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李海明: 作品数：22 被引量：119H指数：7; 供职机构：南通市肿瘤医院更多>>; 发文基金：上海市科委医学引导类科技项目国家自然科学基金南通市科技局资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生理学更多>>

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动态增强MRI在卵巢良恶性肿瘤鉴别中的价值被引量：9: 2016年; 目的:探讨动态增强MRI(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)对卵巢良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术和病理证实、含有实质成分的86例卵巢良恶性肿瘤(良性15个、恶性71个)的DCE-MRI资料。评价标准包括时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC)类型(分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)和3项半定量参数:增强幅度(enhancement amplitude,EA)、最大斜率(maximal slope,MS)及达峰值一半时间(time of half rising,THR),比较良恶性肿瘤的差异。结果:恶性肿瘤中,TICⅢ型59例(83%)、Ⅱ型12例(17%),未见Ⅰ型;良性肿瘤中,TICⅠ型5例(33%)、Ⅱ型10例(67%),未见Ⅲ型;TIC类型在良恶性肿瘤中差异有统计学意义(P<0.001)。恶性肿瘤的平均EA及MS值均大于良性肿瘤[(267.4±86.2)vs.(220.2±90.5),(11.0±6.3)vs.(6.1±4.7),P值分别为0.05和<0.001],而THR值则低于良性肿瘤[(32.8±7.6)s vs.(55.5±15.4)s,P<0.001)]。THR值是诊断效能最高的指标,受试者工作特性曲线的曲线下面积为89%。当THR<45 s时,诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性和阴性预测值分别为94%、80%、92%、96%和75%。结论:DCE-MRI的TIC类型及其3个半定量参数有助于卵巢良恶性肿瘤的鉴别。; 李海明强金伟马风华赵书会夏淦林冯峰; 关键词：卵巢肿瘤磁共振成像

卵巢支持-间质细胞瘤的MRI表现及与病理对照被引量：11: 2016年; 目的:探讨卵巢支持-间质细胞肿瘤(SLCT)的MRI表现,提高对此病的认识及诊断水平。方法:回顾性分析经手术及病理证实的8例卵巢SLCT的临床及MRI资料,观察肿瘤的部位、大小、形态、边界、囊实性、信号强度、强化程度、实性成分ADC值及伴发腹水、腹膜种植、淋巴转移等特征。结果:MRI上,8例患者共9个肿瘤(中分化7个,中低分化2个),1例患者术后半年对侧卵巢复发。肿块最大径4.4~21.7cm,平均11.2±6.8 cm。5个瘤呈囊性为主型,其中囊液呈均匀水样信号3个,信号不均匀2个;实性成分表现为囊壁及分隔的增厚或沿其生长的宽基底实质区瘤。另4个瘤呈实性,实性区在T2WI上呈低、等或稍高信号,其中2个瘤伴囊变。增强后实性成分明显强化8个,中度强化1个。DWI上,7例8个肿瘤实性成分均表现为DWI高信号、ADC图低信号;6个可测量肿瘤的实性成分平均ADC值为(1.028±0.273)×10^(-3) mm^2/s(0.717~1.381×10^(-3) mm^2/s),中低分化瘤的平均ADC值显著低于中分化瘤[(0.723±0.008)vs(1.181±0.176)×10^(-3) mm^2/s,P=0.025]。结论:MRI可显示卵巢支持-间质细胞肿瘤的形态学特征,结合DWI有助于判断其性质。; 蒋杰李海明强金伟顾伟勇; 关键词：卵巢磁共振成像扩散加权成像

Quantitative Dynamic Contrast-enhanced MR Imaging for Differentiating Benign,Borderline and Malignant Ovarian Tumours: Purpose:To investigate the diagnostic performance of quantitative dynamic contrastenhanced MRI（DCE-MRI）for cha...; 李海明强金伟张国福

多b值扩散加权成像鉴别卵巢交界性与恶性上皮性肿瘤的价值: 目的:探讨多b值扩散加权成像(DWI)鉴别交界性与恶性卵巢上皮性肿瘤(malignant epithelial ovarian tumor,MEOT)的价值。方法:前瞻性分析43例经手术病理证实的上皮性卵巢肿瘤(29例M...; 李海明强金伟张国福; 文献传递

Quantitative Dynamic Contrast-enhanced MR Imaging for Differentiating Benign,Borderline and Malignant Ovarian Tumours: Purpose:To investigate the diagnostic performance of quantitative dynamic contrastenhanced MRI(DCE-MRI)for cha...; 李海明强金伟张国福; 文献传递

动态增强MRI在卵巢肿瘤中的研究进展被引量：9: 2013年; 目的:卵巢肿瘤是女性生殖器官常见肿瘤之一,有良性、交界性及恶性之分,正确判断肿瘤的性质有助于制定治疗方案和评估预后。近年来,以动态增强磁共振成像(DCE-MRI)为代表的功能成像技术越来越多地应用于肿瘤的研究,通过对肿瘤的血流动力学观察可获悉肿瘤的功能状态,有助于肿瘤的早期定性、鉴别诊断、疗效评估和监测。本文对DCEMRI在卵巢肿瘤中的应用进展进行综述。; 李海明; 关键词：卵巢肿瘤磁共振成像功能成像

子宫内膜癌MRI术前分期与术后病理分期的对比研究被引量：2: 2015年; 目的 :探讨依据国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)2009新分期标准,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在子宫内膜癌术前分期中的价值。方法:对40例子宫内膜癌患者的术前MRI结果进行回顾性分析,并将其与术后病理分期进行对比研究。结果:子宫内膜癌术前MRI分期诊断的总准确率为87.5%,ⅠA期、ⅠB期、Ⅱ期、Ⅲ期诊断的敏感性、特异性、准确率分别为91.0%、94.7%、95.0%;87.5%、90.6%、90.0%;100.0%、97.3%、100.0%;66.7%、100.0%、95.0%。结论:依据FIGO 2009新分期标准,MRI对子宫内膜癌进行术前分期的准确性较高,应作为子宫内膜癌术前常规影像学检查。; 章伟玲吴霞李海明; 关键词：子宫内膜癌磁共振成像术前分期

不同感兴趣区选择方法在上皮性卵巢癌动态增强MRI参数中一致性的比较被引量：4: 2019年; 目的:探讨不同感兴趣区在上皮性卵巢癌动态增强磁共振(DCE-MRI)各半定量参数值中一致性的比较。方法:回顾性分析60例病理证实为上皮性卵巢癌患者治疗前常规MRI和DCE-MRI图像,通过后处理软件测量DCE-MRI半定量参数值,包括达峰时间(TTP)、最大浓度(MAX)、对比浓度-时间曲线下面积(AUC)和最大线性斜率(MS)。两名医师分别在半定量参数AUC伪彩图上采用不规则形、圆形及矩形法勾画ROI,其中测量者1间隔1月后重复测量。采用单因素方差分析(One-Way ANOVA)比较不同ROI勾画方法所得DCE-MR半定量值间的差异,组间及组内一致性采用相关系数(ICC),变异系数(CV)和Bland-Altman散点图评价。结果:三组不同ROI所测各半定量参数值差异均无统计学意义(P> 0.05)。采用不规则形ROI所测量的各参数可重复性好,组内和组间ICC分别为(0.975～0.985),(0.961～0.984);CV分别为(2.73～4.21),(3.48～4.86)。Bland-Altman散点图显示,不规则形法所得测量值一致性高于圆形/矩形法。结论:上皮性卵巢癌采用不同ROI对各半定量参数无显著影响,且均显示较高的一致性。; 毛咪咪冯峰李海明; 关键词：上皮性卵巢癌感兴趣区

卵巢畸胎瘤的不典型MRI表现被引量：5: 2014年; 目的:分析卵巢畸胎瘤的不典型MRI表现,提高其诊断准确性。方法:搜索医院信息系统和图像存档和传输系统,发现术前有盆腔MRI检查、手术和病理证实为卵巢畸胎瘤共172例,其中14例MRI发生误诊或漏诊,我们对其MRI表现进行回顾性分析。结果:9例成熟囊性畸胎瘤误诊为囊腺瘤4例、内膜异位囊肿3例、输卵管系膜囊肿1例和漏诊变性坏死1例;2例甲状腺肿分别误诊为纤维瘤和囊腺瘤;1例成熟实性畸胎瘤和2例混合性生殖细胞瘤均误诊为未成熟畸胎瘤。MRI表现为:成熟畸胎瘤(9例)表现为囊性肿块少脂肪(4例)或无脂肪(2例)、合并内膜异位囊肿(2例)、伴并发症(1例);卵巢甲状腺肿呈实性或无脂肪(各1例),实性成熟畸胎瘤罕见表现(1例),混合性生殖细胞肿瘤(2例)分别为卵黄囊瘤和成熟性囊性畸胎瘤的混合、未成熟畸胎瘤和无性细胞瘤的混合)。结论:了解卵巢畸胎瘤的MRI不典型表现有助于进一步提高畸胎瘤诊断的准确性。; 蔡宋琪强金伟赵书会马凤华李海明李新; 关键词：卵巢畸胎瘤卵巢甲状腺肿混合性生殖细胞肿瘤

源自胃癌的转移性卵巢肿瘤的MRI研究被引量：5: 2014年; 目的:分析胃癌卵巢转移性肿瘤(SOTGC)的MRI表现,提高MRI诊断准确性。方法:回顾性分析经手术和病理证实的12例SOTGC的MRI资料,同期33例原发性卵巢癌(POC)作为对照。观察肿瘤的部位、边缘、形态、大小、囊实性、实性区内边界清晰的囊样信号、T2WI上肿块实性区与子宫肌层的信号强度比(SIR)、强化程度、腹膜种植及腹水量。结果:MRI上12例SOTGC共发现22个卵巢肿块;33例POC共见47个卵巢肿块。双侧卵巢肿块(10/12,83.3%vs.14/33,42.4%)、边缘光滑(18/22,81.8%vs.17/47,36.2%)、分叶形(17/22,77.3%vs.10/47,21.3%)、囊实性/实性肿块内边界清晰的囊样信号(14/22,63.6%vs.6/38,15.8%)和较低的SIR(1.2±0.3vs.1.9±0.5)五个征象有助于SOTGC的诊断(P分别为0.036、0.001、0.000、0.002和0.000)。出现囊实性/实性肿块内边界清晰的囊样信号及SIR值<1.4两个征象之一时,MRI诊断SOTGC的敏感性、特异性和准确性分别为90.9%、76.6%和81.2%。结论:SOTGC的MRI表现具有一定的形态学特征,结合病史将有助于与POC鉴别。; 李海明强金伟赵书会马凤华蔡宋琪夏凎林冯峰傅爱燕; 关键词：胃肿瘤卵巢肿瘤转移性肿瘤磁共振成像

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