曹玉娟
- 作品数：22 被引量：166H指数：7
- 供职机构：北京大学首钢医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
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- 培美曲塞或多西他赛联合奈达铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察被引量：17
- 2019年
- 目的:探讨培美曲塞或多西他赛联合奈达铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法:选取2011年10月至2015年4月就诊的晚期非小细胞肺癌患者58例进行开放性观察研究,按就诊顺序分为培美曲塞与奈达铂联合化疗组(A组)、多西他赛与奈达铂联合化疗组(B组),每组29例。比较两组患者的客观缓解率、疾病控制率、中位生存期、无进展生存期及不良反应发生情况的差异。结果:A、B组患者的客观缓解率分别为17.2%(5/29)、13.8%(4/29),疾病控制率分别为55.2%(16/29)、48.3%(14/29),差异均无统计学意义(P>0.05);A、B组患者的中位生存期分别为7.8、8.7个月,无进展生存期分别为4.0、3.3个月,差异均无统计学意义(P>0.05);不良反应主要为血液毒性、胃肠道反应等,两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于晚期非小细胞肺癌一线化疗失败的患者,采用培美曲塞或多西他赛联合奈达铂二线治疗仍可获得一定的治疗效果,两种方案的效果相近,能有效改善患者的生活质量且安全性较好。
- 杜芳刘冰王德林曹玉娟马丽萍
- 关键词：晚期非小细胞肺癌临床疗效培美曲塞多西他赛奈达铂
- 西妥昔单抗联合化疗治疗KRAS基因野生型晚期结直肠癌伴肝转移患者临床效果观察及预后影响因素分析被引量：16
- 2021年
- 目的观察西妥昔单抗联合化疗治疗KRAS基因野生型晚期结直肠癌伴肝转移患者的临床效果,并对预后影响因素进行分析。方法回顾性分析北京大学首钢医院自2010年1月至2019年1月收治的96例KRAS基因野生型晚期结直肠癌伴肝转移患者的临床资料。按照治疗方案不同,将患者分入XELOX组(n=63)和联合组(n=33)。XELOX组采用XELOX化疗方案;联合组在XELOX组基础上加用西妥昔单抗。比较两组的治疗效果、生存情况及不良反应发生率;采用Cox比例风险回归模型分析预后影响因素。结果联合组客观反应率、疾病控制率、皮疹发生率均高于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中位无进展生存期差异无统计学意义(P>0.05)。联合组中位总生存期长于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移、肿瘤部位、乳酸脱氢酶是患者中位总生存期的独立预后因素(P<0.05)。结论西妥昔单抗联合化疗治疗KRAS基因野生型晚期结直肠癌伴肝转移临床效果显著,可延长患者总生存期,淋巴结转移、肿瘤部位、乳酸脱氢酶是预后的有效预测因素。
- 曹玉娟赵聪姚艳红王德林杜芳曹凤郝龙英
- 关键词：西妥昔单抗结直肠癌肝转移
- 吉非替尼联合鸦胆子油乳剂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效被引量：11
- 2014年
- 目的:本研究探讨吉非替尼联合鸦胆子油乳二线对晚期NSCLC的疗效的影响。方法:将58例晚期NSCLC随机分为两组,每组29例,所有研究对象均给予吉非替尼,治疗组在对照组的基础上加用鸦胆子油乳,所有患者每月随访复查一次,比较两组的临床疗效和安全性以及生存资料的资料。结果:治疗组的临床疗效疾病控制率为79.3%,明显优于对照组58.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疾病中位PFS为11个月;对照组的PFS为6个月;治疗组中位生存时间(MST)为17个月;对照组的MST为12个月;两组的不良反应是骨髓抑制及消化道反应,治疗组好于对照组;并能改善治疗组KSP评分,故和常规放化疗比较,不良反应程度较轻。结论:吉非替尼联合鸦胆子治疗老年晚期NSCLC患者,其疗效较好,能提高患者生存率,有明显的生存疗效;因其不良反应少,患者有较好的耐受性,故值得临床推广。
- 曹玉娟王德林刘承伟杜芳郝龙英曹凤李伟伟赵聪
- 关键词：鸦胆子油乳剂吉非替尼非小细胞肺癌
- 覆膜食管支架的临床疗效评价被引量：2
- 2015年
- 目的评价覆膜食管支架的临床疗效。方法在血管造影机的引导下对25例患者置入覆膜食管支架。结果术后25例患者呛咳、吞咽困难等症状得到改善,生活质量明显提高,未见严重并发症。结论置入覆膜食管支架可以安全、有效地治疗食管气管瘘。
- 何山王德林曹玉娟杜芳曹凤郝龙英赵聪侯东东
- 关键词：食管气管瘘覆膜食管支架吞咽困难呛咳数字减影机
- 醋酸甲地孕酮对晚期结直肠癌患者化疗效果的影响被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨醋酸甲地孕酮对晚期结直肠癌患者化疗效果的影响。方法:选取2015年1月至2017年12月北京大学首钢医院收治的晚期结直肠癌患者50例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组26例和对照组24例。两组患者均采用XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)化疗,在此基础上,观察组患者加用醋酸甲地孕酮,口服,1日160 mg。观察两组患者的临床疗效、体质量指数、卡氏评分及不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率、肿瘤控制率分别为38.5%(10/26)、53.8%(14/26),略高于对照组的29.2%(7/24)、45.8%(11/24),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者体质量指数和卡氏评分均有一定的改善,且观察组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的纳差/厌食发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期结直肠癌患者在化疗过程中口服醋酸甲地孕酮辅助治疗,不影响临床疗效,但可改善患者的体质量指数和体力状态,且不良反应少。
- 王德林曹玉娟杜芳郝龙英曹凤
- 关键词：醋酸甲地孕酮结直肠癌化疗
- 多野动态调强治疗非小细胞肺癌剂量学差异分析被引量：2
- 2015年
- 目的 比较治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的5野与7、9野（以下简称F5、F7、F9）动态调强放疗（dIMRT）计划的靶区及周围各组织器官的剂量学差异,为临床应用提供参考.方法 从2012年1月至2014年10月随机抽取首钢医院肿瘤科接受动态调强放疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者30例利用瓦里安（Varian）计划系统（Eclipse 7.3）进行回顾分析,所有患者均做5、7、9固定野的动态调强计划,在满足靶区处方要求[95％剂量曲线包绕100％的计划靶区（PTV）]的情况下,通过剂量体积直方图（DVH）评价和比较F5、F7、F9治疗计划的PTV的最大剂量（Dmax）、最小剂量（Dmin）、和平均剂量（Dmean）以及适形指数（CI）,脊髓及其他危及器官最大剂量Dmax,双肺的V5、V10、V20、V30,心脏V30,食管V5o、V60、平均剂量,并比较3种治疗计划的总机器跳数（MU）.结果 F5的PTV的Dmax、Dmin、Dmean分别为（7 203±128）、（5 493±331）、（6 900±138） cGy;F7的PTV的Dmax、Dmin、Dmean分别为（7 304±96）、（5 526±296）、（6 976±130） cGy;F9的PTV的Dmax、Dmin、Dmean分别为（7 356±54）、（5 578±287）、（7 019±56） cGy.随着射野数量的增加,包绕靶区的等剂量线略有升高.靶区的适形指数CI随射野增加渐优.靶区3种调强计划中的全肺V5、V1o随射野增多略大,3种计划双肺的V20差异均无统计学意义,双肺的V30随着射野的增多略微下降,以上各数据差异均无统计学意义（均P＞0.05）.食管的V5o随着射野数增大分别降低3％、5％,食管的V60分别降低6％、11％、平均剂量降低5％、10％和脊髓的Dmax降低9％、13％.F7、F9计划心脏V30较F5计划降低11％、19％.3种计划机器跳数随着射野增多而增大,F7、F9治疗时间较F5治疗时间增加15％、25％.结论 对于多野调强放射治疗NSCLC,F5、F7、F9动态调强均能满足临床靶区剂量要求,如果临床特殊要求保护患者的脊髓、食管、心脏�
- 郝龙英王德林曹玉娟杜芳曹凤刘承伟
- 关键词：肺肿瘤放射疗法放射治疗剂量
- 肺腺癌新分类在预测Ⅰb期非小细胞肺癌预后中的价值被引量：1
- 2014年
- [目的]探讨新的肺腺癌分类在判断早期可手术的Ⅰb期非小细胞肺腺癌患者中的预后价值。[方法]回顾性分析168例非小细胞肺癌患者,根据第7版TNM分期明确诊断为Ⅰb期非小细胞肺腺癌。采用Kaplan-Meier法比较不同病理亚型患者的无复发生存期和总生存期。Cox回归分析探讨影响患者无复发生存期和总生存期的影响因素。[结果]168例患者中,无原位腺癌患者,2例患者为微浸润腺癌,51例患者为乳头状为主型,55例患者为腺泡样为主型,24例为微乳头为主型,20例为鳞屑状为主型,12例为实性为主型腺癌,4例为变异性腺癌(其中2例为实性腺癌,2例为胎儿型腺癌)。单因素分析显示,是否淋巴管/血管侵犯(P=0.042)和不同病理类型(P=0.004)是影响患者5年无复发生存的因素。多因素分析显示,病理类型是同时影响患者5年无复发生存和总生存期的惟一因素(P分别为0.002和0.035)。[结论]新肺腺癌分类在预测可手术的Ⅰb期非小细胞肺腺癌的无复发生存和总生存方面有一定的价值。
- 曹玉娟王德林刘承伟杜芳郝龙英曹凤李伟伟赵聪
- 关键词：预后
- GN方案与NP方案一线治疗晚期非小细胞肺癌56例被引量：2
- 2008年
- 目的 比较分析并探讨长春瑞滨(NVB)联合吉西他滨(GEM)的GN方案与NVB联合顺铂(DDP)的NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及患者不良反应.方法 回顾性分析经组织学证实的56例晚期NSCLC患者,GN组27例:NVB+GEM,每3周1个周期×2～6个周期,NP组29例:NVB+DDP,每3周1个周期×2～6个周期.结果 GN组总有效率37.0%,肿瘤控制率59.3%.中位疾病进展期5.1个月,1年生存率40.7%.其疗效与NP组接近,差异无统计学意义(P＞0.05),但GN组在血红蛋白下降、Ⅱ度以上恶心、呕吐及体力下降三项不良反应方面发生率明显低于NP组,两组之间不良反应统计差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非铂类GN方案疗效高、毒性低、耐受性好,作为晚期NSCLC患者的一线替代方案值得进一步研究.
- 王德林冯瑞宣莫雪莉曹玉娟杜芳赵鹏
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案
- 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性被引量：2
- 2016年
- 目的:观察表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)与化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,并对其预后及安全性进行探讨。方法:选取2013年2月—2014年11月收治的晚期非小细胞肺癌患者48例,按随机数字表法平均分为研究组和对照组,对照组患者采用单纯化疗,研究组患者在单纯化疗的基础上联合使用EGFR-TKI,治疗结束后评估2组患者的治疗效果与安全性。结果:2组患者有效率和总生存时间的差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的疾病控制率和无疾病进展时间均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者均出现一定级别的不良反应,但不良反应发生率较低,且2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相对于单纯化疗,使用EGFR-TKI联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,更有利于疾病的控制、延缓肿瘤进展时间,且安全性较好。
- 曹凤王德林曹玉娟李兆鑫曹邦伟颜博
- 关键词：EGFR-TKI非小细胞肺癌化疗
- 全身化疗联合支气管动脉化疗栓塞术治疗老年晚期肺鳞癌的疗效观察被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨全身化疗联合支气管动脉化疗栓塞术治疗老年晚期肺鳞癌的临床疗效及安全性。方法:选取2011年1月—2013年12月住院治疗的93例老年晚期肺鳞癌患者,采用SAS 8.1 PROCPLAN程序以1∶1的比例生成随机分配序列,随机分为2组。治疗组患者(48例)采用全身化疗联合支气管动脉化疗栓塞术进行治疗,对照组患者(45例)行全身静脉化疗治疗。观察2组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组患者的客观有效率明显优于对照组[56.25%(27/48)vs.44.44%(20/45)],卡氏评分明显优于对照组[(83.8±8.7)分vs.(75.7±8.2)分],疾病控制率明显优于对照组[87.50%(42/48)vs.80.00%(36/45)],1年生存率明显高于对照组[85.33%(41/48)vs.73.67%(33/45)],2年生存率明显高于对照组[45.77%(22/48)vs.40.67%(18/45)],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者发生的不良反应多为骨髓抑制及恶心呕吐,均可耐受;其中治疗组患者中性粒细胞减少症、贫血及恶心呕吐的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);没有治疗相关死亡病例,且治疗组患者未出现介入治疗相关并发症。结论:全身化疗联合支气管动脉化疗栓塞术可显著改善老年晚期肺鳞癌患者的临床症状,提高近期生存率,其不良反应均可耐受。
- 曹玉娟曹凤王德林何山魏佳曹邦伟
- 关键词：晚期肺鳞癌化疗
