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曲世宁: 作品数：19 被引量：83H指数：6; 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>; 发文基金：国家杰出青年科学基金北京市科委重大项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生理学自动化与计算机技术更多>>

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糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征随机对照试验的Meta分析被引量：5: 2014年; 目的评价随机对照试验中糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效。方法运用计算机检索包括Pubmed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Knowledge和CNKI等数据库中应用糖皮质激素治疗ARDS的随机对照试验。检索时限为1985年~2014年10月。采用Cochrane网站的Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果筛选414篇文献,最终纳入6篇文献进行分析。结果发现糖皮质激素治疗组患者的住院病死率显著低于对照组,机械通气时间较对照组显著缩短,而2组间的ICU病死率、60d病死率,新出现感染的发生率和非28d机械通气时间差异无显著性。结论应用糖皮质激素可以降低ARDS患者的住院病死率,减少机械通气时间。; 邢学忠高勇王海军曲世宁黄初林孙克林; 关键词：糖皮质激素急性呼吸窘迫综合征 META分析

重症医学科三种危重评分之间的相关性研究被引量：1: 2015年; 目的：研究目前常用的三种评分SAPS 3、APACHEⅡ和APACHEⅣ对重症患者的预测效力、相关性。方法：前瞻性收集中国医学科学院肿瘤医院重症医学科（ICU）2008-10-2010-09收治的全部患者的资料。通过受试者工作曲线（ROC）显示三种评分预测ICU患者28d病死率的能力。通过Bivariate分析比较三种评分的相关性。结果：981例患者进入最后的分析。三种评分能很好地预测危重患者28d病死率。SAPS 3,AUC=0.948（95%CI 0.914~0.982,P〈0.01）;APACHEⅡ,AUC=0.863（95%CI 0.804~0.923,P〈0.01）;APACHEⅣ,AUC=0.873（95%CI0.813~0.934,P〈0.01）。相关分析发现SAPS 3、APACHEⅡ、APACHEⅣ三种评分之间明显相关（R2：0.514~0.705,P〈0.01）。结论：三种评分对于ICU患者的28d病死率的预测能力相当。三种预后评分方面存在明显的相关性。; 邢学忠曲世宁黄初林张昊王浩王海军高勇孙克林; 关键词：预后危重评分

接受机械通气的重症肿瘤患者再插管危险因素和预后分析被引量：9: 2017年; 目的探讨接受机械通气的重症肿瘤患者再插管危险因素和预后。方法选择2013年6月至2015年1月于中国医学科学院肿瘤医院重症监护病房(ICU)收治的机械通气时间超过48 h后,择期拔管的重症肿瘤患者为研究对象。根据重症肿瘤患者择期拔管后是否需再次气管插管进行机械通气治疗,将其分别纳入再插管组(n=16)与无需再插管组(n=64)。采用回顾性分析法,收集80例受试者的基本临床资料及择期拔管48 h后再插管率,并对重症肿瘤患者再插管危险因素进行单因素分析与多因素非条件logistic回归分析。结果 (1)本研究80例受试者中,择期拔管48 h后再插管率为20%(16/80)。2组患者的年龄、性别构成比、人体质量指数(BMI)及原发肿瘤部位构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)重症肿瘤患者再插管危险因素的单因素分析结果显示,与无需再插管组患者相比,再插管组患者年龄调整的Charlson评分显著增高,分别为(2.9±1.4)分与(3.7±1.4)分,二者比较,差异有统计学意义(t=2.300,P=0.024)。再插管组重症肿瘤患者拔管前自主呼吸试验(SBT)次数,亦显著多于无需再插管组,分别为(1.7±1.6)次与(2.9±2.4)次,二者比较,差异亦有统计学意义(t=2.409,P=0.018)。(3)多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄调整的Charlson评分是重症肿瘤患者再插管的独立危险因素(OR=1.583,95%CI:1.084~2.312,P=0.017)。(4)再插管组患者总机械通气时间,较无需再插管组延长,分别为(7.0±6.1)d与(19.9±20.1)d,二者比较,差异亦有统计学意义(t=27.752,P<0.001)。与无需再插管组患者相比,再插管组患者ICU住院时间更长,分别为(10.0±8.3)d与(24.2±18.2)d,二者比较,差异有统计学意义(t=11.608,P<0.001)。2组重症肿瘤患者ICU病死率、住院病死率和住院时间分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论年龄调整的Charlson评分,是重症肿瘤患者再插管的�; 邢学忠高勇王海军曲世宁黄初林张昊王浩杨全会; 关键词：气管插管重症监护病房

凋亡相关基因FAS及其配体FASL基因单核苷酸多态与大肠癌风险被引量：6: 2005年; 目的凋亡相关基因FAS及其配体FASL系统与肿瘤发生关系密切。本研究主要探讨FAS1377G/A和FASL844T/C多态与大肠癌风险的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)分析方法,检测了382例大肠癌患者和648例配对的正常对照者FAS1377G/A和FASL844T/C多态基因型,比较不同基因型与大肠癌发生的关系。结果与FAS1377GG基因型和FASL844TT基因型者相比,FAS1377AA基因型和FASL844CC基因型携带者罹患大肠癌的风险分别增加了64.0%(95%CI,1.11～2.44)和69.0%(95%CI,1.03～2.78)。同时,我们发现这两个多态在大肠癌发生过程中存在明显的基因基因交互作用,同时携带FAS1377AA和FASL844CC基因型者发生大肠癌的风险是同时携带FAS1377GG/GA和FASL844TT/TC基因型者的3.6倍(95%CI,2.09～3.60)。结论凋亡相关基因FAS1377G/A及其配体FASL844T/C多态可能是中国人大肠癌的遗传易感因素。; 杨燊缪小平张雪梅孙瞳曲世宁熊萍叶颖江郭永丽谭文王杉林东昕; 关键词：结肠肿瘤直肠肿瘤 FAS/FASL 分子遗传学

呼吸衰竭患者集束化措施执行率与机械通气时间的相关性分析被引量：8: 2016年; 目的研究呼吸衰竭患者集束化措施的执行率以及与机械通气时间的相关性。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院重症医学科(ICU)2013年6月至2014年12月间收治的全部危重患者,纳入机械通气时间>2 d的重症呼吸衰竭患者。结果最终纳入分析的病例为55例,男43例,女12例,年龄(63.47±12.49)岁。转入时序贯器官衰竭评分(SOFA)为2.8±2.2,转入时简化急性生理学评分3(SAPS3)为51±14。55例患者的平均机械通气时间为(7.3±5.5)d。小潮气量策略的执行率为23.6%(13/55)。符合小潮气量策略的13例患者机械通气时间为(7.31±7.02)d,而不符合小潮气量策略的42例患者的机械通气时间为(7.31±5.07)d,两组之间差异无统计学意义(P=0.444)。相关分析发现:程序化镇静策略的执行率与机械通气时间呈明显负相关(r2=0.312,P<0.001);每日唤醒策略的执行率与机械通气时间呈明显负相关(r2=0.337,P<0.001);每日自主呼吸试验策略的执行率与机械通气时间呈明显负相关(r2=0.280,P<0.001)。多重线性回归分析发现仅每日唤醒策略与机械通气时间显著相关(B=-0.623,P<0.001),而程序化诊断和每日自主呼吸试验策略没有显著相关性。结论呼吸衰竭患者的集束化措施尤其是每日唤醒策略的执行率越高,机械通气时间越短。; 邢学忠王海军曲世宁黄初林张昊王浩杨全会高勇; 关键词：呼吸衰竭执行率机械通气时间

转出后随访对重症患者近期预后的影响: 目的研究转入ICU 后随访对重症肿瘤患者近期预后的影响。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院ICU 2017 年9 月-2018 年8 月间收治的危重肿瘤患者。根据转出ICU 后是否接受随访分为转出后随访组和转出后未...; 邢学忠王海军曲世宁黄初林张昊王浩袁振南; 关键词：肿瘤重症

改良NUTRIC评分与肿瘤危重患者院内近期预后的相关性研究: 目的研究改良NUTRIC 评分与肿瘤危重患者院内近期预后的相关性。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院ICU 2017 年9 月-2018 年10 月间收治的1084 例危重肿瘤患者。统计每位患者的改良NUTRIC ...; 邢学忠王海军曲世宁黄初林王浩袁振南杨全会张昊; 关键词：近期预后

The value of esophagectomy surgical apgar score(eSAS)in predicting major morbidity after esophagectomy: 目的 The aim of this study was to validate the esophagectomy surgical apgar score(eSAS) in a high volume cancer ...; 邢学忠高勇王海军曲世宁黄初林张昊王浩杨全会

欧美联席会议和柏林标准对于急性呼吸窘迫综合征预测的比较被引量：14: 2015年; 目的：比较欧美联席会议（ American－European Consensus Conference， AECC）和柏林标准对于急性呼吸窘迫综合征（ acute respiratory distress syndrome， ARDS）病死率预测的有效性。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院重症医学科（ intensive care unit， ICU）2007－01～2009－10收治的全部 ARDS患者资料。结果根据 AECC 标准，全组25例急性肺损伤（ ALI），68例ARDS。与ALI患者比较，ARDS患者的病情重（转入时 APACHEⅡ评分14．50±7．87比14．42±4．40，P＝0．004）、需要更高的PEEP水平[（5．14±0．38）cm H2O比（6．20±2．17）cm H2O，P＝0．048）、ICU 病死率（4．0％比31．2％，P ＝0．014）和住院病死率更高（8．0％比31．2％，P＝0．042）。根据柏林标准，全组25例轻度ARDS，64例中度ARDS，4例重度ARDS。随着分期的增加，患者的病情逐渐加重（转入时APACHEⅡ评分14．50±7．87比15．47±6．21比16．50±3．70， P＝0．016）、需要更高的PEEP水平[（5．14±0．38）cm H2O比（5．71±1．49）cm H2O比（9．00±3．61）cm H2O，P＝0．048]、ICU病死率（4．0％比31．2％比50．0％，P＝0．014）和住院病死率更高（8．0％比31．2％比50．0％，P ＝0．042）。受试者工作特征曲线分析发现，AECC和柏林标准预测ICU病死率的受试者工作曲线下面积分别为0．650±0．059（95％CI 0．533～0．766，P＝0．032）和0．665±0．060（95％CI 0．548～0．781，P＝0．018）。结论 AECC分期和柏林分期均能从临床呼吸机指标方面和近期预后方面很好地对ALI／ARDS患者进行分层。由于柏林分期将ARDS分为轻度、中度和重度，因此该项标准可能更好地指导临床实践和科学研究。; 邢学忠高勇王海军曲世宁黄初林张昊王浩孙克林; 关键词：预后

基质金属蛋白酶(MMP)-2和-9功能性单核苷酸多态与胃癌被引量：15: 2004年; 背景与目的:基质金属蛋白酶(matrixmetalloproteinase,MMP)-2和-9在胃癌的发生和发展中起重要作用。本研究探讨这2个基因的功能性单核苷酸多态与胃癌发生风险的关系。方法:以聚合酶链反应和变性高压液相色谱以及限制性片段长度多态性分析方法,分别检测228个胃癌患者和774个正常对照者MMP-2-1306T/C和MMP-9-1562C/T多态的基因型;比较不同基因型与胃癌风险的关系,并以效应修饰模型分析基因-基因之间的交互作用。结果:与MMP-2-1306TT或CT基因型携带者比较,MMP-2-1306CC基因型携带者罹患胃癌的风险增加1.67倍(95%CI,1.17～2.38)。MMP-9-1562C/T多态单独与胃癌风险无关,但与MMP-2-1306T/C多态可能有基因-基因交互作用,因为携带MMP-2-1306CC和MMP-9-1562TT或CT基因型的个体,罹患胃癌的风险显著增高(似然比检验,P=0.02)。结论:MMP-2和MMP-9基因单核苷酸多态可能与胃癌的遗传易感性有关。; 张雪梅缪小平熊萍于春媛谭文曲世宁孙瞳周翊峰林东昕; 关键词：胃肿瘤 MMP-2 MMP-9 遗传易感性

曲世宁

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