张紫寅
- 作品数：57 被引量：226H指数：8
- 供职机构：眉山市人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金辽宁省高等学校杰出青年学者成长计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同直径PTFE覆膜支架在门脉高压TIPSS术中的应用效果被引量：6
- 2013年
- 目的分析10 mm与8 mm直径的PTFE覆膜支架在TIPSS术中的应用效果。方法收集46例行TIPSS术治疗肝硬化门脉高压患者的临床资料,按照支架直径分为10 mm组与较小直径8 mm组。所有患者于术后1周测定门静脉压力、分流道的初次开通比率,于术后3个月、6个月、9个月和12个月分别复查分流道狭窄率以及肝性脑病的发生率。结果两组患者的TIPSS手术成功率均为100%,两组患者分流道的初次开通比率为100%,术后门静脉压力分别为(22.4±3.5)cmH2O、(23.2±3.7)cmH2O,均显著低于术前,但两组患者术后差异无统计学意义;空腹血氨水平分别为(41.3±11.39)μg/L、(42.4±11.78)μg/L,比术前水平略有提高,但术后两组患者间差异无统计学意义。9个月后两组患者消化道出血复发率分别为10%、7.69%,12个月后的复发率分别为15%、11.5%。配对t检验统计显示,TIPSS术6~12个月后,应用直径较小(8 mm组)的PTFE覆膜支架,患者的消化道出血复发率和分流道的远期狭窄闭塞率明显低于10 mm组(t=23.16,P<0.01;t=14.21,P<0.01)。结论 TIPSS术中应用直径较小的PTFE覆膜支架(如8 mm直径),能够在达到分流效果的同时,减少中远期分流道狭窄率等并发症,患者预后较好。
- 贺平李成杰张紫寅唐建建
- 关键词：PTFETIPSS门脉高压症
- 超选择性微导管插管术前栓塞富血供脑膜瘤
- 目的探讨超选择性微导管插管术前栓塞富血供脑膜瘤的效果与治疗经验。方法 28例富血供脑膜瘤患者（男11例,女11例,年龄14～63岁,平均51.2岁）为确认肿瘤的供血动脉,先行全脑血管造影（DSA）,随后将微导管超选至肿瘤...
- 张紫寅谢晓东王朝华张昌伟范锋Sarvesh GyawaliSrijana Bista
- 关键词：经动脉栓塞数字减影血管造影
- 文献传递
- 硬脑膜动静脉瘘的血管内治疗进展被引量：1
- 2014年
- 硬脑膜动静脉瘘是指发生在硬脑膜及其附属物上的异常动静脉分流,目前主要的治疗方式为血管内治疗和开颅手术治疗,但血管内治疗具有较好疗效。本文对血管内治疗的常用方法、适应证、并发症及术后评价的最新进展进行综述。
- 吴云张紫寅
- 关键词：硬脑膜动静脉瘘血管内治疗海绵窦微弹簧圈
- 辛伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗死的疗效观察被引量：13
- 2013年
- 目的探讨辛伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床疗效。方法经临床及影像学确诊为脑梗死患者126例，随机分为观察组和对照组，各63例。对照组使用常规治疗方法，观察组在对照组的基础上给予辛伐他汀联合氯吡格雷治疗。观察两组治疗3个月后的临床疗效。结果总有效率观察组90.48%，对照组77.78%，差异有统计学意义（P〈0.01）；血脂水平观察组较对照组显著降低（P〈0.01）。结论辛伐他汀联合氯吡格雷能够有效降低血脂，有效促进脑梗死所致的失语、偏瘫等临床症状的恢复，对提高患者生活质量有显著性效果。
- 李晓玲陈艳张紫寅杨堃唐建建
- 关键词：辛伐他汀氯吡格雷脑梗塞疗效
- TIPSS术治疗门静脉高压42例的围术期护理对术后并发症发生率的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨优质的围术期护理对经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPSS)治疗门静脉高压的术后并发症发生率的影响。方法回顾性分析2009年3月至2012年1月成都医学院第一附属医院消化内科收治的行TIPSS(应用常规直径10mm的覆膜支架)治疗的肝硬化门静脉高压患者42例的临床资料。结果 41例患者术中生命体征平稳,1例术中出现休克,经补液、改善微循环等抢救后好转,未出现严重并发症;术后测得门静脉压力为(21.8±3.1)cm H2O,明显低于术前水平。随访3个月后无一例患者并发肝性脑病,原来3例肝性脑病患者的空腹静脉血氨降为(46.3±11.9)μmol/L,明显低于术前。8例顽固性腹水的患者腹水量均大大低于术前。结论严格加强TIPSS围术期护理,可有效控制肝性脑病等并发症的发生,节约社会医疗资源,减轻患者经济负担。
- 张春燕张紫寅何依群王英唐建建李艾虹谢雪梅
- 关键词：肝性脑病门静脉高压并发症护理
- Enterprise支架在颈内动脉宽颈动脉瘤的应用
- 2012年
- 目的探讨使用Enterprise支架辅助微弹簧圈栓塞治疗颈内动脉宽颈动脉瘤的疗效和初步应用体会。方法回顾性分析13例采用Enterprise支架辅助微弹簧圈栓塞技术治疗的颈内动脉宽颈动脉瘤患者的临床资料,其中未破裂动脉瘤3例,破裂动脉瘤10例;Hunt-Hess分级:0级3例,Ⅰ级5例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例。结果 11例患者支架成功放置,支架不能到位1例,术中支架移位1例。术后造影见动脉瘤腔致密填塞8例,瘤颈少许残余3例,瘤体少部分显影1例。术后所有患者于3、6、12个月行DSA造影复查,8例致密栓塞的患者均未见复发,3例瘤颈少许残留病例于3、6个月复查时见瘤颈显影明显变淡,12个月复查时完全不显影,瘤体少部分显影病例于6个月复查时未见显影。所有病例载瘤动脉及分支动脉均保持通畅。结论使用Enterprise支架辅助微弹簧圈栓塞技术治疗颅内宽颈动脉瘤是一种安全有效的方法 。
- 王宏张紫寅何志明
- 关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血
- 血管内栓塞治疗颅内复发动脉瘤
- 目的 分析颅内动脉瘤外科夹闭后或血管内栓塞治疗后的复发原因,探讨血管内栓塞治疗复发动脉瘤的临床价值.方法 回顾性分析2008年1月～2011年9月华西医院神经外科血管内栓塞治疗及外科手术动脉瘤病例中复查DSA的119例动...
- 谢晓东王朝华张昌伟范锋张紫寅
- 关键词：血管内治疗栓塞复发
- 血管造影诊断与介入治疗在消化道出血中的应用价值探究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨血管造影诊断和介入治疗的共同使用对消化道出血治疗的应用价值以及临床上的推广价值。方法对2004年3~9月入住四川大学华西医院的39例确证为消化道出血的患者采用血管造影诊断,找到患者出血部位并采用针对不同出血部位的治疗。结果对39例患者检查均发现为阳性。根据患者的具体出血部位以及严重程度对其中10例注射加压素治疗,3例成功止血;对29例采用栓塞治疗,26例均手术成功。手术成功率达89.7%。结论血管造影诊断技术可以找到消化道中的出血部位,同时配合上介入治疗,很好地对消化道出血起到止血的效果,值得在临床上广泛地推广。
- 宋权王朝华谢晓东张紫寅
- 关键词：消化道出血血管造影诊断介入治疗
- 血管内介入治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤的临床效果分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨血管内介入治疗在颈内动脉段眼动脉段动脉瘤的应用与临床效果分析。方法同顾性分析2006年1月～2013年1月本院神经外科实施的血管内介入治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤114例患者的临床资料。其中，男性51例，女性63例；年龄〈40岁者21例，40～60岁者42例，≥60岁者51例，平均（53．4±4．1）岁。结果本组共查见129枚动脉瘤（89枚行支架辅助弹簧圈栓塞术，40枚例行单纯弹簧圈栓塞术）。随访12个月发现：动脉瘤完全闭塞、大部闭塞者、小部分闭塞者分别为109枚、12枚、8枚。x2检验结果显示：支架辅助弹簧圈栓塞治疗组闭塞效果（91．0％VS70％；x2=9．356，P=0．009）及改良Rankin量表（modified rankins cale，mRS）评分（89．3％VS80．2％；x2=5．632，P=0．021）分别明显优于单纯弹簧圈栓塞治疗组。结论颈内动脉眼动脉段动脉瘤血管内介入治疗安全、有效，支架辅助弹簧圈栓塞治疗瘤体闭塞方面效果较好，能显著改善患者预后，值得推广。
- 徐剑峰谢晓东王朝华张昌伟张紫寅范锋胡利刚徐丁向守卫
- 关键词：介入血管内治疗颈内动脉
- 超选择性微导管插管术前栓塞富血供脑膜瘤28例分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨超选择性微导管插管术前栓塞富血供脑膜瘤的效果与治疗经验。方法 28例富血供脑膜瘤患者(男11例,女17例,年龄14～63岁,平均51.2岁),先行全脑血管造影(DSA),随后将微导管超选至肿瘤的供血动脉进行栓塞。栓塞材料包括聚乙烯醇(PVA)颗粒、弹簧圈及液态栓塞系统(商品名:Onyx)胶,可根据术中情况联合使用。栓塞后3～5d行外科手术切除肿瘤。结果栓塞术后,肿瘤染色完全消失16例,大部分消失9例,部分消失3例。无与介入栓塞相关的并发症发生。肿瘤全切26例,次全切除2例。术中肿瘤出血明显减少,其中11例患者切除瘤体时基本未出血,平均出血量约500mL,手术时间较未行术前栓塞患者明显缩短。结论微导管超选择插管栓塞富血供脑膜瘤能有效的闭塞肿瘤的血管床,有效地减少外科手术中的出血,可作为富血供脑膜瘤切除术前的一种重要的、常规性的辅助措施。
- 张紫寅谢晓东王朝华张昌伟范锋Sarvesh GyawaliSrijana Bista
- 关键词：经动脉栓塞数字减影血管造影
