汪智全
- 作品数：8 被引量：23H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2017 APHRS心房颤动与脑卒中预防共识解读
- 心房颤动(atrial fibrillation,AF)是最常见的心律失常,可显著增加卒中及死亡风险.据估计,至2050年亚洲AF患者将达7200万,其中290万可能患有AF相关脑卒中,AF患者的卒中预防是亚洲亟待解决的...
- 汪智全李毅刚
- 关键词：脑卒中心房颤动风险评估疾病预防
- 心房颤动患者射频消融术后3个月生活质量及影响因素分析被引量：7
- 2017年
- 目的了解并分析心房颤动(房颤)患者射频消融术后生活质量及其影响因素。方法纳入2014年4月至2016年2月于上海交通大学医学院附属新华医院行单次射频消融术的房颤患者,应用SF-36生活质量调查表(SF-36量表)进行生活质量调查,对可能影响生活质量的因素进行分析。结果共250例患者纳入分析,射频消融术后患者SF-36量表基线及3个月后不同时间点各维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),其中基线和术后3个月时生理健康(PCS)评分[(70.6±17.1)分比(72.9±10.7)分,P=0.078]、心理健康(MCS)评分[(70.9±12.3)分比(71.8±12.5)分,P=0.44]及SF-36量表总分[(70.8±13.0)分比(72.3±10.3)分,P=0.138]比较,差异均无统计学意义。单因素分析发现,射频消融术后房颤是否复发、吸烟、心功能、高血压病、服用的抗凝药物类型与生活质量相关。多因素分析发现,术后复发与生活质量(PCS,β=―3.162,P=0.036;MCS,β=―5.675,P=0.001;SF-36总分,β=―4.385,P=0.003)呈负相关,服用华法林与MCS(β=―4.020,P=0.014)呈负相关,吸烟与PCS(β=―3.129,P=0.037)呈负相关。结论射频消融术后3个月生活质量相对稳定,消融结果是影响其生活质量的主要因素,达比加群酯和吸烟对生活质量也有一定影响。
- 张源王君汪智全张睿孙健张澎湃李毅刚王群山
- 关键词：射频消融术心房颤动SF-36量表
- 异丙肾上腺素成功抢救心室电风暴2例
- 2014年
- 心室电风暴（ventficularelectricalstorm，VES）是心室电活动极不稳定所导致的危重恶性心律失常，及时诊断和治疗是挽救患者生命和改善预后的关键。本文报道2例VES患者通过应用异丙肾上腺素（Isoproterenol，Iso）成功终止了VES。
- 倪力许之民徐琛华黄晓红焦昆立汪智全张松
- 关键词：心室电风暴异丙肾上腺素长QT综合征
- 迷走神经刺激治疗室性心律失常被引量：3
- 2014年
- 研究发现迷走神经除支配心房、房室结外,也支配心室,调节心室收缩及电生理活动。迷走神经功能异常是心肌缺血、心力衰竭状态下室性心律失常发生的重要因素,而迷走神经刺激可提高心室颤动阈值及有效不应期,拮抗交感神经对心室的作用、调节心室NO释放及缝隙连接蛋白43的表达,显著减少室性心律失常发生。如进行深入研究,迷走神经刺激有望成为临床防治室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常的新方法。
- 汪智全李毅刚
- 关键词：心血管病学迷走神经刺激室性心律失常心室颤动
- 经导管射频消融术治疗心房颤动并发心脏压塞与HAS-BLED评分的相关性研究被引量：6
- 2015年
- 目的探讨经导管射频消融术治疗心房颤动患者并发心脏压塞与HAS-BLED评分的相关性。方法收集上海交通大学医学院附属新华医院心内科2004年1月至2015年9月行经导管射频消融术治疗心房颤动患者的临床资料,筛选出其中并发心脏压塞的患者,采用病例-对照研究方法,按1∶1匹配非心脏压塞患者。回顾性分析患者的基本资料,并进行多因素回归分析明确心房颤动并发心脏压塞的相关危险因素。结果心房颤动经导管射频消融术的患者中共有38例并发心脏压塞,其中21例为术中急性心脏压塞,17例为术后迟发性心脏压塞,行紧急心包穿刺和引流后均明显好转并痊愈出院。心脏压塞组和非心脏压塞组患者的HAS-BLED评分[(2.03±1.10)分比(1.42±0.92)分,P=0.011]和冠心病占比[12例(31.6%)比5例(13.2%),P=0.000]的差异均有统计学意义。Logistic多因素回归分析显示,HAS-BLED评分较高是经导管射频消融术治疗心房颤动并发心脏压塞的独立危险因素[Exp(B)=1.893,P=0.021];而是否合并糖尿病(P=0.266)、冠心病(P=0.195)、心功能不全(P=0.149)及心房颤动类型(P=0.537)与心房颤动经导管射频消融术并发心脏压塞无显著相关性。结论紧急心包穿刺、引流是处理心房颤动经导管射频消融术并发心脏压塞的有效手段。HAS-BLED评分较高是经导管射频消融术治疗心房颤动并发心脏压塞的独立危险因素。
- 王群山汪智全孙健冯向飞刘博张澎湃王君张睿李毅刚
- 关键词：心房颤动经导管射频消融术心脏压塞
- 持续性心房颤动冷冻球囊消融术一例
- 2014年
- 患者，男，78岁，患阵发性心房颤动（房颤）5年，持续发作5个月。曾接受胺碘刚等多种抗心律欠常药治疗，但效果均较差.
- 孙健冯向飞张澎湃王君张睿汪智全陆秋芬刘博陆尚彪李毅刚David lan
- 关键词：持续性心房颤动消融术阵发性心房颤动球囊冷冻
- 导管消融术联合心腔内电复律治疗非阵发性心房颤动的远期复发因素研究被引量：5
- 2016年
- 目的分析导管消融术联合心腔内电复律治疗非阵发性心房颤动(房颤)远期复发的影响因素。方法选取2009年1月至2014年12月上海交通大学医学院附属新华医院行多步骤递进式消融后,房颤仍未终止,术中再经静脉导管心腔内电复律法进行电复律的非阵发性房颤患者62例。随访12~48个月,对可能影响远期复发的因素进行分析。结果经导管消融术后持续房颤发作的所有非阵发性房颤患者,经静脉导管心腔内电复律治疗后均转复为窦性心律。根据是否远期复发,将患者分为复发组(26例)和未复发组(36例)。复发组患者的房颤病程显著长于未复发组[60(0.25,360)个月比24(0.25,120)个月,P=0.019],左心室重量指数[(150.16±34.48)g/m^2比(132.97±27.33)g/m^2,P=0.033]、左心房容积[(75.33±32.03)ml比(59.51±22.36)ml,P=0.025]、左心房容积指数[(40.70±15.81)ml/m^2比(32.21±12.76)ml/m^2,P=0.023]均显著高于未复发组,差异均有统计学意义。多因素回归分析显示,房颤病程是术后远期复发的独立危险因素(OR1.017,95%CI 1.003~1.032,P=0.017)。结论导管消融术联合经静脉导管心腔内电复律可将非阵发性房颤成功转复为窦性心律,房颤病程是患者远期复发的独立危险因素。
- 王传慧郁怡王群山孙健冯向飞刘博张澎湃王君张睿汪智全李毅刚
- 关键词：导管消融术远期复发
- 卵圆孔未闭封堵术与药物治疗隐源性卒中疗效和安全性的meta分析被引量：2
- 2018年
- 目的:比较卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)封堵术与药物治疗对隐源性卒中患者的临床疗效及安全性。方法:系统检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方及维普数据库,筛选研究PFO封堵术治疗隐源性卒中患者临床疗效及安全性的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),采用Stata12.0软件进行meta分析。结果:总共纳入5项RCT研究,共计3 440例患者。结果显示,与药物治疗组相比,PFO封堵组脑卒中复发率显著降低(RR=0.43,95%CI:0.20～0.91,P=0.027,I2=58.8%),但一过性脑缺血发作风险并没有降低(RR=0.78,95%CI:0.53～1.15,P=0.212,I2=0.0%)。安全性方面,与药物相比,PFO封堵术不降低全因死亡(RR=0.81,95%CI:0.39～1.66,P=0.559,I2=0.0%)、大出血(RR=0.97,95%CI:0.42～2.26,P=0.949,I2=34.6%)风险,但增加新发心房颤动的风险(RR=4.45,95%CI:2.16～9.60,P<0.000 1,I2=25.0%)。结论:PFO封堵术能明显降低隐源性卒中患者脑卒中复发风险,但不能降低一过性脑缺血发作、死亡或大出血风险,且增加新发心房颤动的风险。
- 嵇华夏黎庆伟高永红汪智全
- 关键词：卵圆孔未闭随机对照试验META分析
