王世相
- 作品数：120 被引量：689H指数：13
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学航空宇航科学技术交通运输工程更多>>
- 维持性血液透析患者合并退缩人综合征5例临床分析被引量：24
- 2011年
- 目的分析维持性血液透析患者并发退缩人综合征的临床特点并对其加强预防、积极治疗。方法选择北京朝阳医院血液净化中心规律血液透析合并退缩人综合征患者5例,收集患者一般资料、临床症状、身高变化、生化指标(血清钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素、血红蛋白和血细胞比容)、骨密度、维生素D3冲击量及时间、红细胞生成素用量。结果 5例患者透析龄均在10年以上;身高缩短均>10cm;且都伴有贫血症状、生活自理能力下降、骨关节疼痛、骨畸形,其中1例患者伴有狮面征;5例患者均有高钙血症、骨质疏松、碱性磷酸酶及全段甲状旁腺激素明显升高,且全段甲状旁腺激素持续>2000pg/ml超过3年,经维生素D3冲击治疗无效。结论退缩人综合征是维持性血液透析患者合并难治性继发性甲状旁腺功能亢进症的一种特殊类型,早期监测并规范治疗继发性甲状旁腺功能亢进,可避免退缩人综合征的发生。
- 于玲李寒王世相申珅
- 关键词：血液透析退缩人综合征继发性甲状旁腺功能亢进
- 维持性血液透析患者瘙痒的研究现状被引量：25
- 2007年
- 瘙痒是维持性血液透析患者最常见的皮肤表现，虽不威胁生命，但却严重影响患者的生活质量。20世纪70年代，Nielsen等报道终末期肾衰竭患者难治性瘙痒的发生率为85％。近20多年来随着透析技术的进一步完善，超纯净透析液和双极反渗水的临床应用，维持性血液透析患者瘙痒的发生率明显下降，据Dar等的报道，规律血液透析患者大约有48％轻度瘙痒、17％中度瘙痒、27％重度瘙痒、8％顽固性瘙痒。皮肤瘙痒是尿毒症患者最为不适的症状之一，
- 曹娅丽王世相
- 关键词：维持性血液透析患者瘙痒发病机制症状
- 以问题为基础的教学法对医学生创新能力培养的探讨被引量：8
- 2014年
- 目的探讨以问题为基础的教学法(Problem based learning,PBL教学法)对医学生创新能力培养的效果。方法在诊断学教学中,将66名首都医科大学医学生随机分为两组,试验组(n=33)实施PBL法教学,根据其教学特点确立PBL教程,制作多媒体课件;对照组(n=33)实施传统方法教学。教学结束后对两组学生进行理论考试、操作考试和创新能力问卷调查,以评价教学效果和学生的创新能力。创新能力评价工具采用"创新能力指数"(creative ability index,CAI)。结果⑴两组学生在年龄、性别比例、创新能力评价各指标方面差异无统计学意义;⑵实施教学结束后,试验组学生理论考试、操作考试和综合成绩得分分别为53.5±2.7分、35.0±2.7分、88.5±3.8分,明显高于对照组学生,差异具有统计学意义(t值分别为6.311、6.617、8.837,P<0.01);⑶实施教学结束后,试验组学生CAI总分明显高于对照组;而且试验组学生在不墨守成规、能发现事物与现象的逻辑联系、能独立思考问题、发言直爽方面优于对照组,两组相比差异均具有统计学意义(χ2值分别为7.689、10.477、7.040、7.079,P<0.05)。结论 PBL教学法能够提高医学生的学习成绩和创新能力。
- 李寒张桂芝封素娟于玲王世相
- 关键词：PBL教学法教学方法
- 自动压力控制模式在血液透析滤过中的临床应用被引量：1
- 2015年
- 目的探讨自动压力控制模式在血液透析滤过中的应用效果。方法入选70例维持性血液透析患者,每2周行血液透析滤过1次,后稀释法输注置换液,给予传统容量控制补液模式6次和自动压力控制补液模式6次,自身交叉对照,观察不同模式下的置换液量、Duo瘙痒评分、高压报警次数及凝血情况。结果自动压力控制模式置换液量比传统容量控制模式显著增加(16.1±1.8L比13.5±1.4L,t=14.49,P<0.001);Duo瘙痒评分明显降低(12.3±1.0比16.1±2.2,t=-13.57,P<0.001);高压报警发生率显著降低(0比15.47%,P<0.001);透析器及管路凝血发生率显著下降(0比2.6%,P<0.001)。结论自动压力控制模式的血液透析滤过可增加置换液量,降低凝血风险,改善患者瘙痒症状。
- 尹佳宁封素娟李寒王世相
- 关键词：血液透析滤过压力控制瘙痒
- 维持性血液透析患者甲状旁腺体积增大的相关性研究被引量：6
- 2008年
- 目的探讨维持性血液透析患者甲状旁腺体积增大的发生率及其相关因素。方法176例维持性血液透析患者,用彩色多普勒测量其甲状旁腺体积,并同时检测患者血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血钙、血磷、血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)等骨代谢指标。结果1)根据血清iPTH结果176例维持性血液透析患者分为高iPTH组(血清iPTH>300ng/L)84例(47.7%),正常iPTH组(血清iPTH150～300ng/L)32例(18.2%),低iPTH组(血清iPTH<150ng/L)60例(34.1%)。2)176例维持性血液透析患者中有60例伴有甲状旁腺体积增大(34.1%),其中高iPTH组有48例(57.1%)、正常iPTH组4例(12.5%)、低iPTH组8例(13.3%)。高iPTH组患者甲状旁腺体积增大的发生率明显高于正常iPTH组和低iPTH组(P<0.05)。高PTH组甲状旁腺体积增大的程度亦明显高于正常PTH组和低PTH组(P<0.05)。3)甲状旁腺体积增大与透析龄≥5年、不规律服用活性维生素D3制剂的比例、血磷和血碱性磷酸酶水平呈正相关,与血液滤过次数<2次/月和血钙水平呈负相关。结论维持性血液透析患者甲状旁腺体积增大的发生率较高,多发生于甲状旁腺激素高分泌组。透析龄、不规律服用活性维生素D3制剂、血iPTH是甲状旁腺体积增大的独立危险因素。
- 王世相李寒
- 关键词：血液透析甲状旁腺激素
- 透析患者的肥胖与生存率的关系被引量：2
- 2007年
- 刘航王世相
- 关键词：生存率肥胖心血管并发症慢性肾脏疾病高危因素
- 牛磺酸对马兜铃肾损害保护作用的初步研究被引量：19
- 2001年
- 目的 :观察牛磺酸对马兜铃肾损害的治疗作用 ,并探讨其机制。 方法 :给大鼠喂服马兜铃煎剂及马兜铃煎剂加牛磺酸溶液 ,观察对比血压 (尾部收缩压 ) ,SCr,BUN ,血、尿渗透压 ,血色素 ,尿蛋白SDS PAGE电泳以及肾组织脂质过氧化物 丙二醛 (Malondialdehyde ,MDA)含量、肾组织的病理改变。 结果 :四月后单服马兜铃组大鼠血清尿素氮、肾组织中MDA高于马兜铃加牛磺酸组 (P <0 0 0 2 ;P <0 0 0 5 ) ,但全血血红蛋白含量、体重较低 (P <0 0 2 ;P <0 0 2 ) ;马兜铃加牛磺酸组大鼠肾组织的病理损害较轻。 结论 :口服牛磺酸能够减轻马兜铃引起的大鼠肾脏损害 。
- 薄玉红王世相郑法雷毕增祺
- 关键词：马兜铃肾损害牛磺酸
- 移植肾功能延迟恢复的血液净化治疗被引量：1
- 2006年
- 移植肾功能延迟恢复(Delayed graft function,OGF)属于急性肾功能衰竭,是肾移植术后最常见的并发症,必须依靠血液净化治疗过渡。本文将对DGF时血液净化方式、透析膜的选择、抗凝剂的应用以及血液净化过程中常见问题的处理等内容作一简要综述。
- 曹娅丽王世相
- 关键词：移植肾功能延迟恢复血液净化
- 腹膜透析液渗透剂的研究进展被引量：1
- 2006年
- 临床常用的葡萄糖腹透液中的高糖、高渗透压、低pH值以及葡萄糖降解产物等生物不相容性因素对机体有一定不良影响。改善腹透液的生物相容性,研发新型腹透液渗透剂是目前研究的热点之一。氨基酸、多聚糖、多肽等物质已被作为腹透液的渗透剂应用。本文就近年研发的新型腹透液渗透剂进行综述。
- 李寒王世相
- 关键词：腹膜透析液渗透剂生物相容性
- 探讨临床医学研究生科研能力的培养被引量：16
- 2016年
- 临床教学是培养高层次医学人才的关键环节。医学生科研能力的训练和培养是适应目前医学科学发展的需要。当今大部分临床医学研究生存在科研意识薄弱、科研能力差等现象。在医学研究生临床教学中,了解研究生科研能力培养现状并探索提高临床医学研究生科研能力的对策对于提高医学生的科研能力至关重要。完善实验室建设,加强实验基本技能的训练与培养;鼓励研究生多参加学术交流,加强科研兴趣的建立与培养;引导研究生从临床实践中产生科学问题,加强临床与科研相互转化;提高研究生查阅及阅读文献的能力,加强获取信息能力的培养;指导研究生撰写论文,加强科研论文写作能力等都是有效可行的培养临床医学研究生科研能力的教育方法。
- 李寒张桂芝张敬丽封素娟王世相
- 关键词：临床教学
