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甘肃省消毒供应中心护士培训负荷调查分析: 2023年; 目的:调查甘肃省消毒供应中心护士培训负荷现状并分析其影响因素,为专科培训提供理论依据。方法:于2023年1月9日—20日,使用便利抽样法,抽取甘肃省14个市(州),133家医院的753名消毒供应中心护士为研究对象,采用消毒供应护士培训负荷调查表对其进行调查。结果:甘肃省消毒供应中心护士培训负荷整体条目均分为(2.76±0.81)分。不同级别医院及工作年限护士在形式负荷上差异有统计学意义(P<0.05),不同职称护士在内容负荷、培训时间/频率负荷、总负荷上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘肃省消毒供应中心护士整体培训负荷处于轻度水平,但部分培训内容负荷和身心负荷接近中度水平。管理人员在制定培训方案时应兼顾学员培训负荷,科学、合理地安排培训内容,提升培训效果。; 席英华李惠兰李晖范明丽; 关键词：消毒供应中心护士

两种口腔护理方法对预防ICU昏迷患者呼吸机相关性肺炎的效果观察被引量：1: 2015年; 目的探讨预防ICU昏迷患者呼吸机相关性肺炎的最佳口腔护理方法。方法将2011年3月至2014年3月在我院ICU住院的89例经口气管插管患者随机分为两组。对照组用生理盐水棉球擦拭口腔,观察组给予0.2%氯已定棉球口腔擦拭加冲洗。比较两种口腔护理方法对患者肺部感染(CPIS)评分及口咽部p H值的影响。结果口腔护理后,观察组口咽部p H值明显升高,且干预48 h末和96 h末CPIS评分明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论用0.2%氯已定棉球口腔擦拭加冲洗能有效降低ICU昏迷患者呼吸机相关性肺炎发生率,提高患者生存质量,缩短患者住院天数。; 李晖; 关键词：口腔护理昏迷患者呼吸机相关性肺炎肺部感染

脉搏指数连续心输出量监测技术对颅脑损伤亚低温治疗循环系统并发症控制的有效性被引量：4: 2016年; 目的探讨脉搏指数连续心输出量监测(PICCO)技术对重度颅脑损伤亚低温治疗循环系统并发症控制有效性。方法回顾分析2012年3月至2015年9月入住重症医学科(ICU)的重型颅脑损伤行亚低温治疗患者70例,分为常规组和PICCO组,PICCO组通过PICCO监测仪实时监测患者血流动力学,依靠数据资料维持稳定血流动力学,常规组因家属拒绝行PICCO监测,仅用心率(P)、有创动脉压(MAP)监测患者血流动力学,使血流动力学稳定。结果亚低温治疗循环系统并发症主要发生在降温期和低温期,PICCO组低血压发生率低于常规组(P<0.05),PICCO组液体入量比常规组少(P<0.01);治疗21天后,PICCO组格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分高于常规组(P<0.01);PICCO组ICU住院时间短于常规组(P<0.05)。结论对于严重颅脑损伤亚低温治疗中,PICCO监测技术可实时监测血流动力学指数,合理的指导液体管理及冬眠药物的剂量,可以有效控制亚低温治疗中心律失常、低血压及神经源性肺水肿等并发症,降低亚低温治疗循环系统并发症发生率,提高患者生存率,降低致残率,减轻社会负担。; 孙志辉刘秦勤王敏齐英杰李晖; 关键词：颅脑损伤并发症重症监护

PICCO对亚低温治疗重度颅脑损伤患者血流动力学稳定效果的研究被引量：5: 2016年; 目的:探讨脉搏指数连续心输出量监测(Pulse index continuous cardiac output,PICCO)在维持亚低温治疗重度颅脑损伤患者血流动力学稳定性临床效果。方法:回顾分析2012年1月至2015年9月入住ICU的重型颅脑损伤行亚低温治疗患者(≥18岁)选取90例,分为对照组和PICCO组,PICCO组通过PICCO监测仪实时监测患者血流动力学,依靠数据参数来维持稳定血流动力学,对照组仅用常规循环监测指标使血流动力学稳定。结果:在亚低温治疗时血流动力学改变主要在降温期和低温期发生,PICCO组低血压发生率低于对照组(P<0.05)。PICCO组神经源性肺水肿发生率低于对照组(P<0.05),PICCO组患者液体入量比对照组少(P<0.05),PICCO组ICU住院时间短于对照组(P<0.01),PICCO组GCS评分高于对照组(P<0.01)。结论:在严重颅脑损伤亚低温治疗中,PICCO可实时监测血流动力学参数,合理的管理液体出入量及指导镇定药物的剂量,可以使血流动力学更加稳定,有效控制亚低温治疗中低血压、心律失常及神经源性肺水肿的发生,降低并发症发生率,提高患者生存率,改善预后。; 孙志辉刘秦勤王敏齐英杰李晖; 关键词：PICCO 亚低温治疗重度颅脑损伤血流动力学稳定性

ICU临床带教中存在的问题及对策被引量：1: 2010年; 1问题的提出临床带教是新护士将所学理论与临床护理相结合的实践阶段，也是走向工作岗位后独自开展护理工作的重要一步，对于未来的工作态度形成、能力培养起到至关重要的作用。ICU是以救治急危重症为中心的医疗组织形式，是现代急诊医学及危重病医学发展的产物。ICU的患者、病情以及管理的特殊性，要求在ICU工作的每一位护理人员都要有高度的责任心、; 李晖; 关键词：临床带教 ICU 现代急诊医学临床护理护理工作工作岗位

痰热清注射液联合支气管肺泡灌洗治疗老年重症肺炎的效果及对IFN-γ、PCT及LTE4因子水平的影响被引量：2: 2023年; 目的探究痰热清注射液联合支气管肺泡灌洗治疗老年重症肺炎的效果。方法选取2019年3月至2022年3月酒泉市人民医院收治的112例老年重症肺炎患者,随机分为研究组(n=56)和对照组(n=56)。对照组接受支气管肺泡灌洗治疗,研究组接受痰热清注射液联合支气管肺泡灌洗治疗。比较两组临床疗效、临床症状消失时间、炎性因子水平、生活质量评分及不良反应发生情况。结果研究组有效率明显高于对照组(P<0.05)。对照组治疗后肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间及退热时间明显长于研究组(P<0.05)。治疗前,对照组与研究组干扰素(IFN)-γ、降钙素原(PCT)及尿白三烯(LT)E4水平无统计学差异(P>0.05)。治疗后,研究组和对照组IFN-γ、PCT及LTE4水平均显著下降,且研究组各评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对照组与研究组环境、生理、社会关系及心理评分无统计学差异(P>0.05)。治疗后,研究组和对照组环境、生理、社会关系及心理评分均显著升高,且研究组各评分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组与研究组恶心、皮肤瘙痒、腹泻、低氧血症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论老年重症肺炎患者接受痰热清注射液联合支气管肺泡灌洗能明显缩短临床症状消失时间,有效调节IFN-γ、PCT及LTE4因子水平,在提高患者生活质量的同时不增加不良反应,安全有效。; 李晖魏崴宋娜裴雪唐丽华孙志辉; 关键词：痰热清重症肺炎

脉搏指数连续心输出血量对镇静药物在重度颅脑损伤亚低温血流动力学影响的临床研究被引量：1: 2015年; 目的使用脉搏指数连续心输出血量（PICCO）评价咪达唑仑复合芬太尼与冬眠合剂对重度颅脑损伤亚低温血流动力学的影响。方法将2012年1月至2014年11月入住ICU的成人（≥18岁）重度颅脑损伤行亚低温治疗及PICCO监测的60例患者,随机分为咪达唑仑复合芬太尼组（A组）和冬眠合剂组（B组）,每组各30例。A组：负荷剂量咪达唑仑0.20mg/kg静脉推注,再以咪达唑仑0.10~0.25 mg/kg·h联合芬太尼0.001~0.002 mg/kg·h维持。B组：冬眠合剂（生理盐水50ml＋氯丙嗪50 mg＋异丙嗪50 mg＋哌替啶100 mg）,以6~8 ml/h泵入并维持。比较两组患者血流动力学变化情况。结果亚低温治疗后,A组心率、心脏指数明显低于B组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。A组中心静脉压、平均动脉压、血管外肺水指数、舒张末期总容量指数均高于B组,差异有显著性。结论咪达唑仑复合芬太尼用于重度颅脑损伤亚低温患者镇静、镇痛治疗,对血流动力学影响小,循环稳定,且能够达到良好的辅助降温效果,有效控制寒战,是一种较为理想的亚低温治疗辅助镇静药物。; 孙志辉李晖齐英杰王敏; 关键词：冬眠合剂亚低温治疗血流动力学

颅脑损伤亚低温治疗患者应用脉搏指数连续心输出量监测效果观察被引量：2: 2016年; 目的探讨脉搏指数连续心输出量(pulse indicator continuous cardiac output,PICCO)监测在亚低温治疗患者中的应用效果。方法运用PICCO监测重度颅脑损伤亚低温治疗患者72例。结果利用PICCO监测血流动力学指数指导治疗,可使平均动脉压更稳定,进而增加脑灌注,降低颅内压,减轻脑水肿,减少肺水肿发生,有利于肺换气,临床效果肯定。结论在颅脑损伤亚低温治疗患者中运用脉搏指数连续心输出量监测技术是安全、可靠的,且并发症少,可提高治疗效果,降低死亡率。; 李晖刘秦勤孙志辉; 关键词：PICCO 重度颅脑损伤亚低温

PDCA循环管理对消毒供应中心消毒灭菌质量的影响: 2023年; 目的:分析评估消毒供应中心管理中应用PDCA循环管理模式对消毒灭菌质量所产生的影响。方法:选取本院2021年1月至2021年12月消毒供应中心处理的敷料包、器械100例纳入对照组,采用常规管理;选取2022年1月至2022年12月消毒供应中心灭菌处理的敷料包、器械包100例设定为观察组,采取PDCA循环管理,对比各流程操作合格率、管理质量、不良事件发生率。结果:观察组清洗、消毒、包装、灭菌合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组管理质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在消毒供应中心管理中采取PDCA循环管理可提升整体工作质量,能有效提升器械消毒灭菌合格率,明显降低消毒供应中心不良事件发生率,具有借鉴价值。; 李晖赵琼; 关键词：PDCA循环管理消毒供应中心消毒灭菌质量

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李晖

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