欧阳杰
- 作品数:5 被引量:11H指数:2
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 意外胆囊癌的临床病理特点与预后分析被引量:5
- 2011年
- 目的探讨意外胆囊癌的临床病理特点、治疗与预后。方法回顾性分析我院2001年1月至2009年12月手术治疗的意外胆囊癌共36例的临床资料、治疗方式以及预后。结果本组AJCC分期:0期2例,ⅠA期9例,ⅠB期11例,ⅡA期5例,ⅡB期1例,Ⅲ期2例,Ⅳ期6例。治疗方式包括单纯开腹胆囊切除术8例,腹腔镜胆囊切除10例;胆囊切除联合肝切除及区域淋巴结清扫16例;2例因病变晚期仅行剖腹探查术。本组无术后死亡。本组病例的1、3、5年生存率为:70.0%、60.0%、26.7%,生存分析显示胆囊壁增厚、淋巴结转移、肿瘤分期以及手术方式是影响术后生存的因素。结论早期的意外胆囊癌预后相对较好。对高发人群进行定期的随访、必要的影像学和肿瘤血清学检查以及及时的手术,对疑似患者进行术中冰冻切片检查,是提高胆囊癌检出率和改善预后的一个有效方法。
- 欧阳杰汤地匡铭彭宝岗梁力建
- 关键词:胆囊肿瘤疾病特征预后
- CD4^+T细胞三磷酸腺苷值及T细胞亚群测定在肝移植术后免疫功能监测中的应用
- 2014年
- 目的探讨CD4^+T细胞三磷酸腺苷(ATP)值及T淋巴细胞亚群测定在肝移植术后免疫功能监测中的应用价值。方法采集48例行肝移植术后患者和30例健康志愿者的外周血样本,采用Irnmuknow免疫细胞功能测定试剂盒,检测CD4^+T细胞ATP值;流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞的比例。结果正常人、稳定组、感染组与急性排斥组ATP值分别为(331±103)、(364±125)、(182±104)和(479±116)μg/L,急性排斥组明显高于感染组(P〈0.01);稳定组与感染组比较,感染组明显降低(P〈0.01);稳定组与急性排斥组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。T淋巴细胞亚群检测结果,稳定组CD4^+细胞百分比为(33.23±11.34)%,感染组为(25.53±6.89)%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论CD4^+T细胞ATP值以及T淋巴细胞亚群CD4^+细胞百分比能较好地反映肝移植患者术后免疫功能。
- 欧阳杰郭志勇马毅胡安斌朱晓峰何晓顺
- 关键词:肝移植CD4^+T细胞淋巴细胞亚群
- CD4+T细胞ATP值及T细胞亚群测定在肝移植术后免疫功能监测中的应用
- 目的探讨CD4+T细胞ATP值及T淋巴细胞亚群测定在肝移植术后免疫功能监测中的应用价值。方法采集48例行肝移植术后患者和30例健康志愿者的外周血样本,采用immuknow免疫细胞功能测定试剂盒,检测CD4+T细胞ATP值...
- 朱晓峰邰强何晓顺欧阳杰郭志勇刘龙山马毅王东平胡安斌巫林伟鞠卫强
- 心脏死亡器官捐赠应用于腹部多器官移植二例被引量:2
- 2012年
- 目的探讨心脏死亡器官捐赠(DCD)应用于腹部多器官移植的可行性及疗效。方法2例乙型肝炎肝硬化、肝癌合并2型糖尿病患者接受保留自身胰腺的多器官(肝、胰和十二指肠)移植,供者为符合“中国心脏死亡器官捐献分类标准”中的中国三类(C-Ⅲ类)标准的2例男性捐献者。采取多器官联合切取法完整切取供者的肝脏、胰腺、十二指肠和部分空肠,利用供者的髂外、髂内动脉将供者的腹腔干和肠系膜上动脉成型为一个出口,与受者的腹主动脉行端侧吻合。受者的胰腺不切除,其门静脉与移植物的门静脉后壁行端侧吻合,供者的十二指肠降部与受者的上段空肠行侧侧吻合。结果2例的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶及胆红素总量等肝功能指标在术后2周达正常水平;术后7d血糖恢复正常;术后4d血淀粉酶和脂肪酶恢复正常;术后1~2周空腹血C-肽和胰岛素达正常范围。1例术后出现肠吻合口瘘,经穿刺引流,4周后痊愈。2例受者分别在术后8周和5周康复,肝功能及胰腺功能正常,未再使用胰岛素。结论符合C-Ⅲ类DCD供者的器官可用于腹部多器官移植,术后移植物功能良好。
- 胡安斌何晓顺欧阳杰李强朱晓峰
- 关键词:心脏死亡供者肝硬化肝移植胰腺移植
- 成人先天性肝内胆管囊性扩张症的诊断与治疗被引量:4
- 2013年
- 目的探讨先天性肝内胆管囊性扩张症的诊断、治疗、并发症与预后分析。方法分析我院2000年6月至2010年2月收治的先天性肝内胆管囊性扩张症患者83例的临床资料。本组Todani分型Ⅳa型48例,Ⅴ型35例,其中男34例,女49例,发病年龄18~73岁,中位年龄52岁。44例患者曾接受过手术治疗;64例合并结石;10例癌变。超声术前检出率为84.3%,CT诊断符合率为91.5%,MRCP诊断符合率为95.2%,PTC、ERCP诊断符合率100%。全组均行手术治疗,73例行肝叶切除,1例行肝移植,8例内引流术,1例剖腹探查。结果随访时间1年3个月至9年,胆管炎发作1个月内手术患者术后并发症率为83.3%,超过1个月者并发症率为33.9%,两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。肝切除组与内引流组比较,两组症状缓解率差异有统计学意义(P<0.05)。结论本病术前超声及腹部CT、MRCP检查是重要的诊断手段,PTC及ERCP等有创检查需要在有指征的情况下开展。反复胆道炎症刺激以及初期不彻底的手术方式可能是部分患者恶变的原因,应强调初次手术就彻底切除病灶的重要性。手术切除病变明显的肝脏并必要时行胆肠吻合术是一种有效的手术方式;肝移植术对一些终末期复杂病例是最终的治疗手段。
- 欧阳杰汤地李勋何强彭宝岗梁力建
- 关键词:先天性胆管扩张症外科手术预后