-6、MIF和MPO的水平降低（P〈0．01）。T组肺组织病理学损伤较ALI组减轻。结论雷公藤红素可减轻小鼠盐酸吸入性急性肺损伤。
- 王君涛刘娟褚海辰张晓袁莉董河
- 关键词：雷公藤属盐酸急性呼吸窘迫综合征成人
- 肌后筋膜前补片植入手术治疗腹壁切口疝28例临床分析被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨应用肌后筋膜前补片植入手术(retromuscular prefascial,Sublay)修补法对腹壁切口疝的治疗。方法:2002年1月-2009年7月应用聚丙烯补片修补切口疝28例,其中男10例,女18例,年龄47～78岁,平均年龄65.2岁。疝环直径3～28cm,平均15.5cm。均采用肌后筋膜前补片植入手术修补法。结果:全部患者顺利完成手术,无严重并发症,手术时间75～140min,平均100min,术后住院时间9～21d,平均12.8d,随访3～60个月,平均35个月,无肠梗阻,无复发。结论:应用聚丙烯补片肌后筋膜前补片植入手术修补法修补切口疝是一种安全、有效的方法。
- 李传智王海波骆诤张晓刘金海时强
- 关键词：腹疝外科手术疝修补术
- 右美托咪定对体外循环下瓣膜置换术后患者急性肾损伤的影响被引量：6
- 2016年
- 目的评价右美托咪定对体外循环下瓣膜置换术后患者急性肾损伤的影响。方法择期拟行心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者100例，性别不限，年龄32～64岁，体重46—75kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法分为2组（n=50）：对照组（C组）和右美托咪定组（D组）。D组于常规麻醉诱导前经10min静脉输注右美托咪定1μg／kg负荷量，随后以0．4μg·kg-1·h-1的速率输注至术后24h，C组静脉输注等容量生理盐水。记录患者术后48h内每小时尿量，于术后6、12、24、36和48h时取肘正中静脉血样，测定血清肌酐水平。根据尿量及血清肌酐水平判断急性肾损伤的发生情况及严重程度。结果与c组比较，D组术后48h内急性肾损伤的发生率及严重程度明显降低（P〈0．05）。结论诱导前经10min静脉输注右美托咪定1μg／kg负荷量，随后以0．4μg·kg-1·h-1的速率输注至术后24h可降低体外循环下心脏瓣膜置换术后患者急性肾损伤的发生，且减轻其严重程度。
- 薛峰张伟张晓江岩褚海辰
- 关键词：右美托咪啶体外循环心脏瓣膜假体植入肾功能不全
- 铁剂和促红细胞生成素联合应用对妇科贫血患者围术期异体血需求的影响被引量：5
- 2014年
- 目的探讨静脉联合应用铁剂和促红细胞生成素对妇科贫血患者围术期异体血需求的影响。方法选取2012年8—11月于本院行妇科择期手术的子宫肌瘤贫血患者[术前血红蛋白（Hb）70～100~L160例，随机分为实验组和对照组各30例。对照组不用药，实验组术前以及手术当日皮下注射人促红细胞生成素各5000iU，同时静脉注射蔗糖铁。根据围术期患者Hb水平确定是否输注少量白、红细胞悬液，严密观察用药反应，记录患者术前4d、手术当天、术后第1、3、5天（记为-4，0，＋1，＋3，＋5）的实验室检查f包括血红蛋白、血细胞比容（Hct）、网织红细胞百分比（RET％）、红细胞计数（RBC）、血清铁蛋白（SV）]、红细胞输入量及相关并发症，术后1个月电话随访并记录复查的血红蛋白值。结果围术期实验组Hb、Hct、RET％在0、＋1、＋3、＋5d与对照组相比显著增高俨〈0．01），实验组术后的铁蛋白与对照组相比显著增高（P〈0．01）。实验组仅有2例接受异体输血，且每人1U，平均为0．07u／例；对照组10例输血，共20U，平均为0．67U／例，实验组异体输血率显著降低俨〈0．01）。结论围术期妇科贫血患者静脉联合应用蔗糖铁和促红细胞生成素可有效减少贫血并能减少异体血输入。
- 宋作艳袁莉王世端刘陕岭张晓
- 关键词：异体输血贫血
