焦丽娜
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
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- 慢性阻塞性肺疾病并发气胸者患侧肺预后影响因素的临床分析附94例报告被引量：6
- 2012年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发气胸者患肺复张的影响因素。方法观察不同气胸类型、患肺压缩范围、发病至行胸腔闭式引流术时间，CAT评分对患肺复张的影响。结果纳入111例患者中，94例到达观察终点，张力性气胸（47例）、闭合性气胸（27例）、交通性气胸（20例）的患肺复张时间分别为（91．91±45．68）h、（56．89±27．56）h、（120．00±46．07）h，三者比较差异有统计学意义（F=13．800，P〈0．01）。根据患肺压缩范围分为≤30％亚组、〉30％亚组，张力性气胸患肺复张时间为：（84．80±54．16）h、（98．52±41．08）h（t=-0．988，P〉0．05）；闭合性气胸患肺复张时间为：（64．00±27．71）h、（51．43±28．02）h（t=1．146，P〉0．05）；交通性气胸患肺复张时间为：（111．00±36．14）h、（126．00±52．31）h（t=-0．704，P〉0．05）。根据发病至行胸腔闭式引流术时间分为≤72h亚组、〉72h亚组，张力性气胸患肺复张时间为：（102．18±50．27）h、（70．29±28．96）h（t=2．214，P〈0．05）；闭合性气胸患肺复张时间为：（72．00±28．95）h、（44．80±20．01）h（t=2．884，P〈0．05）；交通性气胸患肺复张时间为：（135．43±46．70）h、（84．00±13．15）h（t=2．616，P〈0．05）。根据患者CAT评分分为≤20分亚组、〉20分亚组，张力性气胸患肺复张时间为：（73．09±33．52）h、（109．92±50．95）h（t=2．884，P〈0．05）；闭合性气胸患肺复张时间为：（46．50土23．95）h、（72．00±26．29）h（t=-2．613，P〈0．05）；交通性气胸患肺复张时间为：（85．33±27．13）h、（148．36±38．43）h（t=-4．140，P〈0．05）。结论COPD并发气胸患者中，闭合性气胸患肺完全复张时间短于张力性气胸及交通性气胸，张力性气胸患肺完全复张时间短于交通性气胸；发病至行胸腔闭式引流术时间越
- 李毅李月川马晖谷松涛焦丽娜
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病继发性气胸胸腔闭式引流术
- 慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者周围细支气管形态学变化被引量：1
- 2005年
- 李月川李文全李冠华张力张冬睿焦丽娜刘昌起
- 关键词：呼吸衰竭呼吸衰竭患者形态学变化细支气管并发
- Daniel心电图评分在急性非大面积肺血栓栓塞症早期预后评估中的价值被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨Daniel心电图评分在急性非大面积肺血栓栓塞症(PTE)早期预后评估中的价值。方法:收集经CT肺动脉造影确诊的急性非大面积PTE患者158例,根据心电图评分将患者分为A组(心电图评分≥6分)89例和B组(心电图评分<6分)69例。在确诊PTE24h内完成心电图、动脉血气分析、血浆B型钠尿肽(BNP)、血肌钙蛋白I(TnI)以及超声心动图等检查,随后在治疗开始14d后复查动脉血气分析、超声心动图检查,并观察住院30d临床重点事件。分析心电图评分与患者右心室功能、呼吸功能以及住院30d内预后的关系。结果:A组与B组的动脉血p(O2)、动脉血p(CO2)、氧合指数[p(O2)/FiO2]、BNP、TnI、右室舒张末期内径(RVD)、肺动脉内径(PAD)、三尖瓣反流速率(TR)和肺动脉收缩压(PASP)的差异有统计学意义。A组与B组心电图表现在窦性心动过速、电轴右偏>90°、SIQIIITIII、V5导联R/S≤1、avR导联R波>0.5mV和胸导联T波倒置的差异有统计学意义。Daniel心电图评分≥6分预测非大面积PTE右心室功能异常的敏感度和特异度分别为89.8%和85.7%;2组住院30d内出现低碳酸血症和肺动脉高压的发生率差异有统计学意义,其中A组有4例死亡,B组无死亡病例。结论:Daniel心电图评分有助于对急性非大面积PTE患者早期预后进行评估。
- 谷松涛李月川焦丽娜王岳王明辉
- 关键词：急性病心电描记术血气分析
- 原发性气管肿瘤11例临床分析被引量：2
- 2006年
- 李月川卢喜科朱思伟焦丽娜马晖
- 关键词：气管肿瘤
- 吸氧对特发性自发性气胸胸腔气分压的影响及其临床意义被引量：1
- 2021年
- 目的探讨高浓度吸氧前、后特发性自发性气胸不同临床分型患者胸腔气分压的变化特点及治疗价值。方法纳入天津市胸科医院特发性自发性气胸患者,根据其血气、呼出气和胸腔气分析的结果分为闭合性气胸组(57例)和开放性气胸组(51例)。2组分别给予高浓度面罩吸氧6 h后复测血气、呼出气和胸腔气,比较氧疗前后动脉血、呼出气、胸腔气氧分压[p(O2)]和动脉二氧化碳分压[p(CO2)]并进行相关数据分析。结果2组吸氧前和吸氧后动脉血气p(O2)和p(CO2)差异均无统计学意义,且2组动脉血气Δp(O2)差异亦无统计学意义(P>0.05)。2组吸氧前和吸氧后呼出气p(O2)和p(CO2)差异均无统计学意义(P>0.05)。吸氧后闭合性气胸组胸腔气p(O2)较吸氧前下降(P<0.05),开放性气胸组胸腔气p(O2)较吸氧前升高(P<0.05)。2组吸氧前后p(CO2)无明显变化(P>0.05)。结论高浓度吸氧后胸腔气分压下降,有利于闭合性气胸胸腔气体的吸收和患肺复张,但对开放性气胸的作用不明显。
- 谷松涛李月川贾玮张冬睿马晖张永祥焦丽娜张雅婷
- 关键词：气胸氧分压二氧化碳分压闭合性气胸开放性气胸
- 数字减影引导下纤支镜活检对肺周围病灶的诊断
- 2005年
- 李月川孙增涛李冠华马淑萍李小娟焦丽娜
- 关键词：纤支镜活检数字减影病理标本活体组织检查
- 不同机械通气参数对胃内压和消化功能的影响被引量：8
- 2013年
- 目的探讨不同机械通气模式及参数对胃内压力和消化功能的影响。方法选取因慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭行机械通气的40例患者,当病情稳定后,在PSV、SIMV、CMV3种通气模式及0、5、10cmH2O3组呼气末正压(PEEP)参数下,监测患者的平均气道压(ITP)、胃内压(IGP)、胃排空时间、胃液pH值、胃液胆汁酸(TBA)并进行比较。结果 (1)3种机械通气模式下,PSV组的ITP最低,CMV组最高,SIMV组居中;随着ITP的增加,IGP也基本呈增加趋势,故CMV对IGP的影响最大(P<0.01)。在不同PEEP值时,PEEP越大,ITP越高,对IGP的影响也越大(P<0.01)。(2)在3种通气模式和设置不同PEEP值时,ITP越高,胃排空时间越短,胃液TBA越高(P<0.05),而胃液pH值未观察到显著变化(P>0.05)。结论不同的机械通气模式和参数设置通过ITP对IGP、胃排空等产生不同程度的影响,选择合理的机械通气参数可在一定程度上改善消化功能。
- 赵晓赟李月川李冠华张力贾玮焦丽娜杨学瑾
- 关键词：平均气道压腹内压胃内压
- 意识清醒患者导管加温后纤支镜引导经鼻气管插管的临床应用被引量：2
- 2009年
- 经鼻气管插管目前是临床上建立人工气道的常用方法之一，尤其在呼吸内科，对于神志尚清楚的慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘和重症肺炎等患者需要有创机械通气支持治疗的患者，插管前无需镇静，患者可以采取卧位、半卧位或坐位等多种体位。但是该方法具有许多并发症，如鼻出血、诱发强烈的心血管系统应激反应（血压升高、心律失常等）、置管所需时间延长、导管推送困难或置管失败等。为减少上述并发症，笔者采用导管加温软化后再行经鼻气管插管，可使气管插管成功率提高、导管向气管内推送更快捷，同时减少鼻出血及心血管系统应激反应的发生率，报告如下。
- 张冬睿李月川李冠华焦丽娜李毅
- 关键词：支气管镜检查
