- EEG、CT、SPECT检查在顽固性癫痫灶定位中的比效
- 1991年
- 癫痫病的手术治疗定位很重要,以往术前定位往往主要靠脑电图(EEG)和电子计算机断层扫描(CT),但阳性率低.近年来单光子反射计算机断层显像(Single phon emisson computed tom(?)gaphy SPFCT)已经在我国用於临床上对癫痫病的诊断和定位。对这些方面的检查,我国未见有文献评价,我科在1987年以来对30例顽固性全身性癫痫进行手术治疗,本文仅对其临床资料中的EEG、CT、SPECT进行比较。对象和方法 30例中男20例,女10例,平均年龄21.6岁(8～57岁),病程3～20年,全部病例均经内科诊断为顽固性、全身性癫痫并系统治疗2年以上无效。
- 胡裕全林木田
- 关键词：SPECT检查EEG病灶定位内科诊断断层显像
- 轻型颅脑外伤的颅内血肿
- 1997年
- 总结了轻型颅脑外伤后急性颅内血肿的特点。6年时间55例初诊时GCS评分15分的病人发展成急性颅内血肿经手术治疗，其中54％为硬膜外血肿。本组病例局部神经功能障碍占33％，43％有局部神经功能障碍和颅底骨折，60％放射学提示颅骨骨折，骨折病例中55％没有损害体征。伤后3个月，77％的病例中等或完全恢复。结论表明，没有损害体征的轻型颅脑外伤急性颅内血肿病人，头颅X线平片对诊断有肯定价值。
- 史志东林木田郭英陈平
- 关键词：颅脑损伤颅内血肿
- 大脑皮层局灶性缺血(附14例报告)
- 1993年
- 大脑皮层局灶性缺血的诊断是少见的,直到1971年才有学者介绍,在放射学方面没有一定的描述,CT问世以前是无法认识的,脑血流功能断层显像(SPECT)能比较确切的描述,顽固性癫痫是主要临床表现。
- 林木田胡裕全李学时张学陶
- 关键词：脑缺血大脑皮层局灶性CT
- 连续快速法脑灌注显像评价闭合性脑外伤预后的应用
- 1999年
- 分析闭合性脑外伤脑灌注改变与临床预后的关系，评价闭合性脑外伤的预后。方法：应用连续快速断层（Con－SPECT）方法，对27例轻中度闭合性脑外伤在入院时和受伤3月后分别进行脑灌注显像，观察患者脑灌注改变。结果：研究表明脑灌注显像对脑外伤患者病灶检测的阳性率明显高于CT，P＜0．05；入院首次脑显像阳性患者脑外伤综合征发病率显著高于显像阴性患者，P＜0．05，而且复查显像病灶无明显好转。患者脑外伤综合征发病率为78％，明显高于复查结果病灶明显吸收的患者，P＜0．05。结论：Con-SPECT脑灌注显像方法简单方便，脑灌注显像对轻中度脑外伤预后的预测及评价有重要价值。
- 程木华张峰郭英林木田石德金
- 关键词：脑外伤综合征预后
- 胼胝体切开加病灶切除治疗顽固性全身性癫痫
- 1991年
- 外科手术是治疗癲痫的一种新方法。我科自1987年至1989年为15例病人作了胼胝体切开加病灶切除术,对手术方式及疗效进行了探讨。本组共15例,男8例、女7例,均为顽固性全身性大发作、且经内科药物治疗无效的患者。术前均作EEG检查,及CT或ECT检查,拟发现病灶,结果表明ECT检出率较高,本组多数病例发现病灶。手术时均采用全麻,4例采用跨中线开颅,11例采用旁中线开颅,后者由于出血少较理想;本组单纯划开胼胝体前部6例,切开胼胝体前部加额叶切除5例,胼胝体后部切开加枕叶病灶切除3例,胼胝体前部切开加顶叶畸形血管切除1例。疗效评定是通过观察癲痫发作情况、随诊、神经心理检查、脑电图及参照Wilso等制订的标准来进行。结果表明短期疗效显著,达到优者8例,达到良者6例,优良占90％以上,有效率达100％;本组术后无病情不变或加重者。作者认为胼胝体切开加病灶切除术是治疗顽固性全身性癫痫的理想方法,比单纯胼胝体切开更优秀,它既切除了癫痫发作的病灶,又打断了其发作的通路。手术疗效与术前的准确定位及合理的切除有关。至于本术式治疗顽固性全身癫痫的远期疗效及多灶性或弥漫性癫痫的疗效有待进一步研究。
- 胡裕全林木田李学时刘粤
- 关键词：胼胝体切开全身性癫痫病灶切除病例发现畸形血管多灶性
- 老年人颅脑损伤死亡病例分析被引量：1
- 1990年
- 老年人颅脑损伤在生理上、临床上和疗效有其特点,我院自1975～1987年共死亡26例,报告如下: 临床资料1.年龄和性别:年龄皆在60岁以上,最大83岁,男性18例,女性8例。2.外伤原因:最多见为摔伤18例,其次车祸6例,击伤2例。3.
- 林木田胡裕全李学时
- 关键词：颅脑损伤老年人
- 胼胝体切开加病灶切除治疗顽固性全身性癫痫（附15例临床报告）
- 1995年
- 胼胝体切开加病灶切除治疗顽固性全身性癫痫（附１５例临床报告）中山医科大学第三附属医院脑外科（５１０６３０）胡裕全，林木田，史志东自１９８７年２月～１９９０年２月，我院共为３４例经内科证实为顽固性、全身性癫瘟病人进行了手术治疗，其中有１５例病人作了胼胝...
- 胡裕全林木田史志东
- 关键词：癫痫病灶切除
- 局部脑血流的单光子发射CT显像对难治性癫痫病灶的定位价值
- 1992年
- 笔者应用局部脑血流(rCBF)的单光子发射 CT(SPECT)显像方法对34例临床确诊为难治性癫痫的患者进行了发作间期的检查。结果表明:34例患者均见到 rCBF 减少,其中30例呈局灶性改变,可作出定位诊断,癫痫病灶的检出率为88.24%(30/40),显著优于 CT、头皮电极 EEG 和蝶骨电极 EEG描记。17例复杂部分性发作的病灶多数位于颞叶或累及颞叶(13/17),但亦见于额叶。简单部分发作、复杂部分性发作或复杂部分性发作继发大发作的多数病灶局限,适宜于手术治疗。11例外科治疗后随访结果表明:切除 rCBF 显像所示之病灶的疗效最佳,仅作胼胝体切开的效果次之.rCBF 显像为制定手术方案提供了依据.
- 李沂胡平石锐曾世荃林增桃周列民胡裕全林木田
- 关键词：脑血流SPECT显像
- 急性重型颅脑损伤脑疝的抢救
- 1990年
- 重型颅脑损伤急性继发脑疝是比较常见的疾病,致残率和死亡率都比较高。处理得当,手术及时是相当关键的。临床资料一、性别年龄:本组53例中,男41例,女12例;15岁以下2例,16～30岁31例,31～45岁7例,46～60岁6例,61岁以上者7例。二、致伤原因:车祸40例,跌坠伤8例,打击伤5例。三、着力部位:枕部14例,顶部4例。
- 林木田胡裕全李学时
- 关键词：颅脑损伤脑疝抢救重型
- 脑外伤后持续昏迷超过1个月的预后
- 1996年
- 1991年到1995年末,选择脑外伤住院病人,按格拉斯哥昏迷程度(GCS)计分≤8分,昏迷持续1个月以上。本组共收集21例,14例(67%)意识恢复,12例(57%)是第1年,2例(10%)在第2年,意识恢复平均是190天(62～440天)。意识恢复的病人8例轻残(57%),6例重残(43%)。我们的资料提示外伤后持续昏迷病人经过一段时期的治疗意识是能恢复的,外伤后持续昏迷1个月以上,不应被认为是不可恢复的条件。
- 史志东林木田杨李轩
- 关键词：脑损伤昏迷预后
