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床边快速检测NGAL对急诊冠脉介入后造影剂所致急性肾损伤预测的多中心研究被引量：10: 2017年; 目的:探讨中性粒细胞明胶酶载脂蛋白(NGAL)对肾功能相对正常患者行急诊冠脉介入(PCI)后造影剂所致急性肾损伤(CI-AKI)的早期预测价值。方法:入选2014年12月至2015年8月因急性心梗于广东省人民医院、茂名市人民医院和东莞市人民医院行急诊PCI且肾功能相对正常[e GFR>60 m L(min·1.73 m2)]患者73例。采用床边快速检测仪测定血NGAL。利用受试者工作曲线(ROC)评估NGAL对CI-AKI的预测价值。结果:5例(6.85%)患者发生CI-AKI,且其NGAL水平高于非CI-AKI组。ROC曲线显示,术前、术后4 h及8 h NGAL对CI-AKI有较高预测价值,曲线下面积分别为0.755、0.761、0.809。结论术前、术后4 h及8 h床边快速检测NGAL对行急诊PCI且肾功能相对正常患者发生CI-AKI有较高预测价值,今后可能成为诊断早期CI-AKI的快速手段。; 王坤谭宁刘勇陈纪言谢年谨余丹青薛凌叶健烽粱岩; 关键词：造影剂肾病

血清非羧化MGP蛋白在强直性脊柱炎中的表达及意义被引量：2: 2013年; 目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者血清非羧化MGP蛋白(ucMGP)的水平及其诊断价值,了解ucMGP与AS炎症及骨化病程的关系。方法选择2010年1月-2012年7月珠江医院收治的82例AS患者作为AS组,同期75例健康体检者作为对照组。评估AS患者各项临床指标(年龄、性别、病程、疾病活动度)、影像学进展以及反映骨代谢或炎症的指标[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(BALP)]。疾病活动度依据BASDAI评分标准,影像学进展以mSASSS评分标准为依据。采用竞争性ELISA法检测AS患者血清ucMGP浓度。利用ROC曲线分析ucMGP诊断AS的价值。运用相关分析法分析ucMGP与疾病活动度、影像进展、骨代谢及炎症生物标志的关系。结果 AS组ESR及血清CRP水平高于对照组,但ucMGP浓度(2958±654nmol/L)低于对照组(4551±1036nmol/L,P<0.01)。ROC曲线分析显示,ucMGP=3859nmol/L(截断点)时的诊断特异性及敏感性分别为69.7%、91.5%,Youden指数为0.612,曲线下面积(AUC)为0.825,其诊断效力为中级。相关分析显示,血清ucMGP水平与ESR、CRP、BALP、OC以及BASDAI评分无明显相关性。影像学mSASSS评分与ucMGP水平呈显著负相关(r=-0.715,P<0.01),当mSASSS>0、1、10时,r分别为-0.715、-0.741、-0.776(P<0.01),当mSASSS<10时,r=-0.297(P=0.028),相关性不明显。结论 AS患者血清ucMGP可作为一种新的血清诊断指标及反映骨化进展的生物标志,尤其是在AS骨化病程后期。; 黄汉清朱立新李留洋钱俊王坤; 关键词：骨化

血清非磷酸化MGP蛋白(dpMGP)对强直性脊柱炎的诊断意义被引量：1: 2013年; 目的研究强直性脊柱炎(AS)患者血清dpMGP浓度水平及其诊断价值,探索dpMGP与AS炎症与骨化病程的关系。方法将82例AS病人及75例健康对照纳入该横断性研究。评估AS病人各项临床指标(年龄、性别、病程、疾病活动度)以及反映骨代谢或炎症的生物标记(血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(BALP))。疾病活动度依据BASDAI评分标准。利用竞争性ELISA法检测AS病人dpMGP血清浓度。将上述指标与对照组进行比较性分析。利用ROC曲线回归分析dpMGP作为AS诊断指标的价值。通过运用统计学相关分析的方法,研究dpMGP及AS炎症与骨重建病程关联。结果 AS患者dpMGP浓度(mean(SD),9.2(2)nmol/l)低于对照组(mean(SD),13.7(4.5)),P<0.01。同样结果见于20-40岁(mean(SD),9.6(2)nmol/l)及40-60岁(mean(SD),9(2.1)nmol/l)年龄组。两年龄组dpMGP浓度比较差异并不明显。ROC曲线回归分析显示dpMGP=11.5nmol/l(截断点)时诊断特异性及敏感性分别为83%、88%,youden指数为0.56,AUC为0.81,其诊断效力可为中级。炎症相关生物标记ESR、CRP,以及骨重建相关生物标志BALP、OC与dpMGP关联性并不明显。结论 AS病人血清dpMGP可作为一种新的血清诊断指标及反映骨化进展的生物标志。; 黄汉清朱立新李留洋钱俊王坤曹延林; 关键词：强直性脊柱炎血清生物标志

内质网应激相关蛋白在大鼠急性脊髓损伤中的表达及其意义被引量：4: 2014年; 目的探讨大鼠急性脊髓损伤处内质网应激相关蛋白(CHOP)的表达及细胞凋亡变化与内质网应激对于急性脊髓损伤的相关性。方法选取56只健康SD大鼠随机分为实验组与对照组,每组28只,然后按损伤时间点将每组分为3、24 h、3、7 d四时点组(每组7只),每组均在其脊髓损伤后计算时间。实验组采用Allen法制作大鼠急性脊髓损伤动物模型,而对照组只切开椎板不损伤脊髓。运用改良Tarlov评分法评价其神经功能;进行心脏灌注和免疫组织学染色,然后观察其组织学形态和测定累积光密度检测CHOP表达情况,并应用缺口原位末端标记法(TUNEL)测定平均光密度检测神经细胞凋亡情况。结果对照组各大鼠均未见明显运动功能损害,而实验组出现不同程度的下肢功能障碍,实验组大鼠后肢运动功能障碍在3 d时最明显,另外各时间点对照组大鼠改良Tarlov评分差别均具有统计学意义;组织学检查发现实验组3 h时大鼠脊髓组织主要以坏死细胞为主,1 d是凋亡细胞较多,3 d时凋亡细胞最多;各时间点实验组CHOP表达与对照组均具有统计学差异;实验组脊髓损伤后3 h与1 d CHOP表达差异无统计学意义,1 d与3 d、3 d与7 d CHOP表达均具有统计学差异,其中3 d时CHOP表达最高;实验组3 h时细胞凋亡情况与对照组无统计学差异,而1、3、7 d时两组细胞凋亡均具有统计学差别;实验组3 h和1 d、1 d和3 d,3 d和7 d之间细胞凋亡均具有统计学差别,其中3 d时细胞凋亡最明显;CHOP表达与细胞凋亡相关分析得到Pearson相关系数为0.729,差异具有统计学意义。结论急性脊髓损伤能够诱导内质网相关蛋白CHOP表达,内质网应激诱导的神经细胞凋亡可能与CHOP表达升高有关。; 田小磊王坤靳安民; 关键词：内质网应激急性脊髓损伤细胞凋亡

氧化应激诱导髓核细胞凋亡中细胞内活性氧及线粒体膜电位的变化被引量：6: 2014年; 目的:研究氧化应激诱导的髓核细胞凋亡中细胞内活性氧(ROS)及线粒体膜电位的变化。方法:原代培养大鼠髓核细胞,以不同浓度过氧化氢(H2O2)作用于髓核细胞制造氧化应激模型,CCK8法检测H2O2诱导髓核细胞损伤过程中的细胞存活率,Annexin V/PI流式细胞术检测细胞凋亡率,DCFH-DA荧光定量法检测ROS含量、JC-1染色检测线粒体膜电位。结果:CCK8法检测H2O2能够降低髓核细胞生存率并呈剂量相关性,流式细胞术检测发现随着H2O2浓度的升高细胞凋亡比例增多,细胞内ROS增加,线粒体膜电位下降。结论:ROS介导的线粒体膜电位下降参与氧化应激诱导的髓核细胞凋亡,ROS有望成为延缓椎间盘退变的治疗靶点。; 杨联军朱立新董为人曹延林王坤黄汉清荣子杰; 关键词：椎间盘退变细胞凋亡活性氧线粒体通路

不同类型环氧化酶2抑制剂对椎间盘退变模型大鼠缺氧诱导因子1α和血管内皮生长因子表达的影响研究被引量：5: 2013年; 目的探讨不同类型环氧化酶2(COX-2)抑制剂对椎间盘退变模型大鼠缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,为椎间盘退变的治疗提供参考。方法选择12月龄SPF级SD大鼠60只,建立椎间盘退变模型后采用简单随机法分为4组,每组15只:对照组采用安慰剂10 mg.kg-1.d-1灌胃给药;塞来昔布组采用塞来昔布胶囊10 mg.kg-1.d-1灌胃给药,尼美舒利组采用尼美舒利颗粒10 mg.kg-1.d-1灌胃给药,双药组采用塞来昔布胶囊5 mg.kg-1.d-1和尼美舒利颗粒5 mg.kg-1.d-1灌胃给药;共饲喂8周。检测各组大鼠HIF-1α和VEGF表达情况,椎间盘组织蛋白多糖的水平,计算软骨细胞凋亡指数(AI)。结果对照组大鼠HIF-1α和VEGF均呈阴性表达,其他各组均呈阳性表达;各组大鼠HIF-1α、VEGF阳性表达情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组大鼠蛋白多糖水平、AI比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论不同类型COX-2抑制剂塞来昔布和尼美舒利可抑制HIF-1α和VEGF的表达,增加椎间盘组织蛋白多糖水平,降低AI,联合应用效果更明显,可能在椎间盘退变过程中发挥着重要作用。; 朱立新王坤曹延林黄汉清杨连军; 关键词：环氧化酶2

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王坤

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